什么是新生兒低血糖癥
什么是新生兒低血糖癥
低血糖會導致小兒頭暈哭鬧煩躁不安等不舒適的情況出現，只要及時的為小兒補充糖分癥狀就會消失。小兒低血糖癥吃什么好呢?下面是學習啦小編為大家準備的什么是新生兒低血糖癥，希望大家喜歡!
什么是新生兒低血糖癥
新生兒低血糖癥一般指：足月兒出生3天內全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl);3天后<2.2mmol/L(40mg/dl);低體重兒出生3天內<1.1mmol/L(20mg/dl);1周后<2.2mmol/L(40mg/dl)為低血糖;目前認為凡全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可診斷為新生兒低血糖癥。出生嬰兒血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)時，就應該開始積極治療。低血糖可致腦不可逆性損害，而影響腦功能。
小兒低血糖癥的病因
1.新生兒期生糖基質不足小嬰兒由于宮內營養(yǎng)不良，早產兒由于孕期不足，雙胎中較小嬰兒由于胎內血供較少，故體內糖原貯存量較少，而腦細胞代謝所需要的糖原量卻并不低，而腎上腺素的反應又不活躍，故容易出現低血糖。
2.新生兒高胰島素血癥糖尿病母親的嬰兒可有暫時性高胰島素血癥。該類新生兒生后由于孕母高血糖，導致胎兒血糖升高，刺激胎兒胰島增生，胰島素分泌亢進，促進糖原、脂肪、蛋白質的合成，形成巨大兒。娩出后，突然失去母體高濃度的葡萄糖供應，但胰島素分泌仍然旺盛，同時又有胰升糖素的分泌減少，故內生葡萄糖的產生量減少，因而易于發(fā)生低血糖。
3.嬰兒和兒童的高胰島素血癥高胰島素血癥可發(fā)生于任何年齡，新生兒期高胰島素血癥亦可以不是糖尿病母親引起的。
4.內分泌激素的缺乏皮質醇和生長激素是主要拮抗胰島素的激素，是維持血糖在體內穩(wěn)定的重要因素。單純的生長激素缺乏或全垂體功能減低者，和(或)促腎上腺皮質激素(ACTH)-糖皮質激素不足，使糖原異生的酶活性和基質生成減少，糖異生障礙，空腹時出現低血糖。腎上腺髓質缺乏反應的人當血糖降低時，腎上腺素的分泌不增加，不能促進糖原的分解，以致血糖不能上升，常停留在低水平，胰升糖素缺乏也會引起低血糖。
5.遺傳代謝性疾病導致的低血糖楓糖尿癥、糖原積累癥、糖異生的疾病可導致低血糖。
6.酶的缺乏及其他原因其他如肝臟的損害;藥物中毒;小腸吸收減少;難控制的低血糖發(fā)作。
小兒低血糖癥的癥狀
低血糖的臨床表現主要有兩大類，一類是自主神經系統(tǒng)興奮并釋放腎上腺素引起的后果，常隨著血糖的急劇下降而出現;另一類是由于腦葡萄糖利用減少，常隨血糖緩慢下降或低血糖時間延長而發(fā)生。
主要表現在較大兒童由于自主神經興奮釋放腎上腺素過多引起的癥狀，有多汗、顫抖、心動過速、煩躁、神經緊張不安、易受刺激、饑餓感、惡心和嘔吐。由于腦葡萄糖利用減少引起的癥狀有頭痛、視力障礙、乏力、表情淡漠或抑郁、不安易激動、語言和思維障礙、精神不能集中、意識模糊、智能降低、性格行為改變、僵木遲鈍、嗜睡、甚至意識喪失而昏迷、驚厥及永久性神經損傷。
新生兒和小嬰兒低血糖的癥狀常不明顯，易被忽略，并且無特異性。小嬰兒低血糖可表現為發(fā)紺、呼吸暫停、呼吸困難、拒奶、突發(fā)的短暫性肌陣攣、衰弱、嗜睡和驚厥、體溫常異常。
小兒低血糖癥的危害
寶寶在出生前一直處在母親體內血糖較高的環(huán)境中，以致胰島細胞代償性增生。出生后，小兒體內胰島素仍處于亢進狀態(tài)，故于生后數小時內，小兒血糖急劇下降，可能會得低血糖癥。另外早產兒、雙胎、體重極低的新生兒肝臟內肝糖原貯存量都較少，如不提前喂奶，也易發(fā)生低血糖。
低血糖癥是新生兒常見病癥之一，如不及時診斷及處置，則可造成低血糖性腦損傷。如果一直延誤治療，越易造成少兒智力低下或腦癱，治療不及時，也可導致死亡。
小兒低血糖癥吃什么好
家長要為孩子選用水果、蔬菜、谷類食物、豌豆和蠶豆等各種豆類、某些肉類和魚類。
高糖，高蛋白飲食，并少量多餐。對先天性代謝障礙引起的低血糖，如半乳糖血癥或果糖不耐受癥，應停用牛奶，給以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者應避免蔗糖、甜食或水果，采用無果糖飲食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐療法。亮氨酸過敏者以碳水化物為主食，限制亮氨酸食物(如牛奶、雞蛋)。肝糖原累積癥Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖，而給以淀粉、麥牙糖和葡萄糖的多餐療法，必要時夜間由鼻胃管喂食(熱能為日間的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指數食物，因為高血糖生成的食物吸收快，一段時間后血糖會迅速下降，從而引起機體血糖降低。
發(fā)作輕、神態(tài)清楚的患兒在喂葡萄糖水或果汁、甜米湯等后，也能迅速見效。
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