強(qiáng)迫癥怎么治療較好的方法
強(qiáng)迫癥怎么治療較好的方法
強(qiáng)迫癥是反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為基礎(chǔ)特征的一類神經(jīng)強(qiáng)迫癥性障礙?;忌蠌?qiáng)迫癥不用擔(dān)心,有不少較好的方法可以治愈強(qiáng)迫癥的。今天小編給大家整理的強(qiáng)迫癥治療較好的方法,希望對你有用!
強(qiáng)迫癥治療較好的方法
1、精神治療
該治療方法以支持性心理治療為主,對強(qiáng)迫動作進(jìn)行行為治療,具體又可分為心理動力學(xué)治療、行為治療和家庭人際關(guān)系治療三個大方面。心理動力學(xué)治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟、改變情緒經(jīng)驗以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的。行為治療又分為兩個基本的流派,分別從不同的角度認(rèn)識強(qiáng)迫癥,治療的重點也有所不同,行為療法的常用手段有系統(tǒng)脫敏、榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)、暴露療法、反應(yīng)阻止法等等。家庭人際關(guān)系治療強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個人行為。
2、藥物治療
氯米帕明是較常用的藥物,常用劑量為每天150~300毫克,分2次口服,一般2~3周就可顯效,用藥周期不少于半年,部分患者需要長期用藥。如果用藥后1個月還未見效,則可考慮改用其他藥物。氟西汀等也可以用藥強(qiáng)迫癥的治療,效果與三環(huán)類藥物相當(dāng),且副作用較小。對于存在心境障礙的患者,可聯(lián)合使用卡馬西平或丙戊酸鈉來改善癥狀。
3、其他治療方法
電抽搐治療適用于強(qiáng)迫觀念強(qiáng)烈,并伴有濃厚消極情緒的患者;對癥狀頑固、久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療。
強(qiáng)迫癥有哪些癥狀
一、強(qiáng)迫觀念
1.強(qiáng)迫懷疑:患者對自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑,既而產(chǎn)生強(qiáng)迫性檢查行為。如出門后懷疑是否關(guān)好門窗、寫信是否寫錯地址等,為此而反復(fù)檢查。
2.強(qiáng)迫性窮思竭慮:患者對日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象反復(fù)思索,追根溯源,明知毫無意義,但無法控制,其思維經(jīng)常糾纏在一些缺乏實際意義的問題上而不能擺脫,這一癥狀在青少年中才可以看到,如想為什么把桌子叫桌子而不叫椅子 ,為什么一加一等于二卻不等于三 。
3.強(qiáng)迫聯(lián)想:患者腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句。
4.強(qiáng)迫回憶:患者對經(jīng)歷過的事件,不由自主地在意識中反復(fù)出現(xiàn),雖自知無此必要,但無法自控。有時強(qiáng)迫回憶和強(qiáng)迫懷疑可同時出現(xiàn),患者在強(qiáng)迫回憶時懷疑自己回憶有錯又不得不從頭想起,加重其不安和痛苦;有時患者表現(xiàn)為發(fā)呆,實際上是在想,若被打斷或認(rèn)為想得不對時,就得從頭再想起,因怕人打擾而表現(xiàn)出煩躁、躲避人等退縮性表現(xiàn)。
5.強(qiáng)迫記數(shù):病人對一定形狀的物品進(jìn)行強(qiáng)迫性記數(shù),雖自知無此必要但不能自控。
6.強(qiáng)迫情緒:指病人對某些事物擔(dān)心或惡心,明知不對,卻無力自拔。如擔(dān)心自己會傷害人,會說錯話或做出不理智的行為或擔(dān)心自己受到細(xì)菌污染等。
