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關(guān)于澳洲留學(xué)生保險的攻略

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關(guān)于澳洲留學(xué)生保險的攻略

  現(xiàn)在有很多人去了澳洲留學(xué),或者準(zhǔn)備要去澳洲留學(xué),那么你多少都會去了解關(guān)于澳洲留學(xué)生保險的詳細(xì)攻略。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于澳洲留學(xué)生保險的攻略,希望對大家有用。

  

  澳洲留學(xué)生保險攻略

  什么是OSHC?

  通過澳大利亞政府衛(wèi)生署官網(wǎng),了解到OSHC主要包括了醫(yī)院保險、醫(yī)療服務(wù)保險、救護車保險以及藥品保險等幾大類。學(xué)生看病住院后,全部或者部分醫(yī)療費用將由保險公司根據(jù)合同上規(guī)定的報銷比例為其支付。

  提供OSHC的保險公司有哪些?

  澳洲政府官方提供的可購買OSHC的保險公司有以下幾個:

  √ AustralianHealth Management

  √ AllianzGlobal Assistance (subcontracted by Peoplecare Health)

  √ BUPAAustralia

  √ MedibankPrivate

  √ Nib

  OSHC可以報銷哪些部分?

  OSHC的保險有很多類別。報銷的金額取決于最終的費用。

  但是,所有的OSHC至少可以提供的報銷有以下幾個部分:

  √ 澳洲國民醫(yī)療保險福利清單(MedicareBenefits Schedule,簡稱MBS)列出的門診固定金額(例如全科醫(yī)生)

  √ MBS清單列出的全部住院費用(例如手術(shù))

  √ 公立醫(yī)院多人間的病房費用

  √ 與OSHC有協(xié)議的私立醫(yī)院多人間的病房費用

  √ 日間手術(shù)住宿費用

  √ 部分修復(fù)器械費用

  √ 救護車費用

  √ 每個醫(yī)療項目50澳幣的補貼(一年最多300澳幣)

  OSHC不可以報銷哪些部分?

  √ 來澳洲之前的醫(yī)療項目

  √ 來澳洲途中或回國時的醫(yī)療項目

  √ 外國學(xué)生來澳或離澳的費用

  √ 法律規(guī)定本該得到補償?shù)尼t(yī)療項目

  怎樣使用醫(yī)療服務(wù)?

  √ 可以預(yù)約看全科醫(yī)生

  √ 如果有緊急情況,可以看急診,或撥打“000”叫救護車

  √ 如果是非緊急情況,則可以去公立醫(yī)院——先給OSHC保險商打電話,咨詢醫(yī)療項目和醫(yī)院地址等問題;同時,也應(yīng)該給醫(yī)院打電話,確認(rèn)自己可否享受OSHC的優(yōu)惠政策

  怎樣支付醫(yī)療服務(wù)?

  當(dāng)學(xué)生收到醫(yī)療賬單時,通常有兩種選擇。

  第一,學(xué)生可以先自行付款,然后從保險商處拿到補償;

  第二,醫(yī)療機構(gòu)也可以直接將未付款的賬單寄給保險商。但如果是購買藥品,學(xué)生必須先自行付款。

  一般來說,來自醫(yī)院的賬單會直接寄給保險商。但是具體情況還需要參考不同醫(yī)院和保險商的不同政策。

  保險費用標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  2016年的費用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:留學(xué)生一年的保險費在400-550澳元左右。(注:此規(guī)定針對最基本的海外學(xué)生醫(yī)療保險,即達到政府規(guī)定的最低保險要求的保險計劃。)OSHC保險期間必須涵蓋受益人注冊課程的時間,每次最長可達12個月

  人壽保險理賠程序

  理賠是指購買保險的人不幸成為小概率風(fēng)險事件的受害者而要求保險公司兌現(xiàn)其事先承諾的行為。很多人對保險公司有 “投保容易理賠難”的感覺,其實,這主要是一些曾經(jīng)買過人身保險的客戶由于種種原故沒能得到保險公司的理賠而形成的認(rèn)識上的誤區(qū)。導(dǎo)致理賠難的原因是多方面的,除去極少數(shù)人惡意騙保的因素外,對保險公司理賠程序的不了解也是相當(dāng)重要的原因。如果在申請理賠的過程中,注意了以下幾點,理賠還是很容易的。

  第一,必須及時報案:

  保險理賠時的第一個環(huán)節(jié)就是報案。根據(jù)保險合同的規(guī)定,保險標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險事故時, 投保人、 被保險人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下,投保人應(yīng)在保險事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險公司,但由于各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據(jù)保險合同的規(guī)定及時報案,以防自己的利益遭到損失。

  若投保人是用口頭通報的形式報案的,則事后須補填正式的出險通知單。報案時應(yīng)詳細(xì)說明下列問題:報案人及被保險人的基本情況,保險事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。

  第二,符合責(zé)任范圍:

  報案后,保險公司或業(yè)務(wù)員會告知客戶發(fā)生的事故是否在保險責(zé)任范圍內(nèi)??蛻粢部梢酝ㄟ^閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認(rèn)。保險公司只對被保險人確實因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險引起的損失進行賠償,對于保險條款中的除外責(zé)任,如兩年內(nèi)自殺、犯罪和投保人和被保險人的故意行為,保險公司并不提供保障。

  第三,備齊所需單證:

  保險公司為防止有人提出無根據(jù)的或夸大的索賠,一定會要求被保險人在指定時間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險種,受益人均需準(zhǔn)備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費的發(fā)票,若委托他人辦理理賠手續(xù)的還需填寫委托授權(quán)書。

  第四,準(zhǔn)備醫(yī)療分割單:

  如果被保險人有基本醫(yī)療保險,社保已經(jīng)給報銷了一部分,那么需事先向保險公司出示由社保開具的醫(yī)療費用報銷分割單,并注明所花費的醫(yī)療費用總額和社保已支付的費用,連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險公司,保險公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費用的剩余額度內(nèi)進行理賠。

  第五,進行事故調(diào)查:

  資料收齊后,保險公司的理賠部門開始著手進行調(diào)查。保險公司也許要求客戶配合公司進行調(diào)研,并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時有隱瞞病史的帶病投?;虮槐kU人沒有親筆簽名等情況,都會給理賠工作的順利進行帶來障礙。最后,保險公司將審核、計算、確定賠付金額,并通知客戶前往領(lǐng)取保險金。

  由此可見,理賠并不難,只要事實清楚、證據(jù)確鑿,保險公司一定會在最短的時間內(nèi)給予賠償,以維持其良好的聲譽。

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