輸液對(duì)兒童的危害大嗎
輸液對(duì)兒童的危害大嗎
靜脈輸液是一種醫(yī)療方法，是為了糾正或補(bǔ)充體液。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的輸液對(duì)兒童的危害，一起來看一看吧。
輸液對(duì)兒童的危害
1、是容易引起感染，輸液時(shí)如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán)，有可能使針眼紅腫、化膿，嚴(yán)重的還能引起全身感染。
2、輸液更易引發(fā)不良反應(yīng)，相比口服藥和肌肉注射，輸液時(shí)藥品不經(jīng)過任何屏障直接進(jìn)入血管，一旦過敏，患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克，甚至死亡。如果輸液速度過快，有可能因循環(huán)負(fù)荷過重造成肺水腫。
3、耗時(shí)費(fèi)錢，輸一次液，少則一小時(shí)，多則四、五小時(shí)，顯然比口服藥和肌注浪費(fèi)時(shí)間。而相同劑量的同樣藥物，費(fèi)用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。
4、盲目輸液更容易增加整個(gè)人群的耐藥性。因此，輸液不是“上上選”，而是“下下選”，只有在無法采用口服和肌注時(shí)，才應(yīng)選擇輸液。
兒童輸液的注意事項(xiàng)
兒童輸液輸中護(hù)理
在輸液過程中，護(hù)士要加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察患兒的輸液反應(yīng)，重點(diǎn)觀察是否有藥物過敏反應(yīng)，認(rèn)真查看病情變化，耐心解答家長提出的疑問，熱情幫助家長解決護(hù)理過程中的各種困難?；純狠斠哼^程中常見的反應(yīng)有：煩躁、多動(dòng)、哭鬧等。應(yīng)對(duì)這些患兒，可為家長提供活動(dòng)輸液架，通過場景變換消除患兒的厭倦狀態(tài)。醫(yī)院條件許可的情況下，也可以通過建設(shè)兒童樂園的形式，讓患兒在觀看動(dòng)畫片等相對(duì)愉悅的情況下完成輸液過程。另外，護(hù)士可以利用巡視停留的時(shí)間，對(duì)家長進(jìn)行健康教育，傳授學(xué)齡前兒童的護(hù)理知識(shí)，幫助家長貯備正確、科學(xué)的護(hù)理知識(shí)、育兒知識(shí)，以及一些簡單實(shí)用的護(hù)理技巧，為患兒的有效康復(fù)提供外延服務(wù)。
兒童輸液輸后護(hù)理
輸液后護(hù)理的重點(diǎn)是拔針后對(duì)穿刺口的處理。臨床上常會(huì)發(fā)生由于拔針后按壓不當(dāng)造成穿刺口出血或血腫，給患兒帶來痛苦，有時(shí)候還會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生比較大的影響。具體護(hù)理措施：①正確拔針。拔針時(shí)要注意動(dòng)作輕柔到位，邊與患兒溝通邊分離膠布，拔針后迅速按壓針眼位置5s后交由家長繼續(xù)按壓。②告知家長執(zhí)行正確的按壓方式。告知家長在按壓時(shí)切記不要揉按，以防造成血管穿刺點(diǎn)的隱性出血，導(dǎo)致局部皮膚青紫，嚴(yán)重的將形成血腫。告知家長按壓針口要在5min左右，待止血后還要留診觀察20min以上，確認(rèn)患兒無不良反應(yīng)后再行離開。
寶寶不必輸液的情況
1、病毒性感冒、細(xì)菌性感冒：一般不需要輸液，按時(shí)吃藥、多喝水、多休息，隨時(shí)監(jiān)測體溫。
2、上呼吸道感染：病程3天以內(nèi)，體溫38度以下，精神狀態(tài)好。
3、小兒腹瀉?。狠p度脫水可口服補(bǔ)液者。
4、毛細(xì)支氣管炎：輕度喘息者。
5、手足口病或皰疹咽峽炎：無發(fā)熱、精神狀態(tài)好，氣血不高者。
三種情況判斷是否輸液
1、根據(jù)病情的需要，急癥、重癥該輸液就輸液。比如說發(fā)燒，體溫超過39℃甚至40℃，就應(yīng)該選擇輸液，因腹瀉、嘔吐、出血等嚴(yán)重脫水 或休克的患者，需要通過輸液達(dá)到糾正水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡、增加循環(huán)血量，維持血壓等目的。