7.強(qiáng)迫意向:患者反復(fù)體驗到,想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動。盡管病人明知這是荒謬的想法,自己也不會如此做,但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動。如抱著孩子走在河邊,出現(xiàn)將小孩扔進(jìn)河里的意向等。
8.強(qiáng)迫對立觀念:患者腦子里經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實相對立的觀念,這種常是不好的違反通常道德準(zhǔn)則的內(nèi)容,為此患者感到緊張、害怕不安但又偏偏不能排除,有時甚至有脫口而出的沖動,如罵粗話等。
9.強(qiáng)迫表象:指頭腦中反復(fù)呈現(xiàn)形象性的內(nèi)容,如生殖器、色情等形象。
10.強(qiáng)迫意向:又名強(qiáng)迫沖動,是一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使,是一種會通過行動將想法付諸于實施的沖動感。這類沖動常常是傷害還性的,如殺妻滅子,搗毀物品,跳躍飛駛的汽車,或產(chǎn)生十分不和時宜的沖動,如在大庭廣眾之下脫掉自己的褲子之類,此時常伴有強(qiáng)烈的恐懼和不安。
二、強(qiáng)迫行為
強(qiáng)迫行為往往是為減輕強(qiáng)迫觀念而引起的焦慮,患者不由自主地采取的一些順從性行為。如:
1.強(qiáng)迫檢查:為減輕強(qiáng)迫懷疑所引起的焦慮而采取的行為。
2.強(qiáng)迫詢問:強(qiáng)迫癥患者往往不信任自己,為了消除疑慮或究思竭慮所帶來焦慮,往往對他人進(jìn)行詢問或要求他人反復(fù)地不厭其煩地予以解釋或保證。
3.強(qiáng)迫性清洗:為了消除受到細(xì)菌或贓物污染的擔(dān)心而反復(fù)多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反復(fù)多次用肥皂洗手,一致造成手背皮膚皸裂或破損,但仍如此反復(fù)洗手,否則會出現(xiàn)十分嚴(yán)重的焦慮或擔(dān)心。
4.強(qiáng)迫性意識動作:指病人完成一系列的復(fù)雜動作行為或重復(fù)出現(xiàn)某些動作,以消除或減輕由強(qiáng)迫觀念引起的焦慮或不安。如患者出門時必須先前進(jìn)兩步,然后再向后退一步,如此反復(fù)做數(shù)次才可以出門。有人把強(qiáng)迫性計數(shù)也歸入此類。有些患者因強(qiáng)迫性意識動作而導(dǎo)致行動遲緩,例如早晨起床時,反復(fù)穿脫衣服多次,直至病人自己感到滿意為止,這樣就耽擱了時間,一致誤工或遲到。
應(yīng)該注意的是,某些慢性病程的強(qiáng)迫癥患者,他們往往通過某些意識性的動作行為來消除焦慮,久而久之則成為習(xí)慣性動作,而反強(qiáng)迫的表現(xiàn)卻逐漸消失,這時,病人不再感到苦惱。
另外,強(qiáng)迫癥患者的智力水平正?;蛞话爿^好,平時比較安靜,好思考,兒時家庭嚴(yán)厲管束較多,他們可能在某些突然事件下急性發(fā)病,有的在長期過分緊張疲勞下緩慢起病。但大約2/3起病緩慢,病程相對較長,病狀時輕時重。
預(yù)防強(qiáng)迫癥的方法
1、不要過分在意自我形象。
不要過于追求完美,不要老是問自己“我做得好嗎?這樣做行不行?別人會怎么看我?”等問題。
2、學(xué)會享受過程。
不要過分看重結(jié)果,應(yīng)該為所當(dāng)為。做事情要抱著一種欣賞感受,體驗快樂的心情,重視過程不要過分重視結(jié)果。
3、正確認(rèn)識自己。
對現(xiàn)實狀況有正確客觀判斷,丟掉包袱,減輕不安全感。學(xué)習(xí)合理的應(yīng)激處理方法,增強(qiáng)自信以減輕其不確定感,不好高騖遠(yuǎn),不過分追求精益求精以減輕其不完美感。
4、學(xué)會順其自然。
強(qiáng)迫癥的另一特點是喜歡琢磨,一個芝麻粒大的事情往往會想出天大的事來。因此,在思考問題時要學(xué)會接納他人,不要鉆牛角尖,學(xué)會適應(yīng)環(huán)境而不要刻意改變環(huán)境。
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