小孩輸液快的危害
很多爸爸媽媽在孩子生病時(shí),尤其是感冒發(fā)燒最多,為了讓孩子盡快擺脫折磨,都選擇給孩子輸液,現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解一下小孩輸液快的危害吧。
小孩輸液快的危害
依據(jù)藥物的量效關(guān)系,在安全用藥的濃度(治療窗)范圍,藥物效應(yīng)隨血藥濃度增加而增強(qiáng)。輸液速度過(guò)慢,血藥濃度低于有效治療濃度,達(dá)不到治療和急救效果。輸液速度過(guò)快,血藥濃度升高超過(guò)安全范圍產(chǎn)生毒性作用,特別是一些治療指數(shù)窄,毒性作用大的藥物。
特別注意,如輸注速度過(guò)快,對(duì)心力衰竭和肺水腫,特別是小兒、老年、胸部外傷、心力衰竭的患者易發(fā)生輸液反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可成為致死的嚴(yán)重反應(yīng)。
靜脈滴注速度過(guò)快,滴注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物,或者長(zhǎng)期滴注都會(huì)引起不適現(xiàn)象,臨床上稱之為“輸液反應(yīng)”,嚴(yán)重的會(huì)造成“靜脈炎”,甚至于“過(guò)敏”,乃至“休克”。靜脈滴注期間或者靜脈滴注后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)輸液部位疼痛、紅腫等不適,一般采用的緩解方法有:減慢滴流速度,自然消失;暫停滴注,臨床觀察;使用藥物治療或者搶救。
輸液次數(shù)過(guò)多過(guò)快易引起急性心衰,加重心臟、腎臟負(fù)擔(dān)。
輸液的要求
1、在無(wú)菌、透明度及無(wú)熱源這三項(xiàng),應(yīng)更加特別注意,它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問(wèn)題。
2、含量,色澤,pH也應(yīng)符合要求。pH應(yīng)在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,力求接近人體的pH,過(guò)高或過(guò)低都會(huì)引起酸堿中毒。
3、輸液的滲透壓應(yīng)調(diào)為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。
4、此外,輸液還要不得含有引起過(guò)敏反應(yīng)的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。
5、輸液不得添加任何抑菌劑,并在存儲(chǔ)過(guò)程中質(zhì)量穩(wěn)定。
輸液時(shí)的不良反應(yīng)
發(fā)熱反應(yīng)
處理:
①輸液用具做好去除熱原的處理。
②減慢輸液速度或停止輸液,并通知醫(yī)生處理。
③對(duì)高熱病員給予物理降溫,必要時(shí),給抗過(guò)敏藥物或激素治療。
④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。
循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)
處理:
?、倭⒓赐V馆斠?,通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
?、奂訅航o氧,可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時(shí)氧氣經(jīng)過(guò)20-30%的酒精濕化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。
?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑。
減輕輸液痛苦方法
使用襯墊
為使穿刺血管充容,很多護(hù)士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上,讓病人感到無(wú)情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶,就可以完全消除病人的痛苦與不適。
合理固定
穿刺成功后如果將左拇指緊緊壓在針柄上,被擠壓的針頭對(duì)局部皮膚組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠(yuǎn)加近固定法即進(jìn)針前用左手無(wú)名指和小指夾住膠管中段,穿刺好后左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布(注意:不能改變進(jìn)針后針頭與皮膚間所成的角度),既簡(jiǎn)單易操作又牢固無(wú)痛苦。
輸液的主要優(yōu)點(diǎn)
1、易將藥物達(dá)致療效濃度,并可持續(xù)維持療效所需的恒定濃度。
2、對(duì)肌肉、皮下組織有刺激的藥物可經(jīng)靜脈給予。
3、可迅速地補(bǔ)充身體所喪失的液體或血液。
4、靜脈營(yíng)養(yǎng)品的輸注。
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