城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的省份有哪些
最近城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的消息引起了不少關(guān)注，究竟哪些省份實(shí)行了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌呢?這樣做有何目的。下面是學(xué)習(xí)啦小編帶來(lái)關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的內(nèi)容，希望能讓大家有所收獲!
關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌
十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中提到，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療制度。截至目前，東營(yíng)在山東省率先試點(diǎn)了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌工作。
基本內(nèi)容
十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中提到，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。截至目前，東營(yíng)在山東省率先試點(diǎn)了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌工作。此外，威海也正在緊鑼密鼓籌備并軌相關(guān)事宜，而淄博也于上個(gè)月確定了從明年1月1日起，正式啟動(dòng)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌。
日前，河南省政府印發(fā)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)該省建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度做出了總體規(guī)劃部署。
根據(jù)人社部數(shù)據(jù)，全國(guó)已有至少20省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌。而并軌制度落實(shí)后，不少地區(qū)原有的新農(nóng)合藥品目錄大幅擴(kuò)容，城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保報(bào)銷比例也將提高，民眾受益頗多。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的省份
據(jù)人社部8日介紹，截至目前，全國(guó)已有包括北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團(tuán)在內(nèi)的20省份對(duì)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。
天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團(tuán)已全面實(shí)現(xiàn)制度整合。河北、湖北、內(nèi)蒙古、廣西、云南等省份明確將從2017年起執(zhí)行，北京明確2018年1月實(shí)現(xiàn)“二合一”。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的作用
1、解決財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、醫(yī)保重復(fù)報(bào)銷的問(wèn)題
由于過(guò)去信息缺乏聯(lián)通，造成務(wù)工人員、在校學(xué)生等跨區(qū)域、跨醫(yī)保的重復(fù)參保現(xiàn)象，由此引發(fā)財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、醫(yī)保重復(fù)報(bào)銷的問(wèn)題。
2、更公平
意味著民眾就醫(yī)報(bào)銷將不分城里和農(nóng)村。
清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏說(shuō)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌后，無(wú)論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)民、學(xué)生兒童，均實(shí)行一個(gè)政策體系、執(zhí)行一個(gè)待遇標(biāo)準(zhǔn)、享受同樣的經(jīng)辦服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了更大范圍、更高程度的制度公平。
雖然城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合都是個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合，但由于管理部門不同，就醫(yī)報(bào)銷、目錄等各不相同，享受待遇有較大差別。
3、更方便
“通過(guò)整合醫(yī)?；?、統(tǒng)一定點(diǎn)管理，參保居民可以享受到城鄉(xiāng)一體化的經(jīng)辦服務(wù)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)也會(huì)更方便。
4、資源利用率更高
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌，都將新農(nóng)合的管理職能從衛(wèi)生部門轉(zhuǎn)到人社部門，有關(guān)機(jī)構(gòu)、人員、信息系統(tǒng)等醫(yī)保經(jīng)辦資源也整合到人社系統(tǒng)。
5、可報(bào)銷醫(yī)保藥品種類增加
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，各地醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保藥品的目錄，都明顯擴(kuò)大。尤其是參保新農(nóng)合的農(nóng)村居民，并軌后的醫(yī)保用藥范圍成倍增長(zhǎng)。一些地區(qū)農(nóng)民的可報(bào)銷藥品種類分別從1100種、1083種、918種擴(kuò)大到2400種、2450種、2100種，醫(yī)保用藥的范圍增加1倍多。
6、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院增加
此外，農(nóng)村居民就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)量也由原來(lái)的30家左右，擴(kuò)大到目前的1400余家。
7、醫(yī)保報(bào)銷比例相應(yīng)提高
有關(guān)省區(qū)市城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌、做大醫(yī)保“蛋糕”，醫(yī)保報(bào)銷比例也相應(yīng)提高。
如上海原來(lái)參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民在住院時(shí)，費(fèi)用如果超過(guò)12萬(wàn)元，超過(guò)部分就不能由醫(yī)保支付。整合后，12萬(wàn)元封頂線取消，哪怕超過(guò)了也能繼續(xù)按照規(guī)定的比例結(jié)算。
廣東也大幅提高封頂限額，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例提高到76%，封頂線從過(guò)去的5萬(wàn)元提高到現(xiàn)在的44萬(wàn)元。
8、醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，有望聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)
一些地方推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌，在人社部門“五險(xiǎn)合一”的管理基礎(chǔ)上，全面建設(shè)“網(wǎng)絡(luò)向下延伸、數(shù)據(jù)向上集中”的醫(yī)保信息系統(tǒng)，提供職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民均等化的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)有望實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)，多數(shù)村衛(wèi)生室可刷卡就醫(yī)。
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