常見運(yùn)動損傷及處理方法有哪些
了解常見運(yùn)動損傷的機(jī)制、癥狀與體征，掌握各種損傷的處理與預(yù)防方法。常見運(yùn)動損傷有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理常見運(yùn)動損傷的資料，僅供參考。
常見運(yùn)動損傷及處理方法
一、挫 傷
挫傷：是指由于鈍性暴力直接作用于機(jī)體某處而引起的的局部或深層組織的急性閉合性損傷。
(一)損傷機(jī)制
相互沖撞、被踢打、撞在器械上等。
(二)癥狀與體征
1、單純性挫傷
(1)有明顯的受傷史
(2)疼痛(初輕后重)
(3)腫脹
(4)壓痛，且皮下或皮下組織中有硬結(jié)(個別嚴(yán)重者有深部膿腫或骨化性肌炎)。
(5)功能障礙
2、混合性挫傷
如頭部挫傷合并腦震蕩或顱內(nèi)出血;胸部挫傷合并肋骨骨折;腹部挫傷合并肝脾破裂等，除出現(xiàn)局部癥狀外，?？砂l(fā)生休克。
(三)處理
單純性損傷的處理分為三個時期：
1、限制活動期
(1)制動
(2)冷敷、加壓包扎、抬高患肢。
(3)傷后24-48小時內(nèi)，可外敷或內(nèi)服活血、消腫及止痛的藥物(新傷藥、云南白藥、七厘散等)
(4)若腫脹不斷發(fā)展，且局部皮溫較高者，應(yīng)盡快送醫(yī)院處理。
2、恢復(fù)活動期(受傷24-48小時)
(1)按摩、理療等
(2)傷肢功能鍛煉(先靜力收縮，后屈伸)
3、功能恢復(fù)期
(1)按摩、理療
(2)抗阻練習(xí)，增強(qiáng)肌力和關(guān)節(jié)功能。
對于混合性挫傷并出現(xiàn)休克的傷員，應(yīng)盡快送醫(yī)院處理 。
(四)預(yù)防
1、加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)
2、遵守體育競賽規(guī)則
二、肌肉拉傷
肌肉拉傷：指由于肌肉的猛烈收縮或被動牽伸超過了肌肉本身所能承擔(dān)的限度，而引起的肌肉組織損傷，稱之。
(一)損傷機(jī)制
1、急性損傷
(1)主動用力拉傷：(如跳遠(yuǎn)時小腿后群肌拉傷;起跑時大腿后群肌拉傷等)
(2)被動拉傷：(如跨欄運(yùn)動時大腿后群肌拉傷;壓腿時大腿后群肌拉傷等)肌肉拉傷的好發(fā)部位：肌腹、肌腹與肌腱交界處、肌腱的起止點(diǎn)。
2、慢性損傷
如：末端病、肌腱腱圍炎、肌腹部勞損等。
(二)癥狀與體征
1、有明顯的受傷史
2、疼痛
3、腫脹(嚴(yán)重者皮下瘀血)
4、壓痛
5、肌肉收縮試驗(yàn)陽性(嚴(yán)重者肌肉收縮畸形，如部分?jǐn)嗔褌幇枷?肌腹完全斷裂“雙駝峰”畸形;一端短裂“球狀”畸形。)
6、功能障礙
(三)處理
1、肌肉微細(xì)損傷或少量肌纖維短裂時
(1)冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。
(2)疼痛嚴(yán)重者，可口服止痛藥。
(3)24小時后，外敷新傷藥、痛點(diǎn)注射、理療或按摩等。
2、肌纖維大部分?jǐn)嗔鸦蚣∪馔耆珨嗔颜撸?jīng)處理后，盡快送往醫(yī)院處理。
(四)預(yù)防
1、要作好準(zhǔn)備活動。
2、加強(qiáng)易傷部位的鍛煉。
3、運(yùn)動負(fù)荷要合理
4、掌握正確的技術(shù)動作。
三、關(guān)節(jié)韌帶拉傷
關(guān)節(jié)韌帶拉傷：是指在間接外力作用下，使關(guān)節(jié)發(fā)生超范圍的活動而引起的關(guān)節(jié)韌帶損傷。
(一)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
1、病因與損傷機(jī)制
