輸液一周對(duì)血管的危害
輸液一周對(duì)血管的危害
輸液成為中國獨(dú)有的醫(yī)療文化，是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。但由于輸液作為一種持續(xù)的靜脈注射，和口服藥及皮下注射相比確實(shí)有療效快療程短的優(yōu)勢(shì)。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)輸液一周對(duì)血管的危害。
輸液一周對(duì)血管的危害
輸液更易引發(fā)不良反應(yīng)，相比口服藥和肌肉注射，輸液時(shí)藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管，一旦過敏，患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克，甚至死亡。如果輸液速度過快，有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。
相比口服藥和肌肉注射，輸液時(shí)藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管，一旦過敏，患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克，甚至死亡。如果輸液速度過快，有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。
輸液的藥物有些寶寶會(huì)過敏，比如頭孢等藥，雖然在當(dāng)時(shí)察覺不出來，時(shí)間長了容易出現(xiàn)副作用。而且頻繁的扎針會(huì)影響寶寶血管的健康。
輸液的不良反應(yīng)
發(fā)熱反應(yīng)：因輸入致熱物質(zhì)而使患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高燒等癥狀，并伴有惡心、嘔吐和頭痛。
心力衰竭：因?yàn)檩斠核俣冗^快，使短時(shí)間內(nèi)血液系統(tǒng)輸入太多液體，導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。
靜脈炎：由于輸液器具達(dá)不到無菌要求而使靜脈局部感染，或由于長時(shí)間輸濃度高、刺激性強(qiáng)的藥品，而使輸液處靜脈內(nèi)壁出現(xiàn)炎癥。癥狀為手臂出現(xiàn)條狀紅線、局部紅腫熱痛。
空氣栓塞：因?yàn)檩斠汗軆?nèi)空氣沒有排盡，或者導(dǎo)管連接不緊而使空氣進(jìn)入靜脈。常表現(xiàn)為胸部異常不適，同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致病人死亡。
肺水腫：輸液時(shí)突然感到胸悶、氣短，咳嗽時(shí)出現(xiàn)泡沫狀的血痰。
輸液應(yīng)該注意的事項(xiàng)
1、輸液前排空大小便，以免輸液中途排便使針頭脫落。
2、靜脈穿刺前應(yīng)盡力握拳，使靜脈充盈，提高穿刺成功率。
3、如遇冬天寒冷或血管低沉者，可用熱水袋50℃ 熱敷，使血管擴(kuò)張充盈以利于穿刺成功。
4、在接受輸液過程中，如感覺穿刺部位有腫脹、疼痛等，可能是局部 有藥液滲出或針頭滑脫，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)理人員。
5、輸液中途不可擅自打開調(diào)速器，以免滴速太快，造成急性肺水腫、心力衰竭等嚴(yán)重后果。
輸液的發(fā)展
現(xiàn)代這樣的靜脈內(nèi)治療是起源于19世紀(jì)，19世紀(jì)是醫(yī)學(xué)大發(fā)展的世紀(jì)。第一個(gè)大的成就是在1818年，當(dāng)時(shí)James Blundell在倫敦進(jìn)行了第一次人與人之間的輸血。1834年Blundell再次進(jìn)行了人與人之間的輸血，接受輸血的是一名因出血而生命垂危的產(chǎn)婦，由此， Blundell進(jìn)一步認(rèn)為出血造成的失血和低血容量有關(guān)。
1831年蘇格蘭發(fā)生了霍亂流行，這也是靜脈內(nèi)治療發(fā)展過程中的重要事件。在這次流行中，Thomas Latta實(shí)驗(yàn)性地給一個(gè)病人輸入了鹽水溶液，該患者當(dāng)時(shí)"奄奄一息，任何東西也不會(huì)刺痛他，實(shí)際上，他已經(jīng)消瘦得不成樣子，我恐怕還沒準(zhǔn)備好用具，他就會(huì)斷了氣"。但Latta的治療成功了，病人最后康復(fù)并活了下來。鹽水注射的成功使這種療法在霍亂流行中得到廣泛使用，但其成功率有限。以后又進(jìn)行了更多的工人病人輸液。
1900年Landsteiner發(fā)現(xiàn)人體不同血液混合時(shí)，會(huì)起反應(yīng)，此重大發(fā)現(xiàn)，終于導(dǎo)致人類ABO血型系統(tǒng)確認(rèn)。在輸血治療的歷史上，第二次世界大戰(zhàn)有很重要的地位，因?yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)期間輸血的應(yīng)用比以前任何時(shí)候都更普遍，出于需要，必須給受傷的士兵輸血以挽救更多的生命，也因此造就今天，輸血治療是通用的醫(yī)療技術(shù)，血液可以分離成各種不同的成分，可以根據(jù)病人缺少的具體成分，單獨(dú)輸入病人需要的相應(yīng)血液成分。
在二十世紀(jì)中，腸道外營養(yǎng)(TPN)支持也取得重大的發(fā)展。腸道外營養(yǎng)之父，Dr.Stanley Dudrick于1967年成功的由鎖骨下上腔靜脈輸入高濃度的葡萄糖和蛋白質(zhì)。由于此突破，應(yīng)用中央靜脈治療(CVC，俗稱CVP)的概念如春筍般的蓬勃發(fā)展，造就各式中央導(dǎo)管與敷料的發(fā)明與革命。