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如何申請(qǐng)大病醫(yī)保

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  大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,而大病醫(yī)保要怎樣申請(qǐng)呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于申請(qǐng)大病醫(yī)保的相關(guān)資料,供你參考。

  申請(qǐng)大病醫(yī)保的程序

  1.所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

  2.住院醫(yī)療費(fèi)用之外,便是門診醫(yī)療費(fèi)用。要順利報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用,需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷,肝硬化等23種病門診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)會(huì),白血病等7種病則每季度末都有一次申請(qǐng)機(jī)會(huì)。

  3.申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

  4.申請(qǐng)白血病等7種病的門診報(bào)銷,則需要參保居民持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè),攜帶申請(qǐng)病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)??七M(jìn)行初審,初審合格后填寫相關(guān)表格。對(duì)符合規(guī)定的門診慢性病患者發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》,并按照相應(yīng)的時(shí)間享受相關(guān)待遇。

  申請(qǐng)大病醫(yī)保的注意事項(xiàng)

  1、申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。

  2、經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。

  3、申請(qǐng)人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

  4、門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;

  5、《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。

  大病醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

  隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,有害方面也隨著顯現(xiàn)??諝馕廴荆|(zhì)污染,環(huán)境污染等日趨嚴(yán)重,這些都威脅著人們的安全。據(jù)統(tǒng)計(jì),人從出生到死亡的整個(gè)過程,患重大疾病的幾率高達(dá)72.18%,大病醫(yī)療保險(xiǎn)不可或缺。

  社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中包括有大病醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)保報(bào)銷住院每年都有報(bào)銷的限額,目前是4倍社會(huì)平均工資。但是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是廣覆蓋低保障。實(shí)行先看病,后報(bào)銷。另外自費(fèi)藥或進(jìn)口藥等也不在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)。

  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中也提供大病醫(yī)療保險(xiǎn)。商業(yè)重大疾病險(xiǎn)是確診即給付,解決了有病無錢治的尷尬。不管沒幾家公司的,幾份保額,都可以累計(jì)疊加賠付。

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