膝關(guān)節(jié)突然內(nèi)翻所致(即膝關(guān)節(jié)屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足與小腿固定，大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋。)
2、臨床表現(xiàn)
(1)膝內(nèi)側(cè)疼痛(局部壓痛明顯)
(2)膝內(nèi)側(cè)紅腫、(2-3天后)瘀血。
(3)屈伸活動受限(半腱肌、半膜肌保護(hù)性痙攣)
(4)內(nèi)側(cè)副韌帶分離試驗(yàn)(+)(若內(nèi)側(cè)韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間隙增寬和小腿異常外展。)
3、處理
(1)冷敷、加壓包扎。若側(cè)副韌帶完全斷裂須夾板固定。
(2)24-48小時后，外敷新傷藥;痛點(diǎn)注射。
(3)按摩、理療(3天后)、針灸等。
按摩手法：按、揉、摩、擦、引伸等。
針灸穴位：血海、陽陵泉、內(nèi)外膝眼、三陰交、阿是穴等。
(4)及早進(jìn)行功能鍛煉
(5)若韌帶完全斷裂者，應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)縫合。
4、預(yù)防
(1)加強(qiáng)股四頭肌的力量性練習(xí)。
(2)加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
(3)避免犯規(guī)與粗野動作。
(二)踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷
1、病因與損傷機(jī)制
地面不平、身體失去平衡、著地時踩到別人腳上等，使足突然內(nèi)翻所致。
2、臨床表現(xiàn)
(1)有受傷史
(2)疼痛(壓痛明顯)
(3)腫脹和皮下瘀血(距腓前韌帶損傷時尤為明顯)
(4)出現(xiàn)跛行或功能喪失。
(5)若韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間距增寬，出現(xiàn)超常內(nèi)翻。(抽屜試驗(yàn)陽性)
3、處理
(1)冷敷、加壓包扎、抬高患肢。
(2)24-48小時后，外敷新傷藥。
(3)按摩、針灸、理療、痛點(diǎn)注射。
按摩手法：按、揉、摩擦、拔伸、搖等
針灸穴位：昆侖、丘墟、解溪、陽陵泉、足三里和阿是穴等
(4)及早進(jìn)行功能鍛煉。
(5)若韌帶完全短裂，經(jīng)冷敷加壓包扎后及時送醫(yī)院手術(shù)治療。
4、預(yù)防
(1)準(zhǔn)備活動要充分。
(2)加強(qiáng)足部力量及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性的練習(xí)。
(3)完善場地設(shè)施。
(4)提高自我保護(hù)能力。
四、滑 囊 炎
A、滑囊是由結(jié)締組織構(gòu)成的小囊。位于關(guān)節(jié)周圍，介于肌腱和韌帶的起止點(diǎn)與骨隆起之間。具有分泌滑液，減少摩擦的作用。
B、常見的滑囊炎有：肩峰下滑囊炎、尺骨鷹嘴滑囊炎、肘后滑囊炎、髕下或髕前滑囊炎、跟腱滑囊炎等。
(一)肩峰下滑囊炎
1、病因與損傷機(jī)制
(1)急性損傷
由于肩部受到暴力的直接作用，使肩峰下滑囊受擠壓，使肩峰下滑囊充血、水腫等所致。
(2)慢性損傷
由于肩關(guān)節(jié)長期、反復(fù)地進(jìn)行外展、外旋運(yùn)動，使肩峰下滑囊長期受擠壓和摩擦產(chǎn)生滑囊水腫囊壁增厚或纖維化等而導(dǎo)致慢性滑囊炎。
2、臨床表現(xiàn)
