杭州醫(yī)保怎么用
杭州醫(yī)保怎么用
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)?，F(xiàn)如今辦理醫(yī)保的人也越來越多，而在杭州辦理了醫(yī)保之后又該如何使用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于杭州醫(yī)保的使用的相關(guān)資料,供你參考。
杭州醫(yī)保的使用方法
1、看門診刷卡付費(fèi)：在看門診時(shí)出示醫(yī)?？梢悦饨粧焯栙M(fèi)，可以用來支付檢查費(fèi)，醫(yī)藥費(fèi)等，但這部分前將從你的個(gè)人賬戶扣除，是無法報(bào)銷的。具體流程是：到掛號窗口告訴工作人員你需要掛號的科室和醫(yī)生，同時(shí)提供你的醫(yī)?？ê途驮\卡給工作人員。工作人員會把你的掛號信息錄入你的就診卡中，再在工作人員提供的醫(yī)保專用支付機(jī)器上輸入你的醫(yī)保支付密碼，號掛好之后就可以去找醫(yī)生看病了。如果需要做一些身體項(xiàng)目的檢查，就等醫(yī)生給你錄入項(xiàng)目檢查信息后，到指定的項(xiàng)目檢查窗口，將醫(yī)保卡和就診卡交給工作人員，和掛號的流程是一致的，支付之后就可以去做檢查了。結(jié)算藥費(fèi)就到藥品結(jié)算窗口按之前一樣的流程支付好了之后去領(lǐng)藥就可以了。
2、在指定藥店買藥：可以刷醫(yī)保卡的藥店一般在門口或者藥店的顯眼位置注明“社保刷卡”的字樣。進(jìn)去買藥時(shí)提供自己的醫(yī)保卡給藥店工作人員，選好自己要買的藥品。在支付時(shí)工作人員會給你一個(gè)醫(yī)保卡專用支付的刷卡機(jī)，在上面輸入你的醫(yī)保卡支付密碼就可以支付了，不用支付現(xiàn)金，藥店買藥費(fèi)用也是扣除參保人員個(gè)人賬戶中的錢。
3、住院使用醫(yī)?？蓤?bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)。其報(bào)銷的流程是：首先到醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院進(jìn)行住院治療，住院三個(gè)工作日內(nèi)必須到醫(yī)院醫(yī)保辦公室登記備案，出院時(shí)到醫(yī)保辦公室開住院申批單，住院發(fā)票、明細(xì)清單、病歷。如果是外傷的話，還應(yīng)到醫(yī)院醫(yī)保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫(yī)院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明，然后到社會勞動保障局辦公室報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需要以上材料的原件，如果需要再進(jìn)行商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷的，請把以上材料全部再復(fù)印加蓋上醫(yī)院的章，以備報(bào)商業(yè)險(xiǎn)用。
杭州醫(yī)保門診報(bào)銷的注意事項(xiàng)
1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;
4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;
5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;
6.定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
醫(yī)保具有的特點(diǎn)
優(yōu)勢
按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費(fèi)。員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷：1萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷86%;1萬至2萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷88%;2萬至4萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶資金可以累計(jì)滾存。
缺陷
每一次住院有一個(gè)基本起付線的免賠額，分別為：一級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院750元，三級醫(yī)院1000元，這些費(fèi)用需要員工自行承擔(dān)。甲類藥和乙類藥按比例報(bào)銷，進(jìn)口藥不予報(bào)銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢。
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