母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸怎么辦
現(xiàn)今社會,奶粉的質(zhì)量問題越來越讓人擔(dān)憂。現(xiàn)在大部分都提倡母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)率的提高,同時也使母乳性黃疸的發(fā)生率提高,據(jù)有關(guān)部門估計目前已達20%~30%。雖然說母乳性黃疸病預(yù)后良好嚴重者才需治療,下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的母乳性黃疸怎么辦,希望大家喜歡!
什么是母乳性黃疸
什么是母乳性黃疸?母乳性黃疸,顧名思義就是因為母乳喂養(yǎng)所引起的黃疸。這種情況多數(shù)是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤,但母乳喂養(yǎng)不久后皮膚卻變黃,不過寶寶的身體健康完全沒有收到影響。
母乳性黃疸一般在生后4-5天出現(xiàn),正常足月的嬰兒,母乳性黃疸情況會在4-6天達到高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒可以持續(xù)2-3周,以母乳為主的寶寶,則會持續(xù)1-2個月,這是因為嬰兒喝下母乳后,會分解母乳中的脂肪,從而產(chǎn)生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續(xù)情況。
經(jīng)了解,大約有10%-15%以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶,會有母乳性黃疸。不過,寶爸寶媽們可以放心的是,母乳性黃疸對寶寶的發(fā)育和成長不會有任何影響,只是在母乳喂養(yǎng)期間膚色會偏黃一些。所以寶媽們可以放心地按照母乳喂養(yǎng)需求,繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。
母乳性黃疸的原因
其發(fā)生的原因目前認為主要是因為新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環(huán)增加有關(guān),由于母乳本身造成,推測主要原因有:
1、母乳中含有孕3α-20β二醇。
母乳性黃疸患兒媽媽母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性。
2、母乳中不飽和脂肪酸含量高。
母乳性黃疸患兒媽媽母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高,對肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶產(chǎn)生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已結(jié)合的膽紅素再分解,小腸重吸收增加,至腸-肝循環(huán)增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
母乳性黃疸的癥狀
平常所說的母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸,一般情況是母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后的4~7天會有黃疸出現(xiàn),,2~4周達高峰期,血液的指標(biāo)是:血清膽紅素超過256.6~342.0μmol/L;如果寶寶的狀況良好無溶血或貧血表現(xiàn)的黃疸,一般持續(xù)3~4周或者是第2個月就會逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡黃疸,一般母乳性黃疸常出現(xiàn)于足月兒身上。
1、黃疸不消退。在生理性黃疸期間,即出生后2天-2周發(fā)生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸程度。以輕、中度為主,重度少見,以未結(jié)合膽紅素升高多見。
3、一般情況好。嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
4、停母乳后黃疸迅速消退。停母乳48-72h后黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1-2天內(nèi)回升,然后持續(xù)一段時間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
5、營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常,無貧血。
8、黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3-12周恢復(fù)正常水平。
母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸一般不需用藥物治療,改變喂養(yǎng)小兒的方式就能夠?qū)崿F(xiàn)有效的治療,可使黃疸消退。
1、先暫停母乳喂養(yǎng)3天左右,改為奶粉喂養(yǎng),一般奶量要以150ml/kg.d計算。在暫停母乳喂養(yǎng)的這段期間,用吸奶器將母乳吸出,以便保持新媽媽的乳汁充分分泌,待黃疸消退后,能夠繼續(xù)提供母乳喂養(yǎng)。
2、先減少小兒每次的喂奶量,并增加寶寶的喂奶次數(shù)。在改變喂奶的方式后,經(jīng)一段時間的仔細觀察,如果寶寶的黃疸仍不消退,可暫時把母乳喂養(yǎng)更改為人工喂養(yǎng)。等到黃疸消退后,還可以繼續(xù)給寶寶吸食母乳。
方法總結(jié):注意為寶寶保暖,增加熱量和營養(yǎng)的供給,預(yù)防感染;鼓勵母乳多次少量喂奶的喂奶方式,增加寶寶大便次數(shù),也可以有效的治療母乳性黃疸。
如果患有母乳性黃疸的寶寶病情嚴重的話,請及時就醫(yī)咨詢治療。
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