(1)急性損傷
①有直接受傷史。
?、谔弁?局部壓痛明顯;活動后疼痛加劇;個別有放射痛或夜痛。)
③腫脹(血腫與水腫)
?、芄δ苷系K
(2)慢性損傷
①疼痛：早期疼痛(酸痛)較輕，逐漸加重。肩關(guān)節(jié)外展、外旋時疼痛更甚。
②肌肉萎縮：晚期三角肌出現(xiàn)萎縮。
?、酃δ苁芟?/p>
3、處理
(1)急性損傷
?、倮浞蟆⒓訅喊?。
②24-48小時后，外敷或內(nèi)服消炎、消腫、止痛類藥物，或穿刺抽液后痛點(diǎn)注射，并加壓包扎。
(2)慢性損傷
①按摩(手法：擦、按、揉、滾、運(yùn)拉等)
?、卺樉?穴位：巨骨、臂 、 、阿是穴等)
?、壑兴幹委?活血化瘀、通經(jīng)止痛)、熱療、拔罐等
4、預(yù)防
(1)準(zhǔn)備活動要充分。
(2)合理安排局部負(fù)荷量。
(二)跟腱炎與跟腱滑囊炎
跟腱周圍公有7-8層滑囊，且互不粘合，跟腱滑囊在踝關(guān)屈伸活動中起著潤滑作用。
1、病因與損傷機(jī)制
(1)急性損傷
由于準(zhǔn)備活動不充分即做猛力地踏跳或急速起跑，使跟腱急驟收縮而引起。
(2)慢性損傷
長期做超過機(jī)體活動能力的跑跳運(yùn)動，逐漸勞損而發(fā)病。
2、臨床表現(xiàn)
(1)疼痛且壓痛明顯(早期活動開后疼痛會減輕，但嚴(yán)重時，牽扯跟腱均會疼痛)
(2)腫脹(急性損傷)
(3)皮溫升高(多數(shù)出現(xiàn))
(4)嚴(yán)重者，跟腱與跟腱滑囊出現(xiàn)鈣化。
3、處理
(1)急性損傷
①冷敷、加壓包扎
②外敷新傷藥或封閉。
(2)慢性損傷
?、僮悴繜岱?、熱浴、理療。
?、诎茨Α⑨樉?、中藥熏洗
按摩手法：擦、拿、提拉、揉和點(diǎn)按等
針灸穴位：承山、太溪、昆侖、懸鐘、三陰交等
?、?治療期間應(yīng)避免或減少跑、跳、蹬動作。
4、預(yù)防
(1)跑跳動作要正確。
(2)準(zhǔn)備活動要充分。
(3)運(yùn)動負(fù)荷要循序漸進(jìn)，防止突然加大運(yùn)動負(fù)荷。
(4)高跟鞋能減輕對跟腱的牽拉。
五、腱 鞘 炎
腱鞘分內(nèi)外兩層，其內(nèi)層覆蓋于肌腱的表面，外附著于肌腱周圍的韌帶及骨面上，兩層之間有滑液。其作用是減少肌腱活動時的摩擦和防止肌腱向側(cè)方滑移。
常見的腱鞘炎有：橈骨莖突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二頭長頭肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。
(一)橈骨莖突部腱鞘炎
1、病因與損傷機(jī)制
拇短伸肌和拇長展肌不斷地與腱鞘發(fā)生摩擦，而使腱鞘出現(xiàn)水腫、增生、粘連等損傷性炎癥病變。
2、臨床表現(xiàn)
(1)疼痛：橈骨莖突部疼痛，并呈進(jìn)行性加重。
輕者：拇指活動時疼痛。
重者：疼痛可向前臂和肩部放射。
(2)腫脹：橈骨莖突處輕度腫脹。
(3)壓痛：局部壓痛，并可觸到小結(jié)節(jié)。
(4)有摩擦音或彈響(嚴(yán)重者)。
(6)功能障礙
3、檢查方法：
屈拇指握拳尺側(cè)偏試驗(yàn)(+)、抗阻力試驗(yàn)(+)
4、處理(原則：活血化瘀、消腫散結(jié))
(1)熱療與中藥熏洗
(2)按摩(手法：揉、按、彈撥、一指禪、捻、運(yùn)拉等 )
(3)針灸(穴位：列缺、陽溪、偏歷、手三里等)
(4)封閉
5、預(yù)防
(1)合理安排腕部負(fù)荷量。
(2)避免寒冷刺激。
(3)避免掌指關(guān)節(jié)過度屈伸和用力過大。
(二)手指屈肌腱腱鞘炎(彈響指)
1、病因與損傷機(jī)制
