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跨省門診醫(yī)保怎么報銷

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  醫(yī)??梢源龠M醫(yī)保事業(yè)發(fā)展,醫(yī)保的目的加強醫(yī)院醫(yī)保管理。方法高度重視醫(yī)保工作,健全醫(yī)保管理機構(gòu),完善醫(yī)保制度。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。而醫(yī)保的報銷往往涉及到跨省報銷下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于跨省門診醫(yī)保怎么報銷的相關(guān)資料。供你參考。

  跨省門診醫(yī)保的報銷的方法

  要實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷,首先需要以省為單位,統(tǒng)一籌資水平和報銷政策,建立省級醫(yī)保信息平臺,實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷,在此基礎(chǔ)上,各省級平臺再與國家醫(yī)保信息平臺連接,實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。

  當前面臨的難點在于,各省之間還沒有實現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通;基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低,大多以縣市一級為統(tǒng)籌單位,普遍沒有建立省級結(jié)算中心;醫(yī)保報銷范圍和報銷比例各地存在較大差異。

  跨省報銷還難在屬地化管理的醫(yī)保制度,流動人口一般都是從經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)向發(fā)達地區(qū)流動,各地醫(yī)療價格有較大差距,一些欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)保部門擔(dān)心,異地就醫(yī)會導(dǎo)致醫(yī)?;鸪?。

  實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷是一項長期而艱巨的工作,需要從制度政策、信息系統(tǒng)等方面采取綜合措施加以解決,今年內(nèi)我國將在部分省份試點跨省就醫(yī)即時報銷。

  目前各地正在推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個省、市實現(xiàn)這一目標。國家新農(nóng)合信息平臺最近開通試運行,并與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個省級平臺互聯(lián)互通,今后參合農(nóng)民將通過這一平臺實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。

  跨省門診醫(yī)保的報銷所需資料

  (一)申報結(jié)算資料

  異地住院報銷請攜帶下列資料

  1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)

  2、住院費用明細清單(蓋章)

  3、出院記錄(蓋章)

  4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復(fù)印件(蓋章)

  5、醫(yī)療保險卡

  6、手續(xù)完備的“農(nóng)村醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

  (二)結(jié)算

  異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報銷。

  跨省門診醫(yī)保的報銷范圍

  (一)申報結(jié)算資料

  異地住院報銷請攜帶下列資料

  1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)

  2、住院費用明細清單(蓋章)

  3、出院記錄(蓋章)

  4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復(fù)印件(蓋章)

  5、醫(yī)療保險卡

  6、手續(xù)完備的“農(nóng)村醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

  (二)結(jié)算

  異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報銷。

  跨省門診醫(yī)保的報銷步驟

  1.首先,縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。

  2.到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

  3.到當?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。

  4.外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社???、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!

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