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川崎病和猩紅熱的區(qū)別

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  川崎病是以全身血管炎病變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性的小兒疾病。川崎病可以引發(fā)嚴(yán)重的心血管病變,目前認(rèn)為川崎病是一種免疫介導(dǎo)的血管炎。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的川崎病和猩紅熱的區(qū)別,供大家參閱!

  川崎病和猩紅熱的區(qū)別

  川崎病的臨床癥狀一般表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱,高熱持續(xù)五天或五天以上,雙側(cè)結(jié)膜充血,口腔以及咽部粘膜彌漫性出血,唇紅及干裂,呈楊梅舌,發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅,恢復(fù)期指端出現(xiàn)膜狀脫皮,軀干部多為紅斑,沒有水泡和結(jié)痂。頸部淋巴結(jié)非化膿性腫脹,川崎病多發(fā)于嬰兒,典型病例和不典型病理的冠狀動脈瘤的發(fā)生相近,在懷疑患兒患有川崎病時(shí)要及早做超聲心動圖檢查。

  川崎病的病因尚不明確,其本身呈現(xiàn)一定的流行性及地方性,臨床表現(xiàn)也有發(fā)熱,皮疹的癥狀。推測與感染有關(guān),可能受多種病原影響,例如丙酸桿菌感染,近些年的研究表明川崎病在急性期存在著明顯的免疫系統(tǒng)失調(diào),在發(fā)病機(jī)理上起到了重要作用。醫(yī)學(xué)上多認(rèn)為川崎病是易患宿主對多種感染病原觸發(fā)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎。本病的嬰兒和兒童均可得病,由于是心血管的病變,即是自身的癥狀,又可是導(dǎo)致死亡的并發(fā)癥,要及早發(fā)現(xiàn),進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

  猩紅熱是一種比較常見的急性呼吸系統(tǒng)的傳染病,是由于產(chǎn)生紅疹毒素的乙型溶性鏈球菌感染所引起的。臨產(chǎn)癥狀為發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。發(fā)病時(shí)咽喉部位易出現(xiàn)紅腫潰爛。猩紅熱四季都可發(fā)生,以冬季和春季多件,學(xué)齡兒童發(fā)病較高,多發(fā)生在幼兒園或者小學(xué)集體生活的地方,傳染途徑多為呼吸,咳嗽,打噴嚏,說話等方式產(chǎn)生的飛沫通過呼吸道系統(tǒng)傳播。

  猩紅熱一般發(fā)病急驟,發(fā)燒,咽痛,頭痛,嘔吐,后頸部和頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛,全身呈紅色栗粒樣皮疹,疹與疹之間皮膚發(fā)紅。猩紅熱傳染期間要注重患兒的隔離,加強(qiáng)幼兒的免疫系統(tǒng),增加對疾病的抵抗能力。

  根據(jù)對兩種疾病的描述可以知道川崎病是相較于猩紅熱更為嚴(yán)重的一種疾病。川崎病的患者發(fā)病年齡小于猩紅熱的病患。川崎病在臨床出現(xiàn)的概率比猩紅熱低很多,猩紅熱屬于比較常見的傳染病治愈率也很高。兩者雖然都可以傳染但是傳播途徑不一樣。

  川崎病的癥狀特征

  川崎病在早期并沒有明顯的特點(diǎn),發(fā)燒常常會被認(rèn)為是喉嚨發(fā)炎或感冒。如果寶寶連續(xù)5天發(fā)高燒就必須引起注意。出現(xiàn)紅色的疹子常常會被誤認(rèn)為是麻疹,但川崎病不會像麻疹一樣咳嗽、打噴嚏,如果已作過預(yù)防接種,就不可能是麻疹。心臟超聲波檢查可以幫助了解心臟有沒有受到牽連,以及冠狀動脈是否擴(kuò)張或狹窄等。此外檢查中可能會發(fā)現(xiàn)血小板增多、血沉積加快、白血球增多、貧血等。提示:此鏈接是防采集用,在HOPE.NET.CN出現(xiàn)是正常的,如果在其他網(wǎng)站出現(xiàn),就屬于您所閱讀的網(wǎng)站侵權(quán),這是違反法律的行為。

  發(fā)病時(shí),幼兒突然發(fā)高燒,體溫在38~39度之間,發(fā)燒可持續(xù)5天,但精神較好,食欲也只是略微下降。發(fā)燒兩天左右時(shí)全身出現(xiàn)各種大小不等的紅色斑疹,嘴唇發(fā)干而有裂紋,口中粘膜發(fā)紅,舌頭上長出紅色的小疙瘩;兩眼充血、發(fā)紅,但沒有膿。手腳又紅又腫,油光晶亮的,也有整個(gè)膝部和手腳發(fā)紅的,一兩個(gè)星期后體溫下降時(shí),腳尖開始出現(xiàn)脫皮,脖子上多個(gè)淋巴結(jié)腫大。

  川崎病可能會引起各種心肌炎和血管炎等疾病,差不多25~35%的患者心臟會受到影響,引起冠狀動脈擴(kuò)張成動脈瘤。川崎病幾乎全都能痊愈,只是偶爾有少數(shù)病人可突然死亡。

  本癥與猩紅熱不同之點(diǎn)為:①皮疹在發(fā)病后第3天才開始;②皮疹形態(tài)接近麻疹和多形紅斑;③好發(fā)年齡是嬰幼兒及較小兒童時(shí)期;④青霉素?zé)o療效。本癥與幼年類風(fēng)濕病不同之處為:①發(fā)熱期較短,皮疹較短暫;②手足硬腫,顯示掌跖潮紅;③類風(fēng)濕因子陰性。與滲出性多形紅斑不同之點(diǎn)為:①眼、唇無膿性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水皰和結(jié)痂。與系統(tǒng)性紅斑狼瘡不同之處為:①皮疹在面部不顯著;②白細(xì)胞總數(shù)及血小板一般升高;③抗核抗體陰性。④好發(fā)年齡是嬰幼兒及男孩多見。與嬰兒型結(jié)節(jié)性多動脈炎的癥狀有很多相似之處,但MCLS的發(fā)病率較多,病程較短,預(yù)后較好。這兩種病的相互關(guān)系尚待研究。與出疹性病毒感染的不同點(diǎn)為:①唇潮紅、干裂、出血,呈楊梅舌;②手足硬腫,掌跖潮紅及后期出現(xiàn)指趾端膜狀脫皮;③眼結(jié)膜無水腫或分泌物;④白細(xì)胞總數(shù)及粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高,伴核左移;⑤血沉及C反應(yīng)蛋白均顯著增高。與急性淋巴結(jié)炎不同之點(diǎn)為:①頸淋巴結(jié)腫大及壓痛較輕,局部皮膚及皮下組織無紅腫;②無化膿病灶。與病毒性心肌炎不同之點(diǎn)為:①冠狀動脈病變突出;②特征性手足改變;③高熱持續(xù)不退。與風(fēng)濕性心臟炎不同之處為:①冠狀動脈病變突出;②無有意義的心臟雜音;③發(fā)病年齡以嬰幼兒為主。

  容易混淆關(guān)注發(fā)燒

  川崎病的病情癥狀和其他疾病比較相像,所以容易被家長忽視。比如猩紅熱、全身型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和敗血癥等,其中的一些癥狀都和川崎病相似。

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