由于手指長期用力或快速活動，使拇長屈肌、指淺屈肌和指深屈肌不斷與拇長屈肌腱鞘和 屈總腱鞘摩擦，而出現(xiàn)肌腱和腱鞘的水腫、增生等損傷性炎癥病變。
2、臨床表現(xiàn)
(1)疼痛(掌側(cè)疼痛，可向腕部放射)
(2)壓痛(局部壓痛，可觸及小結(jié)節(jié))
(3)有彈響聲(用力屈指)
(4)功能障礙
3、處理方法
抗阻力試驗(yàn)(+)
4、處理(原則：舒經(jīng)通絡(luò)、活血化
瘀);
(1)中藥熏洗、熱療
(2)局部封閉
(3)按摩(手法：捻、揉、拔伸、彈撥和搖等)
(4)針灸(穴位：阿是)
5、預(yù)防
(1)避免手長期快速活動或長期用力握物。
(2)注意運(yùn)動后局部的放松。
(3)注意局部保暖。
(三)肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎
1、病因與損傷機(jī)制
由于肩關(guān)節(jié)長期做超范圍的轉(zhuǎn)肩活動或上臂上舉活動，使肱二頭肌長頭肌腱在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)與腱鞘反復(fù)發(fā)生摩擦，或由一次突然的過度牽扯所致。
好發(fā)項(xiàng)目：標(biāo)槍、吊環(huán)、單杠及排球等運(yùn)動項(xiàng)目。
2、臨床表現(xiàn)
(1)急性損傷
A、疼痛(局部疼痛，并向三角肌放射)
B、壓痛(肱二頭肌長頭肌腱處有銳利壓痛)
C、功能明顯受限(上臂上舉、后伸或提物時疼痛明顯)
(2)慢性損傷
A、疼痛(三角肌處)
B、壓痛(局限于結(jié)節(jié)間溝)
C、功能受限(肩關(guān)節(jié)活動除上臂外上舉再向后做背伸時疼痛外，其他方向則沒有。)
3、檢查方法：
(1)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋試驗(yàn)(+)
(2)反弓試驗(yàn)(+)
(3)抗阻力收縮試驗(yàn)(+)
4、處理
(1)急性期：停止訓(xùn)練，并用三角巾懸掛患肢。
(2)急性中、后期及慢性損傷：可進(jìn)行封閉、按摩、拔罐、針灸和理療等。
按摩手法：擦、按、推、揉、撥筋、運(yùn)拉等。
針灸穴位：天宗、肩貞、巨骨、肩 、阿是等。
(3)功能鍛煉
5、預(yù)防
(1)要作好充分的準(zhǔn)備活動。
(2)避免局部過度負(fù)荷。
(3)掌握正確的技術(shù)動作。
(4)注意運(yùn)動后疲勞的消除。
六、脛腓骨疲勞性骨膜炎
(一)損傷機(jī)制
1、肌肉牽扯學(xué)說
由于長期進(jìn)行跑、跳類運(yùn)動使屈拇、屈趾肌、脛骨后肌及腓骨等反復(fù)收縮不斷地牽扯脛腓骨上的骨膜，導(dǎo)致骨膜與和骨的正常關(guān)系遭到破壞，從而出現(xiàn)骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。
2、應(yīng)力學(xué)說
由于身體的重力線與脛骨中線軸線不重疊，致使身體的重力和支撐面的反作用力使脛骨的凸面處受拉力最大，從而使骨膜松弛、瘀血、水腫等病理性改變。
(二)癥狀與體征
1、疼痛：疼痛多隱痛或牽扯痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)刺痛或燒灼感，個別有夜間痛。疼痛部位為脛骨內(nèi)側(cè)中下段及腓骨外側(cè)緣下段。
2、腫脹：急性期出現(xiàn)凹陷水腫 。
3、壓痛：局部骨面上有壓痛，并可觸摸到硬塊壓之銳痛(晚期)。
(三)檢查方法
1、后蹬跑(+)
2、X線檢查：晚期骨質(zhì)增生。
(四)處理
1、早期癥狀較輕者：
(1)減少下肢的跑跳練習(xí)。
(2)局部熱敷和外周按
摩。
