新生兒臂叢神經(jīng)損傷是什么
新生兒臂叢神經(jīng)損傷是什么
新生兒出生后,由于先天的原因或者后天的原因新生兒會(huì)患上許多疾病。其中,新生兒臂叢神經(jīng)損傷也是危害新生兒健康的一種疾病。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的新生兒臂叢神經(jīng)損傷是什么,希望大家喜歡!
新生兒臂叢神經(jīng)損傷是什么
新生兒臂叢神經(jīng)損傷是新生兒?;嫉囊环N疾病。那么, 新生兒臂叢神經(jīng)損傷是一種什么樣的疾病呢?下面,跟學(xué)習(xí)啦小編一起去了解一下吧!
臂叢神經(jīng)是支配上肢的主要神經(jīng),可分為根、干、束3段,各段均有分枝支配相應(yīng)的肌肉。臂叢神經(jīng)行經(jīng)鎖骨與第一肋之間時(shí)被胸鎖筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下經(jīng)過(guò),當(dāng)外力使第一肋骨喙突間的距離加寬時(shí),臂叢神經(jīng)受強(qiáng)力牽拉而損傷。分娩時(shí)引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯(cuò)誤;臂位分娩時(shí)手法不正或后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異,以上于麻痹最多見(jiàn),典型表現(xiàn)為:患肢松弛懸重于體側(cè),不能做外展、外旋及屈肘等活動(dòng)。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹,對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)均造成不可估量的損失。
新生兒臂叢神經(jīng)損傷的癥狀
許多疾病發(fā)現(xiàn)的越早,對(duì)于治療就越有幫助。許多疾病都有其癥狀, 新生兒臂叢神經(jīng)損傷也有癥狀,下面。就跟媽網(wǎng)百科一起去了解一下新生兒臂叢神經(jīng)損傷的癥狀吧,希望幫助各位家長(zhǎng)及早發(fā)現(xiàn)此類(lèi)疾病。由于損傷的部位不同,癥狀也不盡相同。
1、上臂型:又稱(chēng)Duchenne—Erb麻痹,由于第5、6頸神經(jīng)根最易受損,故此型臨床最多見(jiàn)?;紓?cè)整個(gè)上肢下垂、內(nèi)收,不能外展及外轉(zhuǎn)。肘關(guān)節(jié)表現(xiàn)為前臂內(nèi)收,伸直,不能旋后或彎曲。腕、指關(guān)節(jié)屈曲,擁抱反射不對(duì)稱(chēng)。
2、中臂型:頸7神經(jīng)根損傷,橈神經(jīng)所支配的肌肉麻痹,前臂、腕、手的伸展動(dòng)作喪失或減弱,而肱三頭肌、拇指伸肌為不完全麻痹。
3、下臂型:頸8至胸1神經(jīng)根受累,腕部屈肌及手肌無(wú)力,握持反射弱,臨床上較少見(jiàn)。如第1胸椎根的交感神經(jīng)纖維受損,可引起Horner綜合征,表現(xiàn)為瞳孔縮小,瞼裂變狹等。
新生兒臂叢神經(jīng)損傷的原因
新生兒臂叢神經(jīng)損傷是新生兒周?chē)窠?jīng)損傷中最常見(jiàn)的一種。引起新生兒臂叢神經(jīng)損傷的原因也有很多,了解新生兒臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生的原因,才更有利于疾病的治療。下面,我們就一起去看看引起新生兒臂叢神經(jīng)損傷的原因吧!
1、牽拉傷:如上肢被皮帶卷入致傷
2、對(duì)撞傷:如撞擊肩部或肩部被擊傷
3、擠壓傷:如鎖骨骨折或肩鎖部被擠壓,
4、產(chǎn)傷:分娩時(shí)胎位異常或產(chǎn)程中牽拉致傷。由于難產(chǎn)、臀位、肩娩出困難等因素使臂叢神經(jīng)過(guò)度牽拉受損。足月、大于胎齡兒多見(jiàn)。
5、巨大兒在分娩時(shí)由于身體過(guò)胖、肩部過(guò)寬,通常會(huì)卡在骨盆里,通過(guò)勉強(qiáng)的牽拉過(guò)程易引發(fā)骨骼損傷,會(huì)導(dǎo)致新生兒臂叢神經(jīng)損傷。有時(shí)因?yàn)闀r(shí)間的延長(zhǎng),還會(huì)發(fā)生窒息,甚至死亡。
6、臀位難產(chǎn):胎臀娩出時(shí)手法不正確使胎臀以外展方式娩出,致臂叢神經(jīng)下干處于緊張狀態(tài),造成下干損傷麻痹?;蛘吆蟪鲱^娩出困難,強(qiáng)力牽拉胎兒肩頸部可致臂叢神經(jīng)完全性麻痹。
新生兒臂叢神經(jīng)損傷的治療
了解了新生兒臂叢神經(jīng)損傷的原因及癥狀,有利于新生兒臂叢神經(jīng)損傷疾病的治療。這種疾病可不可以治療,又該如何治療呢?
預(yù)防甚為重要。產(chǎn)前要估計(jì)胎兒體重,識(shí)別臀難產(chǎn)信號(hào),掌握剖宮產(chǎn)指征與頭位及臀位的分娩機(jī)制,接生時(shí)做到緊張而不忙亂,正確采取臀難產(chǎn)的各種處理方法,確保母嬰安全。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹又稱(chēng)新生兒產(chǎn)傷,是因?yàn)榉置溥^(guò)程中過(guò)度牽拉胎兒肩、頸所致,輕者出生后2~3個(gè)月功能可逐漸恢復(fù),若在生后6個(gè)月仍無(wú)恢復(fù)征象,則會(huì)產(chǎn)生永久性癱瘓。
磁共振可確定病變部位,肌電圖檢查及神經(jīng)傳導(dǎo)試驗(yàn)也有助于診斷。預(yù)后取決于受損程度,若損傷為神經(jīng)功能性麻痹,數(shù)周內(nèi)可完全恢復(fù)。生后第1周開(kāi)始作按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),大部分病例可于治療后2—3個(gè)月內(nèi)獲得改善和治愈,如為神經(jīng)撕裂則留有永久麻痹。治療 新生兒臂叢神經(jīng)損傷還可通過(guò)針刺、按摩?;蛘哂每噹⒒純菏值踉诖布苌希3质稚吓e姿勢(shì)。
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