2、根據(jù)藥物性質(zhì)，有些藥不能肌內(nèi)注射，所以只能用靜脈注射的方式。比如治療腫瘤的化療藥物，有些會(huì)導(dǎo)致組織潰瘍、壞死，因此必須 中心靜脈給藥;比如脂肪乳等“營養(yǎng)藥”，因?yàn)榻o藥量很大，不可能通過肌內(nèi)注射實(shí)現(xiàn)，補(bǔ)液也是如此;還有臨床上常用的維生素C，刺激性也 較大，會(huì)腐蝕肌肉，一般會(huì)采用靜脈注射。
3、根據(jù)患者的病情，比如對(duì)于昏迷的病人，無法口服藥品，因此只能采用靜脈注射。
進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，很多人存在不正確的做法。有些人著急，就自己將偷偷速度調(diào)快一些，還有人餓著肚子輸液，這其實(shí)都有一定風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)提 醒，輸液時(shí)最好不要空腹。
寶寶輸液時(shí)的注意事項(xiàng)
1、輸液過程中患兒不可到處走。更不可在室外走動(dòng)或逗留，或?qū)⒒純罕Щ丶?，否則會(huì)受到污染引起輸液反應(yīng)，或發(fā)生其他意外時(shí)不能夠及 時(shí)治療。
2，輸液的速度不可擅自調(diào)整。有些性急的家長為趕時(shí)間，擅自調(diào)整輸液的速度，這是絕對(duì)不允許的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的病情調(diào)節(jié)輸 液的速度，如果輸液速度過快會(huì)對(duì)患兒的心肺加重負(fù)擔(dān)，引起心衰、肺水腫，或者局部不適;但是也不可以過慢，不然會(huì)延誤治療，使藥效降低 。比如常用的藥物葡萄糖酸鈣，如果過快的輸液會(huì)發(fā)生心率改變，若滲出血管則強(qiáng)烈刺激皮膚，甚至造成皮膚壞死。
3，輸液時(shí)家長要注意觀察孩子。家長要仔細(xì)觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常，局部是否腫脹，輸液管有無反折 被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅，有無寒戰(zhàn)，有無表情發(fā)呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩，有無發(fā)熱等。如發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，家長要 及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士反映，以便給予相應(yīng)處理。第四，不要碰掉輸液針。
家長的疏忽，觸碰或是牽拉針柄往往造成小兒輸液漏針，有時(shí)也會(huì)由小兒抓扯造成。所以在給患兒輸液時(shí)家長要注意：哺乳或摟抱時(shí)，不要碰 到孩子的注射部位，防止家長的身體碰到針頭，不要用任何物品觸及針柄處;當(dāng)患兒哭鬧時(shí)，家長可用手固定輸液管，防止擺動(dòng)時(shí)牽拉到針柄而 引起滲漏。在夏季患兒易出汗，家長要注意膠布粘貼的是否牢固。如發(fā)現(xiàn)滲漏，應(yīng)先關(guān)閉開關(guān)，再及時(shí)叫護(hù)士。
再有，家長要格外注意，由于小兒靜脈血管比成人細(xì)而且脆弱，穿刺較成人難度大得多，因而可能出現(xiàn)一次穿刺不成功，甚至多次穿刺不成功 ，家長這時(shí)不應(yīng)指責(zé)、謾罵護(hù)士，否則護(hù)士的心理壓力就會(huì)增加，會(huì)使醫(yī)療操作更不順利。如果家長能理智的面對(duì)這種情況，并配合協(xié)助護(hù)士 扶好孩子，對(duì)治療操作和醫(yī)患關(guān)系都有好處，孩子的療效也會(huì)達(dá)到事半功倍。
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