(3)彈力繃帶包扎患部，并抬高患肢。
2癥狀嚴(yán)重者：
(1)停止跑跳練習(xí)。
(2)彈力繃帶包扎，并抬高患肢。
(3)中藥外敷、按摩、針灸、理療等
(五)預(yù)防
1、合理安排運(yùn)動量，注意改進(jìn)訓(xùn)練方法。
2、避免在堅(jiān)硬的地面上過多進(jìn)行跑跳練習(xí)。
3、要及時消除小腿部的肌肉疲勞。
七、髕 骨 勞 損
髕骨勞損是指軟骨病和髕骨周緣腱止裝置的慢性損傷統(tǒng)稱。
好發(fā)項(xiàng)目：籃球、排球、舉重、速度滑冰等。
(一)損傷機(jī)制
主要為膝關(guān)節(jié)長期負(fù)荷過度或反復(fù)細(xì)微損傷的積累而引起。
(二)臨床表現(xiàn)
1、膝軟與膝痛
2、關(guān)節(jié)積液(少數(shù)出現(xiàn))
3、肌肉萎縮：嚴(yán)重者出現(xiàn)股四頭肌及股內(nèi)側(cè)肌出現(xiàn)萎縮。
4、髕骨壓痛與髕周壓痛：
(三)檢查方法
1、髕骨壓法(+)
2、髕骨周圍指壓法(+)
3、伸膝抗阻(半屈曲位)試驗(yàn)(+)
4、半蹲試驗(yàn)(+)
5、髕骨摩擦試驗(yàn)(+)
6、X線檢查：早期意義不大，晚期有囊變和骨質(zhì)增生等。
(四)處理
1、減少或停止膝關(guān)節(jié)半蹲發(fā)力各練習(xí)動作。
2、加強(qiáng)股四頭肌的力量練習(xí)，是防治髕骨勞損的積極手段。
3、封閉、滲透藥外敷、理療、按摩、針灸等
4、上述治療無效的須考慮手術(shù)治療
(五)預(yù)防
1、杜絕單打一的訓(xùn)練方法，減少膝部負(fù)荷過大。
2、加強(qiáng)骨四頭肌的力量練習(xí)。
3、運(yùn)動后注意疲勞的消除。
4、要早發(fā)現(xiàn)以便早治療。
八、骨 骺 損 傷
(一)解剖生理特點(diǎn)
1、骨骺的分類
骨骺分為2類：
(1)受壓骨骺：位于長骨兩端，參與關(guān)節(jié)構(gòu)成，并承受壓力。其骺板損傷影響骨的長長，如股骨頭、肱骨頭等。
(2)牽拉骨骺：位于肌肉的起止部，承受肌肉的拉力。其骺板損傷不影響骨的長長，如股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨粗隆等。
2、骺板的組織結(jié)構(gòu)
骺板分為三層：
(1)生長層：此層中，細(xì)胞大量分裂并漸成柱狀排列，間質(zhì)增多。
(2)轉(zhuǎn)化層(鈣化層)：細(xì)胞逐漸肥大、變性，基質(zhì)逐漸減少并鈣化。骨折常發(fā)生于該層。
(3)化骨層：此層中，軟骨溶解，基質(zhì)鈣化，軟骨組織被骨組織所代替。
3、滋養(yǎng)血管進(jìn)入骨骺的形式
(1)直接進(jìn)入：滋養(yǎng)血管在遠(yuǎn)離骺板處穿過骨骺的邊緣進(jìn)入，
(2)間接進(jìn)入：少數(shù)滋養(yǎng)血管通過骺板的邊緣進(jìn)入骨骺，因此，骨骺骨折或分離時易傷及血管，而影響骨的生長發(fā)育。
(二)損傷機(jī)制
1、急性損傷
(1)暴力(剪力、劈力、擠壓力)作用，使受壓骨骺發(fā)生骨折或骺板分離。
(2)肌肉主動猛烈收縮或被動過度牽扯，并由于骺板的強(qiáng)度弱于肌腱、韌帶2-5倍，因此易發(fā)生骨骺分離。
2、慢性損傷
(1)由于局部負(fù)荷過大或肌肉反復(fù)收縮牽扯，使骨骺出現(xiàn)炎癥。
(2)此外，患壞血病、佝僂病、內(nèi)分泌紊亂等疾病更易發(fā)生骨骺損傷。
(二)臨床表現(xiàn)
1、骨骺分離或骨折
(1)有明顯的外傷史
(2)體征：疼痛、腫脹、壓痛、畸形、骨擦音、功能障礙。
2、骨骺炎
(1)病史：典型的運(yùn)動史，而無明顯的外傷史。
