高血壓的危害有哪些方面
高血壓3~5年就會(huì)引起心、腦、腎、動(dòng)脈的損害,平均會(huì)縮短壽命20年?,F(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解一下高血壓的危害吧。
高血壓的危害
高血壓危害一:心臟
(1)高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟血管的損害方面。高血壓對(duì)心臟血管的損害主要是冠狀動(dòng)脈血管,長(zhǎng)期的高血壓使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈狹窄,使供應(yīng)心肌的血液減少,稱之為冠心病,或稱缺血性心臟病。
(2)高血壓的危害表現(xiàn)在對(duì)心臟的損害方面。高血壓累及心臟時(shí),往往使心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,由于血壓長(zhǎng)期升高,增加了左心室的負(fù)擔(dān),使其長(zhǎng)期受累,左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張,形成了高血壓性心臟病,最終可導(dǎo)致心力衰竭。
高血壓危害二:腦
高血壓對(duì)腦的危害主要是影響腦動(dòng)脈血管。長(zhǎng)期的高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性,容易形成腦動(dòng)脈瘤,從而發(fā)生腦出血。高血壓促使腦動(dòng)脈粥樣硬化,可并發(fā)腦血栓的形成。腦小動(dòng)脈閉塞性病變引起腔隙性腦梗塞。腦出血是晚期高血壓病的最常見(jiàn)并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大,一般病死率較高,即使是幸存者也遺留偏癱或失語(yǔ)等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓。
高血壓危害三:腎臟
高血壓對(duì)腎臟的危害情況:長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高,腎小球纖維化、萎縮,以及腎動(dòng)脈硬化,因腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少,最終導(dǎo)致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發(fā)展,腎臟的表面呈顆粒狀,皮層變薄,由于腎單位的不斷破壞,腎臟出現(xiàn)萎縮,繼而發(fā)生腎功能不全并發(fā)展為尿毒癥。
高血壓的治療
1)基本治療原則:
?、俑哐獕菏且环N以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的進(jìn)行性“心血管綜合征”,常伴有其它危險(xiǎn)因素、靶器官損害或臨床疾患,需要進(jìn)行綜合干預(yù)。
②抗高血壓治療包括非藥物和藥物兩種方法,大多數(shù)患者需長(zhǎng)期、甚至終身堅(jiān)持治療。
③定期測(cè)量血壓;規(guī)范治療,改善治療依從性,盡可能實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo);堅(jiān)持長(zhǎng)期平穩(wěn)有效地控制血壓。
2)降壓目標(biāo):
在患者能耐受的情況下,逐步降壓達(dá)標(biāo)。一般高血壓患者,應(yīng)將血壓(收縮壓/舒張壓)降至140/90mmHg以下;
65歲及以上的老年人的收縮壓應(yīng)控制在150mmHg以下,如能耐受還可進(jìn)一步降低;
伴有腎臟疾病、糖尿病或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者治療更宜個(gè)體化,一般可以將血壓降至130/80mmHg以下,腦卒中后的高血壓患者一般血壓目標(biāo)為<140/90mmHg。
處于急性期的冠心病或腦卒中患者,應(yīng)按照相關(guān)指南進(jìn)行血壓管理。舒張壓低于60mmHg的冠心病患者,應(yīng)在密切監(jiān)測(cè)血壓的情況下逐漸實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo)[1]。
3)防治方法:
保持良好的生活方式:減少鈉鹽攝入\控制體重\不吸煙\不過(guò)量飲酒\適當(dāng)運(yùn)動(dòng)\減輕精神壓力,保持心情愉悅。
藥物治療:高危、很高危高血壓患者,應(yīng)立即開(kāi)始降壓藥物治療。確診的2級(jí)高血壓患者,應(yīng)考慮開(kāi)始藥物治療;1級(jí)高血壓患者,可在生活方式干預(yù)數(shù)周后,血壓仍≥140/90mmHg時(shí),再開(kāi)始降壓藥物治療。
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則,即小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。
高血壓的危險(xiǎn)因素
1、吸煙:香煙中的尼古丁會(huì)使糖和脂肪代謝出現(xiàn)異常,加速血脂在血管壁沉積,使血管硬化,血壓上升。同時(shí),尼古丁也會(huì)使心跳加快,血管收縮,血壓上升。
2、飲酒:一般來(lái)說(shuō),少量飲酒可擴(kuò)張血管,活血通脈,但如過(guò)量飲酒,血管經(jīng)常處于過(guò)度擴(kuò)張,也會(huì)損害血管功能,使血壓上升。
3、食鹽過(guò)量:經(jīng)常吃得太咸,鈉鹽攝入過(guò)多,使血液中鈉離子濃度偏高,血容量增加,血壓上升。
4、季節(jié)和氣候變化:也會(huì)引起血壓升高。
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