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孕婦甲減的危害及防治有哪些

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孕婦甲減的危害及防治有哪些

  有婦科專家指出,在孕20周前,胎兒的全部甲狀腺激素均來(lái)自母體。如果媽媽的甲狀腺不健康,將直接影響孩子的發(fā)育。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹孕婦甲減的危害,希望能幫到你。

  孕婦甲減的危害

  危害之一:導(dǎo)致寶寶智商下降

  專家們已經(jīng)確認(rèn),甲減女性生下的嬰兒會(huì)增加罹患某些疾病的危險(xiǎn),其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問(wèn)題。已有多項(xiàng)研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽(yáng)性會(huì)使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加,并造成胎兒腦發(fā)育障礙,導(dǎo)致后代智商下降6~8分。

  國(guó)內(nèi)學(xué)者也證實(shí),妊娠早期婦女患甲減是后代智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)分減低的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

  危害之二:增加孩子出生缺陷機(jī)會(huì)

  盡管甲減會(huì)影響孩子智力發(fā)育的研究結(jié)果已經(jīng)非常明確,但甲減與出生缺陷的聯(lián)系近年來(lái)才被確認(rèn),這是很多人都沒(méi)有意料到的。新的研究發(fā)現(xiàn),有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項(xiàng)來(lái)自美國(guó)的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲減、也有甲亢的母親,以甲減更為多見(jiàn))生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,有出生缺陷的嬰兒僅約為3%。因此,對(duì)于罹患甲減等甲狀腺疾病的女性,其胎兒最好在早期進(jìn)行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。

  危害之三:為女性健康減分

  甲減不僅會(huì)累及下一代,對(duì)女性本身的健康影響也很大。在人群中,每6個(gè)女性就會(huì)有一個(gè)可能患上甲減。在醫(yī)學(xué)意義上,甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。由于甲減初期可能從一些輕微癥狀開(kāi)始,讓女性逐漸出現(xiàn)精神萎靡不振、身體機(jī)能紊亂,甚至導(dǎo)致育齡期女性不能正常懷孕和生育。而在已經(jīng)平安度過(guò)妊娠期,享受初為人母的喜悅時(shí),新媽媽在分娩后的一年內(nèi)又面臨著較高的患上產(chǎn)后甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)大約有7%的女性在分娩后的一年之內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺功能異常。如果沒(méi)能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,甲減最后會(huì)使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,甚至導(dǎo)致老年認(rèn)知方面的障礙。

  孕婦甲減是怎么引起的

  (1)先天性原因:

 ?、偌谞钕俨话l(fā)育或發(fā)育不良。

 ?、谟捎谙忍煨缘娜毕?,造成合成甲狀腺激素的一些酶的缺乏,使甲狀腺激素的合成發(fā)生障礙。

  ③全身很多組織有甲狀腺激素的受體,有這種受體甲狀腺激素才能發(fā)揮作用。當(dāng)先天性原因引起組織的甲狀腺激素受體的缺陷,盡管甲狀腺激素的量不少,也會(huì)由于受體的缺陷,使甲狀腺激素不能發(fā)揮作用,從而出現(xiàn)甲減表現(xiàn)。

  (2)后天性原因:

 ?、匍L(zhǎng)期缺碘,使合成甲狀腺激素的原料不足,因而甲狀腺激素的生成減少。

  ②甲狀腺手術(shù)時(shí),將甲狀腺全部切除,或切除的甲狀腺組織過(guò)多。也可引起甲減。

 ?、鄯派湫?31碘治療時(shí),131碘用量過(guò)大,使甲狀腺組織破壞過(guò)多,也可出現(xiàn)甲減。

 ?、芨鞣N甲狀腺炎造成甲狀腺組織的破壞可以引起甲減。

  孕婦怎么防治甲減

  孕前:

  計(jì)劃懷孕的婦女應(yīng)該在受孕前期個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能。醫(yī)生通過(guò)一項(xiàng)簡(jiǎn)單的血液促甲狀腺素水平(TSH)測(cè)定,來(lái)判斷是否存在甲狀腺功能異常。如有異常,通常會(huì)建議其治療正常(TSH<2.5mIU/L)后再備孕。

  孕期:

  發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)及時(shí)檢查一次甲狀腺功能,一般都在確定早孕的同時(shí)進(jìn)行。最好在妊娠最初3個(gè)月胎寶寶神經(jīng)發(fā)育期內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病。以后每4~6周應(yīng)進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查,以確保整個(gè)孕期孕媽咪的甲狀腺功能正常。

  另外,還應(yīng)保持碘平衡,碘是合成甲狀腺激素的重要成份,而甲狀腺激素是機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)所必需的。在懷孕頭10~12周,胎兒所需要的甲狀腺激素完全依賴于母親。之后,胎兒能夠自己合成甲狀腺激素。但是,胎兒仍然依賴于母親來(lái)保證其充足碘水平。

  一般來(lái)說(shuō),懷孕和哺乳期間,無(wú)論是缺碘地區(qū),還是富碘地區(qū),都應(yīng)該補(bǔ)碘,碘攝入量應(yīng)該增加到250微克/天。在這一期間可以多吃一些含碘豐富的食物,例如海帶、紫菜、海魚(yú)和其他海產(chǎn)品,不會(huì)過(guò)量,可放心食用。理論上還應(yīng)該服用碘化鉀,每天150~300微克。

  分娩后:

  大約7%~23%的媽媽在產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生甲狀腺功能異常,即產(chǎn)后甲狀腺炎(PPT)。所以建議媽媽在產(chǎn)后一年內(nèi),仍需去醫(yī)院檢查甲狀腺功能,尤其是在孕前和孕期出現(xiàn)過(guò)甲狀腺功能或抗體異常的媽媽們。

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