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個人醫(yī)療賬戶可以中途退保嗎

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  自去年上半年將中國人壽保險股份有限公司中山分公司、中國人民健康保險股份有限公司中山中心支公司確定為試點(diǎn)企業(yè)以來,中山在省內(nèi)率先落實(shí)個人醫(yī)療賬戶轉(zhuǎn)投商業(yè)健康保險政策已有一年多時間。據(jù)悉,目前全市共有214人辦理了醫(yī)療賬戶“個投商”業(yè)務(wù),而全市有37萬參保人符合條件。從參保人回饋的信息來看,不了解政策明細(xì)、試點(diǎn)保險公司數(shù)量少、開發(fā)品種相對單一等因素是造成“個投商”比例低下的主要原因。那么,個人醫(yī)療賬戶可以中途退保嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。

  個人醫(yī)療賬戶可以中途退保

  問題1、如何辦理?

  根據(jù)自愿原則,參保人可持本人身份證原件、社會保障卡原件等資料,前往中國人壽保險股份有限公司中山分公司和中國人民健康保險股份有限公司中山中心支公司各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理投保手續(xù)。

  問題2、“個投商”可否中途退保?

  可以。參保人中途退商業(yè)保的,定點(diǎn)商業(yè)保險公司應(yīng)按規(guī)定將應(yīng)退個人賬戶金額部分劃轉(zhuǎn)至其本人個人賬戶內(nèi),不得提取現(xiàn)金。

  問題3、如何查詢個人賬戶余額?

  撥打勞動保障熱線12333咨詢;到醫(yī)院或者社保定點(diǎn)藥店圈存;登錄中山市社會保險基金管理局網(wǎng)站查詢。

  個人醫(yī)療保險購買注意事項(xiàng)

  第一,注意投保年齡的限制。

  各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定,根據(jù)險種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是,各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi),一般來講,您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少,所以建議最好早投保。

  第二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款。

  在訂立保險合同時,應(yīng)將自己身體狀況及既往病史如實(shí)向保險人陳述,以便讓保險人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會造成保險合同的失效,即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,保險公司也不會履行賠付義務(wù)。

  第三、注意險種的責(zé)任范圍。

  購買保險時,搞清險種的責(zé)任范圍很重要,只有責(zé)任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生,保險公司才會履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險》,其保險責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。

  第四、注意住院醫(yī)療保險的觀望期。

  所謂觀望期,即保險合同生效一段時間后,保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履地給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費(fèi)用外,對于一般的住院醫(yī)療保險,保險公司在承保時均設(shè)有一個觀望期。根據(jù)不同的險種,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,保險公司不負(fù)賠付責(zé)任。

  第五、注意免賠條款。

  保險公司一般均對一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費(fèi)用,被保險人在經(jīng)濟(jì)上可以承受,同時也可省去保險人因理賠而投入的大量勞動;另一方面可促使被保險人加強(qiáng)對醫(yī)療費(fèi)用的自我控制,避免不必要的浪費(fèi)。因此,購買醫(yī)療保險時,一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。


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