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城市居民醫(yī)保如何報(bào)銷程序簡(jiǎn)單實(shí)用

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城市居民醫(yī)保如何報(bào)銷程序簡(jiǎn)單實(shí)用

  醫(yī)保在一定程度上緩解了老百姓看病貴的問(wèn)題,而城市居民的醫(yī)保又該怎樣報(bào)銷呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于城市居民醫(yī)保的報(bào)銷方法的相關(guān)資料,供你參考。

  城市居民醫(yī)保的報(bào)銷方法

  一、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

  現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)??ǎ阶≡禾庌k理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。如:住院共花費(fèi)5000元,報(bào)銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報(bào)銷較簡(jiǎn)便。

  二、非現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

  對(duì)于不能現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時(shí)需要帶好:

  1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)

  2、住院費(fèi)用明細(xì)(醫(yī)院蓋章)

  3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)

  4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)

  5、病歷(醫(yī)院蓋章)

  6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章)

  出院后帶以上資料,到參保所在地進(jìn)行報(bào)銷。

  醫(yī)保不能報(bào)銷的事項(xiàng)

  不能報(bào)銷藥品

  1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;

  2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器、干(水)果類;

  3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

  4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

  5、血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);

  6、社保部門規(guī)定基本醫(yī)保基金不予支付的其他藥品。

  不能報(bào)銷基礎(chǔ)服務(wù)

  1、就(轉(zhuǎn))診交通、急救車費(fèi);

  2、空調(diào)、電視、電話、嬰兒保溫箱、食品保溫箱費(fèi);

  3、陪護(hù)、護(hù)工、洗理、門診煎藥費(fèi);

  4、膳食費(fèi);

  5、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

  全國(guó)二線城市醫(yī)保報(bào)銷詳情

  天津

  門診:起付線:800,報(bào)銷比例在55%-75%,最高限額5500元

  住院:報(bào)銷比例80-85%,最高限額50萬(wàn)

  杭州

  門診:起付線1000,報(bào)銷比例在82%-88%,最高報(bào)銷4萬(wàn)

  住院:報(bào)銷比例88-92%,最高報(bào)銷24萬(wàn)

  成都

  門診:門診沒(méi)有起付線和報(bào)銷比例,每人每年享受160-800元之間的報(bào)銷

  住院:報(bào)銷比例在85%-92%之間

  重慶

  門診:重慶沒(méi)有門診起付線,全部費(fèi)用由個(gè)人醫(yī)保賬戶承擔(dān),每個(gè)月醫(yī)保賬戶的錢(1.3%-4%)*社?;鶖?shù)進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶

  住院:報(bào)銷比例80-85%,最高限額50萬(wàn)

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