(2)疼痛：早期為隱痛，局部負(fù)重、沖撞、牽扯時加重。
(3)腫脹：表淺部位可見輕度腫脹。
(4)壓痛：患部有壓痛。
(5)功能障礙
(6)絞鎖：骨骺損傷后若有骨骺碎裂，可致絞鎖。
(三)處理
1、骨骺分離或骨折的處理
骨骺分離或骨折的處理原則與方法基本同于骨折。(骺分離或撕脫性骨折的愈合時間約為骨折的一般，其它類型的損傷大致與同類骨折相同。)
2、骨骺炎
(1)減少或控制局部負(fù)荷，并適當(dāng)固定病變部位。
(2)按摩、針灸、理療、外敷或內(nèi)服中草藥。
(四)預(yù)防
合理安排訓(xùn)練，避免局部負(fù)荷過重;改進(jìn)組織方法，加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
九、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)
(一) 損傷機(jī)制
由于經(jīng)常反復(fù)做伸腕及前臂旋前、旋后的動作，使伸腕肌群不斷牽扯肱骨外上髁上的滑囊或關(guān)節(jié)囊而導(dǎo)致慢性損傷。
(二)臨床表現(xiàn)
1、多無明顯外傷史
2、疼痛：初期為酸疼，或重復(fù)受傷動作疼痛。病情逐漸加重，最后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，并可向前臂放射。
3、壓痛：局部壓痛明顯。
4、關(guān)節(jié)功能障礙
(三)檢查方法
1、Mill氏試驗(yàn)
2、抗阻伸腕試驗(yàn)
(四)處理
1、減輕或停止腕關(guān)節(jié)的伸及前臂的旋轉(zhuǎn)動作。
2、可采用按摩、針灸、理療、中藥外敷和封閉(嚴(yán)重者)等療法。
按摩手法：揉捏、按、彈撥、提拿等。
針灸穴位：曲池、尺澤、阿是等。
3、保守治療無效者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
(五)預(yù)防
1、加強(qiáng)準(zhǔn)備活動，提高肌肉的反應(yīng)性。
2、合理安排局部負(fù)荷。
3、及時放松局部疲勞肌肉。
4、注意局部的保暖。
十、腕舟骨骨折
(一)病因及損傷機(jī)制
多由傳達(dá)暴力作用使腕關(guān)節(jié)極度背伸橈側(cè)偏時，舟骨被銳利的橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的背側(cè)緣或莖突所切斷。
(二)臨床表現(xiàn)
1、疼痛(腕關(guān)節(jié)背伸橈側(cè)偏時疼痛加重;鼻咽窩壓痛明顯)
2、腫脹：腕部出現(xiàn)紅腫。
3、功能障礙：隨著病情加重，功能障礙越來越明顯(這是診斷陳舊性舟骨骨折的重要指征)
(三)檢查方法
1、拇指軸心擠壓試驗(yàn)
2、掌骨頭叩擊試驗(yàn)
3、X線檢查
(四)處理
1、采用石膏或小夾板固定患部，固定時間視病情而定，時間約2-4個月。
2、內(nèi)服活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)的藥物。
3、骨折不愈或壞死的，應(yīng)考慮做植骨手術(shù)。
(五)預(yù)防
1、加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
2、提高專項(xiàng)技術(shù)水平。
3、早診斷，早治
十一、膝關(guān)節(jié)半月板損傷
(一)損傷機(jī)制
