住院用醫(yī)保卡怎么報銷

　　本地就診住院不存在報銷說法了，除了一些特殊檢查，現(xiàn)在好多特殊檢查也不再讓參保者去報銷了，能讓參保者享受的已在你看病時享受了，也就是直接由勞動部門和醫(yī)院結(jié)算，不讓參保者交納了，你只交你該交的那部分。平時拿藥或沒住院生的些小病更沒有報銷的說法了。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的住院用醫(yī)?？ㄈ绾螆箐N的相關(guān)問題解答，希望大家喜歡!

　　住院用醫(yī)?？ㄔ趺磮箐N

　　社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。

　　住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：

　　定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);

　　醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;

　　經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳，即時結(jié)算。

　　急診結(jié)算程序：參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。

　　異地安置人員結(jié)算程序：

　　異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構(gòu)，并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案;

　　異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結(jié)束后，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。

　　轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算：

　　參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)？萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的，需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由，科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核，分管院長簽字，報市醫(yī)保中心審批后，方可轉(zhuǎn)院;

　　轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出;

　　參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用，由個人或單位先用現(xiàn)金墊付，醫(yī)療終結(jié)后，由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用 。

　　如何使用醫(yī)保卡就醫(yī)，及報銷細則

　　本地就診住院不存在報銷說法了，除了一些特殊檢查，現(xiàn)在好多特殊檢查也不再讓參保者去報銷了，能讓參保者享受的已在你看病時享受了，也就是直接由勞動部門和醫(yī)院結(jié)算，不讓參保者交納了，你只交你該交的那部分。平時拿藥或沒住院生的些小病更沒有報銷的說法了。要轉(zhuǎn)變理念喲。醫(yī)保卡能享受“報銷”說法的只有在住院或一些慢性病或家庭病床時(需提前申請)，才能享受。

　　新參保的制卡需要兩個月之后取卡，你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險，還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保，必須正常繳費半年后才能享受住院。

　　無論哪種醫(yī)保，需要門診就醫(yī)或住院治療，必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點醫(yī)院(或居保定點)。這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡處理。

　　所謂醫(yī)?？床?ldquo;報銷”，并不是原來以為的憑發(fā)票報取現(xiàn)金，而是醫(yī)保系統(tǒng)通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況，在門診繳費或出院結(jié)算時，系統(tǒng)自動按文件規(guī)定的支付比例，劃取持卡人醫(yī)?？ㄉ蟼€人賬戶金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金，換句話說，就是用醫(yī)保卡看病不交現(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你“報銷”了。

　　至于具體的支付比例、范圍限制就很多了，例如藥物、治療分甲類、乙類、自費等，“報銷比例”不同;醫(yī)院級別不同住院“門檻費”不同;年度內(nèi)首次住院和后來的住院“門檻費”又不同;在職與退休“報銷比例”不同;公務(wù)員與非公務(wù)員“報銷比例”也不同......無論怎樣，所有“報銷”條件都是統(tǒng)一的醫(yī)保體統(tǒng)設(shè)定好的，不會因個人原因或醫(yī)院原因而改變，持卡人個人不需要操太多心，自己或單位按時繳費就行了。

　　是單位辦理的社保，有醫(yī)保個人賬戶，直接用卡上的錢支付醫(yī)院門診或藥店費用，就是醫(yī)保門診報銷了，因為卡上錢不全都是自己交的，卡上的錢用完了，就得掏現(xiàn)金，公務(wù)員外是沒有報銷的(好像天津的有)。

　　不能透支。但是住院，不是用卡上錢，統(tǒng)籌部分是直接在醫(yī)保定點醫(yī)院減免該報銷的比例。