高爾夫球員韌帶損傷原因與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法

　　前十字韌帶，又稱 前交叉韌帶，位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過(guò)度移位，它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用.以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高爾夫球員韌帶損傷原因與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法，歡迎閱讀!

　　高爾夫球員韌帶損傷原因:

　　2008年因?yàn)樽笙デ敖徊骓g帶(ACL)損傷，老虎接受了前交叉韌帶的重建手術(shù)，并同時(shí)修復(fù)了損傷的半月板。由于左膝關(guān)節(jié)的軟骨、半月板等問(wèn)題，他前后總計(jì)進(jìn)行過(guò)4次外科手術(shù)。

　　高爾夫運(yùn)動(dòng)員的左側(cè)前交叉韌帶為什么損傷，損傷會(huì)對(duì)球員造成什么影響。本文就其損傷原因和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練來(lái)一一為大家解答。

　　前交叉韌帶的解剖結(jié)構(gòu)與功能

　　前十字韌帶，又稱前交叉韌帶，位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過(guò)度移位，它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用，來(lái)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動(dòng)作。解剖和生物力學(xué)特點(diǎn)決定了前十字韌帶在人群分布、損傷機(jī)制及合并損傷等方面，顯現(xiàn)出與其他膝關(guān)節(jié)損傷不同的疾病特征。

　　高爾夫運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)ACL損傷原因

　　美國(guó)高爾夫協(xié)會(huì)早在多年前就做過(guò)統(tǒng)計(jì)，60%的職業(yè)高爾夫運(yùn)動(dòng)員和40%的業(yè)余高爾夫運(yùn)動(dòng)愛好者都經(jīng)受過(guò)運(yùn)動(dòng)損傷，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員多由于過(guò)度勞損(overuse)引起，而業(yè)余愛好者則主要與不正確的揮桿和擊球姿勢(shì)有關(guān)。

　　在高爾夫的揮桿動(dòng)作中，下桿時(shí)隨著重心的轉(zhuǎn)移，左膝向外側(cè)移動(dòng)，左腿猛烈的蹬伸制動(dòng)，股骨外旋脛骨內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)承受強(qiáng)烈的扭轉(zhuǎn)和伸展力量，如果肌肉力量不足，韌帶強(qiáng)度不夠，很容易出現(xiàn)韌帶拉傷、半月板撕裂等情況。

　　ACL損傷診斷與治療

　　膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的診斷，仍以臨床表現(xiàn)為主，并結(jié)合一定的輔助檢查，其中以MRI和關(guān)節(jié)鏡診斷價(jià)值較大。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)(1968年)年將韌帶損傷的嚴(yán)重程度分為3度:①I度為極少部分韌帶纖維撕裂，伴有一定的功能喪失和關(guān)節(jié)反應(yīng);②Ⅱ度為較多的韌帶纖維撕裂，伴有一定的功能喪失和關(guān)節(jié)反應(yīng);③Ⅲ度為韌帶完全斷裂，伴有明顯的關(guān)節(jié)不穩(wěn)。這一分類方法對(duì)于臨床綜合分析有一定的參考價(jià)值。

　　ACL部分損傷者建議保守治療，保守治療主要包括急性期采用P.R.I.C.E，使用非甾體類抗炎藥物，配合其它物理治療手段。

　　ACL完全斷裂，特別是前、后交叉韌帶完全斷裂，合并膝內(nèi)、外或后側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)損傷，有膝部明顯側(cè)向和旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)者，均應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。目前趨向于作前交叉韌帶重建手術(shù)。

　　膝交叉韌帶急性損傷后，無(wú)論是手術(shù)還是非手術(shù)治療，都必須進(jìn)行正規(guī)而系統(tǒng)的傷后訓(xùn)練，在醫(yī)生或體能康復(fù)師的指導(dǎo)，按運(yùn)動(dòng)處方循序漸進(jìn)進(jìn)行鍛煉。

　　高爾夫球員韌帶損傷術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法:

　　第一階段

　　恢復(fù)活動(dòng)度

　　術(shù)后7~10天內(nèi)

　　目標(biāo)：消炎消腫，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度

　　方法：1、每隔2-4小時(shí)冰敷15分鐘

　　2、使用消炎藥

　　3、在不出現(xiàn)疼痛下主動(dòng)伸膝、屈膝，屈膝不要超過(guò)90°

　　注意該階段不得承受負(fù)重。

　?、俦粍?dòng)

　?、谥鲃?dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)

　　第二階段

　　開鏈的力量訓(xùn)練

　　術(shù)后3~4周

　　目標(biāo)：全范圍活動(dòng)關(guān)節(jié)，保持肌肉力量，部分承受體重逐漸過(guò)渡至完全承受體重

　　方法：1、被動(dòng)和主動(dòng)的逐漸全范圍活動(dòng)膝關(guān)節(jié)

　　2、等長(zhǎng)收縮腿部肌肉逐漸過(guò)渡至對(duì)抗一定負(fù)荷的動(dòng)態(tài)練習(xí)，如彈力帶抗阻屈伸等

　　3、拄拐杖行走，逐漸過(guò)渡至不適用拐杖正常行走

　　4、在練習(xí)完后繼續(xù)冰敷，避免出現(xiàn)腫脹

　　第三階段

　　閉鏈的力量訓(xùn)練

　　此階段膝關(guān)節(jié)能夠展現(xiàn)完整的活動(dòng)度

　　目標(biāo)：恢復(fù)腿部力量，關(guān)節(jié)全范圍內(nèi)抗阻練習(xí)

　　方法：

　　1、自重下蹲，逐漸增加幅度

　　2、抗阻下蹲

　　3、大腿后群肌力練習(xí)

　　4、臀肌力量練習(xí)

　　5、小腿肌力練習(xí)

　　第四階段

　　神經(jīng)控制與本體感覺訓(xùn)練

　　目標(biāo)：使兩側(cè)肌力恢復(fù)平衡，訓(xùn)練神經(jīng)控制，恢復(fù)本體感覺

　　方法：

　　1、單腿下蹲，逐漸增加動(dòng)作幅度

　　2、單腿負(fù)重下蹲

　　3、使用不平衡介質(zhì)下蹲

　　4、使用不平衡介質(zhì)增加負(fù)荷

　　第五階段

　　復(fù)合高沖擊訓(xùn)練

　　目標(biāo)：逐漸進(jìn)行跑、跳等高沖擊項(xiàng)目訓(xùn)練，恢復(fù)對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，逐漸全面恢復(fù)并提高膝關(guān)節(jié)功能。

　　①雙腳起跳跳臺(tái)訓(xùn)練

　?、趩文_起跳跳臺(tái)訓(xùn)練

　　小結(jié)

　　前交叉韌帶損傷是最常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷之一，不僅僅是高爾夫球員，大部分需要下肢快速蹬伸發(fā)力的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都需要提防膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷。除了傷后必須進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練外，在平時(shí)不能忽視膝關(guān)節(jié)的防護(hù)性訓(xùn)練(詳情點(diǎn)擊查看膝關(guān)節(jié)防護(hù)訓(xùn)練)，防患于未然才是上策。

　　前交叉韌帶損傷修復(fù)術(shù)手術(shù)步驟與手術(shù)配合: