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新生兒腦水腫怎么治療

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  新生兒腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)。可致顱內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的新生兒腦水腫怎么治療,希望大家喜歡!

  新生兒腦水腫怎么治療

  新生兒患有了腦水腫以后,不僅給寶寶的身體帶來傷害,對于初為父母的家長們來說,也是一種傷害,時時刻刻為寶寶擔(dān)心,而導(dǎo)致工作生活一團(tuán)糟。新生兒患有腦水腫以后究竟要怎么治療才最好呢?

  1、一般治療

  保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者,可給予維生素K1 5mg/d,或輸鮮血或血漿。及時糾正低血糖、低血鈣等。

  2、重癥監(jiān)護(hù)

  進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血?dú)夂蚿H在正常范圍。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全和休克時要及時處理。

  3、維持熱量和適當(dāng)限制液量

  一般生后3天之內(nèi)液體量應(yīng)限制在每口60~80ml/kg,輸注速度每小時4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10~20g/kg,使血糖維持在4.2~5.6mmol/L,必要時給予靜脈高營養(yǎng)。應(yīng)慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

  4、抗驚厥治療

  新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時可能存在的代謝紊亂如低血糖癥,低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥期間經(jīng)常監(jiān)測藥物血濃度,用藥后密切觀察,以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。 ...

  新生兒腦水腫的原因

  只有了解了病癥才能夠?qū)ΠY下藥,對于新生兒腦水腫這種常見的新生兒疾病,也是同樣的道理,必須在了解病因的前提下,才能夠找到正確而有效的治療方法,下面,讓我們來了解一下新生兒腦水腫產(chǎn)生的原因有哪些!

  1、顱腦損傷。各類顱腦損傷,直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫,并發(fā)顱內(nèi)血腫,使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。顱骨凹陷骨折,對腦組織產(chǎn)生壓迫,或者骨折片刺入腦組織直接致傷,在受累部位出現(xiàn)腦水腫,爆震傷氣浪沖擊胸部,或胸部直接直接受到擠壓,使上腔靜脈壓力急劇升高,壓力向顱內(nèi)傳布沖擊腦組織,造成腦組織內(nèi)毛細(xì)血管廣泛彌漫性點(diǎn)狀出血,毛細(xì)血管通透性增加,??砂l(fā)生彌漫性腦水腫,腦的彌漫性軸索損傷,可繼發(fā)嚴(yán)重彌漫性腦水腫。

  2、顱內(nèi)占位性病變。腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流,靜脈壓升高、顱內(nèi)淤血,腦脊液循環(huán)機(jī)吸收障礙,以及腫瘤生物毒性作用等,使腫瘤周圍的腦組織受影響,血腦屏障損害或破壞,血管壁通透性增加,產(chǎn)生局限性腦水腫。腦的原發(fā)性惡性腫瘤所并發(fā)的腦水腫尤其顯著,肺癌,絨癌等的腦轉(zhuǎn)移,無論是單發(fā)還是多發(fā)的,在病灶的周圍都有嚴(yán)重的腦水腫。

  3、顱內(nèi)炎癥。腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血癥所致顱內(nèi)彌漫性炎癥,往往繼發(fā)不同程度的腦水腫,此與致病微生物的毒性及累及的范圍有關(guān)。

  新生兒腦水腫如何診斷

  新生兒患有腦水腫以后,很多爸媽們卻并不知悉,寶寶出現(xiàn)的躁動不安,哭鬧的癥狀,家長們可能會以為是孩子餓了或者是困了,因此沒有過多的想到其他的問題,家長們究竟要怎樣才能發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)被腦水腫“侵襲”了呢?

  1、根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)和過程。腦水腫多繼發(fā)于原發(fā)疾病,如在短時間內(nèi)臨床癥狀顯著加重,應(yīng)考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現(xiàn)嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應(yīng)用脫水治療,如出現(xiàn)利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。

  2、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)。顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)可以顯示和記錄顱內(nèi)壓的動態(tài)變化,如顱內(nèi)壓升高,從顱內(nèi)壓曲線結(jié)合臨床過程分析,可以提示腦水腫的發(fā)展與消退。

  3、CT或MRI CT或MRI掃描是直接提示腦水腫的最可靠診斷方法,CT圖像所顯示的征象,在病灶周圍或白質(zhì)區(qū)域,不同范圍的低密度區(qū),MRI在T1或T2加權(quán)像上,水腫區(qū)為高信號,較之CT掃描結(jié)果更確切。

  溫馨小提示,爸爸媽媽們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自家的寶寶與平時的表現(xiàn)不太一樣,會出現(xiàn)各種異常的現(xiàn)象,就要十分的注意了,必要的時候一定要帶著寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查!

  新生兒腦水腫的危害

  新生兒患有腦水腫的危害是比較大的,但是很多家長們卻不是很清楚它的危害到底是什么,媽網(wǎng)百科在這里為你解答。

  1、新生兒腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)??芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染(腦炎,腦膜炎等),腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病(如腫瘤),癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

  2、局限性腦水腫多發(fā)生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重,或因水質(zhì)范圍擴(kuò)大,波及語言運(yùn)動中樞引起運(yùn)動性失語。腦損傷后,如癥狀逐漸惡化,應(yīng)多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫,可因局限性腦水腫未能控制,繼續(xù)擴(kuò)展為全腦性,或一開始即為彌漫性腦水腫,例如彌漫性軸索損傷。

  3、顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐加重,躁動不安,嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現(xiàn)生命體征變化,脈搏與呼吸減慢,血壓升高的代償癥狀,如腦水腫與顱內(nèi)壓高繼續(xù)惡化則可導(dǎo)致發(fā)生腦疝。

  4、水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙,嚴(yán)重者神志不清、昏迷。顱內(nèi)壓增高也可引起精神癥狀。有時體溫中度增高,腦水腫累及丘腦下部,可引起丘腦下部損害癥狀。

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新生兒腦水腫怎么治療

新生兒腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)??芍嘛B內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的新生兒腦水腫怎么治療,希望大家喜歡! 新生兒腦水腫怎么治療 新生兒
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