2022工傷鑒定申請書樣板
2022工傷鑒定申請書樣板參考
廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級鑒定,狹義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。下面是小編給大家?guī)淼?022工傷鑒定申請書樣板,希望能幫助到大家!
2022工傷鑒定申請書樣板
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
申請人:_性別:男出生年月:1966年12月20日 工作單位:___有限責(zé)任公司
工作崗位:巖工
聯(lián)系電話:
家庭地址:
事故發(fā)生經(jīng)過:
20__年11月4日8點(diǎn)15分左右,1號井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的.2中段中深孔采場進(jìn)行敲幫問頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險(xiǎn)情。王松成、張萬柱拿起爬子進(jìn)行扒渣,這時(shí)頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:
1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折
2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折
3、創(chuàng)傷性休克
4、頭部開放性外傷
5、左肺挫傷
6、腎囊腫,血腫不除外。
后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請勞動(dòng)部門對此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:申請書模板
__年__月__日
申請工傷鑒定流程是怎樣的
1、申報(bào)
(1)單位申請
職工發(fā)生傷亡事故后,用人單位應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填報(bào)《事故傷害報(bào)告表》。同時(shí),應(yīng)在傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確認(rèn)診之日起30日內(nèi)填表寫并提交《工傷認(rèn)定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證等有關(guān)材料。
未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位應(yīng)提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商行政管理部門出具的查詢證明。
(2)職工或直系親屬申請
用人單位未在規(guī)定期限申請認(rèn)定的,職工或直系親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起一年內(nèi)直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
2、受理
如職工或其直系親屬的申請超過一年的期限,或不符合管轄權(quán)規(guī)定,勞動(dòng)保障行政部門將不予受理,出具《不予受理決定書》。如申請材料不全的,勞動(dòng)保障行政部門當(dāng)場或在7個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人。
3、調(diào)查
對職工或直系親屬提出工傷認(rèn)定申請的,勞動(dòng)保障行政部門對用人單位發(fā)出《工傷認(rèn)定協(xié)查通知書》,要求單位提供相關(guān)材料,單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)如實(shí)提供情況和有關(guān)證據(jù),在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)未能提出相反證據(jù)的,視為對職工或其直系親屬提供的證據(jù)材料無異議。
如有需要,勞動(dòng)保障行政部門對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)據(jù)實(shí)提供情況和有關(guān)證據(jù)或證據(jù)線索,參保單位有意隱瞞傷亡事故真相,提供虛假證據(jù)或數(shù)據(jù)等材料以及拒絕配合事故調(diào)查的,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的各項(xiàng)費(fèi)用,轉(zhuǎn)由用人單位負(fù)擔(dān)。
4、認(rèn)定
勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)在正式受理之日起60日內(nèi)做出認(rèn)定結(jié)論,開出《工傷認(rèn)定結(jié)論書》。工傷認(rèn)定結(jié)論作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)用人單位和職工或其直親屬,并抄送工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
由此可見,申請工傷鑒定的時(shí)效是一年,具體到申請工傷鑒定時(shí)間超過一年怎么辦,則要看具體情況。如果屬于非職工個(gè)人原因?qū)е掠馄诘模毠た梢岳^續(xù)向當(dāng)?shù)厝松绮块T提出工傷鑒定,即使超期也沒有關(guān)系,只要能夠出具證明。如果人社部門不受理的話,職工還可以通過民事訴訟解決。
工傷傷殘鑒定的時(shí)間限定
工傷一般是在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會對其進(jìn)行的評定傷殘等級。
因工傷申請勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規(guī)定的期限向市勞動(dòng)能力鑒定委員會提出申請:
1、醫(yī)療終結(jié)前已經(jīng)作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)提出申請;
2、醫(yī)療終結(jié)后作出工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在作出工傷認(rèn)定后三十日內(nèi)提出申請;
3、申請舊傷復(fù)發(fā)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在病情發(fā)生后治療終結(jié)前提出。
申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,按照相關(guān)規(guī)定的時(shí)限提出申請。 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請的,被鑒定人應(yīng)已滿最短工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定;
用人單位單獨(dú)申請的,被鑒定人應(yīng)已滿最長工傷醫(yī)療期且病情相對穩(wěn)定。
綜上所述,關(guān)于工傷鑒定是怎么鑒定的問題,首先,工傷鑒定的申請可以由用人單位、受傷職工或者其直系親屬提出,鑒定機(jī)構(gòu)為設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會,鑒定機(jī)構(gòu)在接受申請后60天內(nèi)做出鑒定結(jié)論,最長不超過90天,職工收到鑒定結(jié)果后有異議的可以在15天內(nèi)向省級鑒定機(jī)構(gòu)提出鑒定申請。