1、膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時，關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉處于松弛狀態(tài)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)。此時，如果大腿或小腿處于內(nèi)外翻位，再突然旋轉(zhuǎn)并伸直(屈曲)膝關(guān)節(jié)，易引起半月板損傷。
2、膝關(guān)節(jié)突然猛力過伸及國繩肌肌腱前后斷裂，也可引起半月板前角或邊緣的分離。
(二)臨床表現(xiàn)
1、有明顯的受傷史
2、疼痛：由于滑膜受牽扯而疼痛，若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。
3、壓痛：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛。
4、腫脹：早期有積血和積液，慢性期有常有少量積液。
5、響聲
6、絞鎖
7、嚴(yán)重者骨四頭肌萎縮
(三)檢查方法
1、麥?zhǔn)显囼?yàn)
2、艾氏研磨試驗(yàn)
3、浮臏試驗(yàn)
(四)處理
1、急性損傷
(1)控制傷部活動，避免加重?fù)p傷。
(2)腫脹明顯者，可通過穿刺法抽取積血與積液。
(3)采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定2-3周。
(4)加強(qiáng)骨四頭肌的功能鍛煉。
(5)解除固定后，可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。
按摩手法：揉、推、滾、拿等
針灸學(xué)位：風(fēng)市、梁丘、血海、陽陵泉、足三里、委中、承山等。
(五)預(yù)防
1、要做好充分的準(zhǔn)備活動
2、合理安排局部的負(fù)荷量
3、提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。
4、加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
十二、腦震蕩
(一)損傷機(jī)制
頭部受到暴力作用使神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維受到震蕩而出現(xiàn)一時性的意識和功能障礙，且多無明顯的解剖病理改變。
(二)臨床表現(xiàn)
1、精神恍惚或意識喪失(時間：數(shù)秒或30分鐘不等)
2、呼吸表淺、脈率緩慢、肌肉松弛、瞳孔擴(kuò)大但左右對稱、神經(jīng)反射減弱。
3、清醒后，短時間內(nèi)反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)“逆行性健忘”。此外伴有頭痛、頭暈、惡心或嘔吐等癥狀。
(三)處理
1、使傷員安靜平臥，頭部冷敷，并注意保暖。
2、昏迷者，刺激人中、內(nèi)關(guān)、涌泉、等穴位，呼吸障礙者進(jìn)行人工呼吸。
3、昏迷超過5分鐘，瞳孔擴(kuò)大且不對稱，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒后有劇烈疼痛、噴射式嘔吐或再次出現(xiàn)昏迷者，說明腦組織損傷或繼發(fā)顱內(nèi)壓增高，應(yīng)立即送往醫(yī)院搶救。
4、患者清醒仍需臥床休息，直到頭痛、惡心等癥狀完全消失。以免引起后遺癥。
5、傷員康復(fù)后，可用閉目舉臂單足站立平衡試驗(yàn)來判斷能否參加體育活動。
(四)預(yù)防
注意糾正錯誤動作，提高保護(hù)與自我保護(hù)能力，遵守體育比賽規(guī)則。
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