滿月兒童打點滴的危害
滿月兒童打點滴的危害
“營養(yǎng)針”包括氨基酸、維生素和白蛋白等;這類藥物只有在病人不能正常進食或病情危重才需要靜脈用,進食正??梢詮氖澄锘蚩诜幬铽@取,沒必要靜脈用藥。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)滿月兒童打點滴的危害。
滿月兒童打點滴的危害
危害1:
醫(yī)源性感染
打點滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴格的無菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲藏過程中被污染,或者沒有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴散到全身,引起敗血癥,會有生命危險。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無菌,則會導(dǎo)致交叉感染。
危害2:
發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者高熱達40~41攝氏度。
危害3:
肺水腫
因為輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔(dān)過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
危害4:
靜脈炎
因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液?;蜢o脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過程中無菌操作不嚴,引起局部靜脈的感染。
危害5:
空氣栓塞
原因在于,輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要有少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
危害6:
過敏反應(yīng)
打點滴比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是過敏反應(yīng)。如果是口服,藥物中能引起過敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收,但是打點滴時這些雜質(zhì)卻直接進入了血液,嚴重的能引起過敏性休克甚至死亡。
近幾十年來,輸液過程中不溶性微粒的危害,逐漸被人們所認識。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直徑在2~50微米之間,肉眼看不見,會移動,不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進入了血管。
危害7:
肉芽腫危害
在一次檢測中,1毫升20%甘露醇藥液中可查出粒徑4~30微米的微粒598個。1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2~16微米的微粒542個。而人體最小的毛細血管的直徑只有4~7微米,如果經(jīng)常打“吊瓶”,藥液中超過4微米的微粒就會蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細血管中,長此下去,就會直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化并致癌。微粒堵積還會引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過敏等。隨輸液進入人體中的大量微粒被巨噬細胞吞噬后,可使巨噬細胞增大,形成肉芽腫。
寶寶輸液時的注意事項
1、輸液過程中患兒不可到處走。更不可在室外走動或逗留,或?qū)⒒純罕Щ丶?,否則會受到污染引起輸液反應(yīng),或發(fā)生其他意外時不能夠及 時治療。
2,輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長為趕時間,擅自調(diào)整輸液的速度,這是絕對不允許的。因為醫(yī)護人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度,如果輸液速度過快會對患兒的心肺加重負擔(dān),引起心衰、肺水腫,或者局部不適;但是也不可以過慢,不然會延誤治療,使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣,如果過快的輸液會發(fā)生心率改變,若滲出血管則強烈刺激皮膚,甚至造成皮膚壞死。
3,輸液時家長要注意觀察孩子。家長要仔細觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折 被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰(zhàn),有無表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,家長要 及時向醫(yī)生、護士反映,以便給予相應(yīng)處理。
4,不要碰掉輸液針。
家長的疏忽,觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針,有時也會由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時家長要注意:哺乳或摟抱時,不要碰 到孩子的注射部位,防止家長的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;當(dāng)患兒哭鬧時,家長可用手固定輸液管,防止擺動時牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗,家長要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏,應(yīng)先關(guān)閉開關(guān),再及時叫護士。
再有,家長要格外注意,由于小兒靜脈血管比成人細而且脆弱,穿刺較成人難度大得多,因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功 ,家長這時不應(yīng)指責(zé)、謾罵護士,否則護士的心理壓力就會增加,會使醫(yī)療操作更不順利。如果家長能理智的面對這種情況,并配合協(xié)助護士 扶好孩子,對治療操作和醫(yī)患關(guān)系都有好處,孩子的療效也會達到事半功倍。
不需要輸液疾病清單
兒科:根據(jù)患兒情況決定是否輸液
1. 上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38℃以下,精神狀態(tài)好。
2. 小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補液者。
3. 毛細支氣管炎:輕度喘息者。
4. 手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者。
不需要輸液疾病清單
婦科:抗生素可能破壞“微生態(tài)環(huán)境”
1.慢性盆腔炎。
2.慢性子宮頸炎。
3.無癥狀的子宮肌瘤。
4.前庭大腺囊腫。
5.陰道炎、外陰炎。
6.原發(fā)性痛經(jīng)。
7.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)。
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