小兒癲癇的原因是什么
小兒癲癇的原因是什么
小兒癲癇是由于語言中樞功能發(fā)生障礙引起的。小兒癲癇的臨床表現(xiàn)大多是語言上的一些障礙,對于小兒癲癇的治療現(xiàn)在沒有特別好的方法,只能通過加強鍛煉來改善。由于小兒癲癇比較難治療,因此要積極做好預(yù)防。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的小兒癲癇的原因是什么,希望大家喜歡!
小兒癲癇的原因
1、產(chǎn)傷:是嬰幼兒癥狀性癲癇的常見原因,造成產(chǎn)傷的原因有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產(chǎn)程過長、初產(chǎn)婦年齡過大、產(chǎn)道緊張等。
2、先天性因素:腦畸形、腦積水、染色體異常等先天疾病,以及胎兒出生以前在母體內(nèi)受到的損害,它可造成大腦發(fā)育異常,生后出現(xiàn)癲癇發(fā)作,如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線照射、服用對胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風(fēng)疹、麻疹病毒及弓形體感染等。
3、腦的疾?。耗X發(fā)育不全、腦發(fā)育遲緩、腦萎縮,各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈后部分人可有癲癇后遺證;腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起癲癇。
4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)等,日后發(fā)病率明顯增加。
5、中毒:鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發(fā)作。
6、營養(yǎng)代謝性疾?。旱脱?、糖尿病昏迷、維生素B6缺乏、甲亢等均可引起癲癇發(fā)作。
7、外傷和免疫力低下:外傷和有些嬰幼兒經(jīng)常感冒發(fā)燒 ,有時也可引起癲癇。
8、遺傳因素:癲癇病人的子女有5%發(fā)生癲癇。
小兒癲癇的癥狀
小兒癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)形式多種多樣,但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點。
小兒常見的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇。大發(fā)作時患兒突然神志喪失,呼吸暫停,面色青紫,瞳孔散大,四肢強直,雙手握拳,然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐,口吐白沫,發(fā)作一般持續(xù)1-5分鐘。失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識喪失,活動中斷,兩眼凝視或上翻,但不跌倒,不抽搐,歷時1-10秒鐘,發(fā)作后意識很快恢復(fù)。
小兒良性癲癇發(fā)作時多為一側(cè)面、唇、舌的抽動,可伴有該部的感覺異常,不能說話,流涎,一般神志清楚,夜間發(fā)作多,預(yù)后比較好。
小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)
引發(fā)癲癇的病因有很多,還有很多并發(fā)性疾病,這些在診斷和治療的過程中都不能忽略,只有診斷確定癲癇的病因,才能從根本上去治療,方能達(dá)到最好的療效。癲癇的診斷檢查方法有:
1、病史資料
完整而詳細(xì)的發(fā)作史,對區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作的類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷,都有很大幫助。由于癲癇是一種發(fā)作性疾病,發(fā)作時間短暫,患者就醫(yī)時,絕大多數(shù)處于發(fā)作間期,醫(yī)生親眼目睹癲癇患者發(fā)作的概率很小,因此須要詳細(xì)詢問,患者本人、其家屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史。
2、體格檢查
包括一般內(nèi)科系統(tǒng)檢查、人和神經(jīng)系統(tǒng)檢查體。重點應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面,要注意患者的精神狀態(tài)和智能,注意患者的言語是否正常,在檢查眼部時應(yīng)注意檢查眼底,體格檢查,對癲癇的病因診斷有一定的幫助。
3、輔助檢查
腦電圖是癲癇診斷方法中最常用、最方便、最有參考價值、最重要的手段之一,因為癲癇患者發(fā)作,一般都是事后就醫(yī),所以很少有醫(yī)生看到,癲癇患者發(fā)作的表現(xiàn),而家屬、本人也無法正確的,描述出癥狀表現(xiàn),動態(tài)腦電圖等不斷出現(xiàn),對癲癇的診斷更具有準(zhǔn)確性。
4、癥狀檢查
暈厥,抽搐,兩眼翻白,牙齒緊咬,應(yīng)該怕光怕水,精力緊張,痙攣,錯覺等都是癲癇的體現(xiàn),癲癇發(fā)作還有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)生,無清晰病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)瘤子、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等導(dǎo)致者為繼發(fā)性癲癇。
小兒癲癇的治療
癲癇的治療原則是以早為宜,小量開始、規(guī)律服藥、療程要長。藥物種類或劑量的增減均應(yīng)循序漸進,否則,可能引起藥物過量或癲癇發(fā)作。通常抗癲癇藥需用至未次發(fā)作后2-4年,其中包括1-2年的逐漸減量過程。
小兒的組織器官柔嫩,功能不完善,對抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,用藥過程要根據(jù)這些特點來斟酌分析靈活應(yīng)用,強調(diào)個體化,控制副作用,采用綜合療法,標(biāo)本兼治。
1、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。
2、藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜。
3、給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定。
4、一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。
5、應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量。
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