輸液過快的危害
輸液過快的危害
輸液成為中國(guó)獨(dú)有的醫(yī)療文化,是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。但由于輸液作為一種持續(xù)的靜脈注射,和口服藥及皮下注射相比確實(shí)有療效快療程短的優(yōu)勢(shì)。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)輸液過快的危害。
輸液過快的危害
輸液次數(shù)過多過快易引起急性心衰,加重心臟、腎臟負(fù)擔(dān)。
輸液速度過快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心衰或肺水腫等后果。如硝普鈉在滴注時(shí)需嚴(yán)格控制滴速,過快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)8~15滴/分鐘,過快則可引起血壓下降、心率加快,甚至昏厥;鉀劑滴速過快可能引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏;過快輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營(yíng)養(yǎng)藥物,可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。
輸液時(shí)的不良反應(yīng)
發(fā)熱反應(yīng)
處理:
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?、跍p慢輸液速度或停止輸液,并通知醫(yī)生處理。
③對(duì)高熱病員給予物理降溫,必要時(shí),給抗過敏藥物或激素治療。
④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。
循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)
處理:
?、倭⒓赐V馆斠?,通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
?、奂訅航o氧,可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時(shí)氧氣經(jīng)過20-30%的酒精濕化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。
?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑。
輸液的要求
1、在無菌、透明度及無熱源這三項(xiàng),應(yīng)更加特別注意,它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問題。
2、含量,色澤,pH也應(yīng)符合要求。pH應(yīng)在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,力求接近人體的pH,過高或過低都會(huì)引起酸堿中毒。
3、輸液的滲透壓應(yīng)調(diào)為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。
4、此外,輸液還要不得含有引起過敏反應(yīng)的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。
5、輸液不得添加任何抑菌劑,并在存儲(chǔ)過程中質(zhì)量穩(wěn)定。
別輕易在家輸液
換季時(shí),是發(fā)燒感冒的高峰期,大醫(yī)院的輸液室,往往擠得連下腳的地方都沒有。在這種情況下,建議大家如果是常規(guī)疾病需要輸液,直接去社區(qū)醫(yī)院,或者在大醫(yī)院開藥,去社區(qū)醫(yī)院輸液即可。畢竟大醫(yī)院人多而雜,患者不能馬上被安置,交叉感染幾率大,且護(hù)士的照看也容易出現(xiàn)盲區(qū)。
畢竟輸液也屬于有創(chuàng)治療,可能會(huì)出現(xiàn)一系列的輸液反應(yīng),比如過敏等。萬一出現(xiàn)狀況,家屬根本沒有條件進(jìn)行應(yīng)急或搶救。有些藥物有遲發(fā)性的過敏反應(yīng),如果不方便去大醫(yī)院,可以到附近的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液,最好不要在家擅自操作。
對(duì)于一些慢性病患者或行動(dòng)不便的老年人,如果只是常規(guī)輸液,第一次或前幾次應(yīng)在醫(yī)院里輸,待觀察確無過敏反應(yīng)后,也可以請(qǐng)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者上門輸液。在醫(yī)護(hù)人員到家之前,家屬應(yīng)用濕布擦拭桌椅家具,用拖把拖地。清潔完后開窗通風(fēng)20~30分鐘,使灰塵、細(xì)菌得到稀釋,并通過日光中的紫外線照射,起到殺菌的作用。陪護(hù)人員一定要有較強(qiáng)的責(zé)任心,輸液期間家屬若發(fā)現(xiàn)病人有不適癥狀,應(yīng)立即停止輸液。如果有緊急情況要立即去醫(yī)院。
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