輸液對人的危害
臨床發(fā)現(xiàn)“吊瓶”輸液中加入的藥物越多,其毒副作用就越大,而且微粒劇增?,F(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來看一看輸液對人的危害,資料僅供參考。
輸液對人的危害
一、微粒沉積在心、肝、肺等部位的毛細血管中,對身體造成影響;
二、輸液次數(shù)過多過快易引起急性心衰,加重心臟、腎臟負擔;
三、輸液過多伴隨抗生素濫用,導致人體抵抗力下降、免疫力降低;
四、如果消毒不嚴、操作不規(guī)范,會導致過敏反應、輸液反應等。
三種情況來判別輸液
第一是根據(jù)病情的需要,急癥、重癥該輸液就輸液。比如說發(fā)燒,體溫超過39℃甚至40℃,就應該選擇輸液,因腹瀉、嘔吐、出血等嚴重脫水或休克的患者,需要通過輸液達到糾正水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡、增加循環(huán)血量,維持血壓等目的。
第二是根據(jù)藥物性質(zhì),有些藥不能肌肉注射,所以只能用靜脈注射的方式。比如治療腫瘤的化療藥物,有些會導致組織潰瘍、壞死,因此必須中心靜脈給藥;比如脂肪乳等“營養(yǎng)藥”,因為給藥量很大,不可能通過肌肉注射實現(xiàn),補液也是如此;還有臨床上常用的維生素C,刺激性也較大,會腐蝕肌肉,一般會采用靜脈注射。
第三是根據(jù)患者的病情,比如對于昏迷的病人,無法口服藥品,因此只能采用靜脈注射。
輸完抗生素觀察半小時
輸液是個體力活。尤其在大醫(yī)院,患者本來就身體虛弱,再加上人多擁擠,不可能人人都有床位,很多人只能坐著甚至蹲著,有些孩子只能靠父母抱著輸液。因此而虛脫、暈厥的也不在少數(shù)。輸液前最好吃點能為身體提供能量、又好消化的東西。如果輸液時間較長,比如需要3~4個小時,也可隨身攜帶一些巧克力、餅干、飲料等。輸液前最好去廁所排一下尿,這樣可減少輸液中的移動。
輸液時,藥液都是靠重力(地心引力)流入體內(nèi),所以點滴一般都是高高掛在點滴架上。若高度無法維持時(如有些小孩由家長抱著輸液),常常會有“回血”現(xiàn)象,血液倒流至輸液管內(nèi),會引起患者的恐慌。所以,在整個輸液過程中,都要注意輸液瓶的高度,即便是需要走動、上廁所,也一定要保證瓶子處于心臟以上的高度。移動過程中,盡量不要出現(xiàn)觸碰針頭、拉扯輸液管等情況,否則都容易導致針頭移位、刺破血管,因此局部皮下出血或水腫。
輸液后,一定要用棉簽按壓針眼足夠的時間,一般人需要3~5分鐘,老年人由于凝血功能差,需要6~10分鐘。“對于有些藥物,比如抗生素和降壓藥,輸完后最好留院觀察半小時,不要馬上離開。”醫(yī)生提醒說。
由于長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物(如紅霉素、四環(huán)素等),或在輸液過程中因無菌操作不嚴,引起局部靜脈壁化學炎性反應或局部靜脈感染,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛現(xiàn)象,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀,叫做靜脈炎。如果出現(xiàn)這種情況,可以局部用95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷。方法是將上述藥物把紗布或毛巾浸濕,蓋在靜脈炎出現(xiàn)的部位,然后蓋上塑料布,再用多層溫濕毛巾(大約60℃左右)保溫。每隔5分鐘將內(nèi)層和外層都更換一次,每次20~30分鐘,一日2次。
輸液的風險
引發(fā)輸液反應
輸液需要遵循無菌原則,并受到患者體質(zhì)的影響,發(fā)熱、過敏性休克、靜脈炎等都是常見的輸液反應。輸液的藥物中,不可避免的存在微粒,如果它們堵在細小的血管中,可能聚集,引起栓塞。
增加循環(huán)負擔
輸液需要把藥物溶解在鹽水或糖水中,如果一次輸兩袋500毫升的液體,相當于短時間增加了1升的血容量。一個體重為60千克的人,正常情況下全身血量約為4~5升,粗略估算,輸液1升相當于加大了20%的循環(huán)負荷。老人的心肺功能較差,尤其是有心衰等心臟病的老人,頻繁輸液的風險更大。
加速過敏和耐藥
藥物過敏可能引起休克等嚴重后果,輸液時藥物迅速進入血液,過敏可能更快出現(xiàn),癥狀更重。同時,如果輸抗生素,相當于把抗生素帶到全身,更容易引起耐藥。但是,若經(jīng)過各項檢查,醫(yī)生認為確實需要輸液時,不應拒絕,而應遵醫(yī)囑輸液并注意觀察癥狀。
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