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寶寶輸液的危害

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寶寶輸液的危害

  國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家呼吁:“醫(yī)生在選擇用藥時,要遵循可以口服的不注射,可肌肉注射不靜脈注射的原則”。下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的寶寶輸液的危害,供大家參考。

  寶寶輸液的危害

  危害1:

  醫(yī)源性感染

  打點滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲藏過程中被污染,或者沒有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴散到全身,引起敗血癥,會有生命危險。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無菌,則會導(dǎo)致交叉感染。

  危害2:

  發(fā)熱反應(yīng)

  輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達40~41攝氏度。

  危害3:

  肺水腫

  因為輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。

  危害4:

  靜脈炎

  因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液。或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過程中無菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。

  輸液速度心臟病人別超60滴/分

  一瓶藥輸上兩三個小時,考驗著很多人的耐性。因此,有些人索性學(xué)著護士轉(zhuǎn)動輸液管的撥輪,自己加快輸液的速度。不少人認(rèn)為輸液速度快慢無所謂,快幾滴慢幾滴沒什么關(guān)系,只要把藥滴進去就行,同樣的藥,本來需要2小時,現(xiàn)在可能只用1個半小時。其實這種做法是錯誤的。

  靜脈輸液的速度要由患者年齡、病情和藥物來決定。一般來說,成人輸液速度為每分鐘60~80滴,心臟病患者一般在60滴以下。嚴(yán)重的心肺疾病和腎臟功能不好的患者,盡量不要打點滴,以免加重心肺負(fù)擔(dān),非用不可時,應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥量小、滴注速度慢的原則。

  老年人和兒童心腎功能差,也要慢速滴注,否則會因短期內(nèi)輸入大量液體使心臟負(fù)擔(dān)過重,導(dǎo)致心力衰竭。

  另外,不同的藥物滴入的速度也不一樣,比如高滲鹽水、含鉀藥物、升血壓藥物的滴入速度要慢。

  治療腦血栓常用的脈通,如果滴入過快,則會令心臟負(fù)擔(dān)過重,嚴(yán)重時會危及生命。

  根據(jù)病情和藥物不同,有時候則需要“快速”輸液。

  治療高顱壓時滴入速度應(yīng)快,如250毫升20%的甘露醇要在半小時內(nèi)滴注完畢,才能起到降低顱壓的作用。

  再比如對于因腹瀉、嘔吐、出血、燒傷等由于脫水嚴(yán)重而出現(xiàn)休克的病人,滴入速度要快,如有必要甚至可以采取多通道輸液,以盡快增加血容量而促使病情好轉(zhuǎn)。

  還有一些藥物,比如阿莫西林或頭孢類,最好在藥物配好后半小時到1小時內(nèi)輸完,這樣效果最好。此外,輸液開始時,也要留意,如果自覺輸液速度太快導(dǎo)致心臟不適,應(yīng)當(dāng)及時提醒護士調(diào)整。

  輸液的過敏反應(yīng)

  相對而言,口服藥要經(jīng)過腸道吸收,將身體不需要的或?qū)ι眢w有害的物質(zhì)過濾掉,之后才進入肝臟代謝,經(jīng)過這樣一個過程之后就會降低血藥濃度,進而降低過敏反應(yīng)發(fā)生的幾率。而輸液時藥物直接進入血液,發(fā)生過敏反應(yīng)的幾率相對就大,而且快,甚至有些過敏反應(yīng)是致命的。輸液藥品微粒過大,長期積累,易造成肺部堵塞,影響肺臟功能。相對于口服藥而言,頻繁地輸液可能還會對身體的一些器官造成影響。

  任何液體藥品在生產(chǎn)過程中都會產(chǎn)生或多或少的不溶性微粒,國家在這方面也有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。國家《藥典》中規(guī)定的液體藥品中含有的不容性微粒直徑不能超過10毫微米。但是有調(diào)查卻發(fā)現(xiàn),市場上銷售的很多輸液藥品含有的不容性微粒直徑都超過了這一規(guī)定,有的甚至達到50毫微米以上。人體最窄處的毛細(xì)血管是不超過10毫微米的,因此一旦輸液藥品微粒過大,就會在血管內(nèi)造成堵塞。

  藥品進入血液后,全身所有的靜脈血都要回流到一個屏障器官,即肺臟,它能起到過濾器的作用,所以只要是直徑大于毛細(xì)血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來,只能停留在肺里。這些顆粒無法通過代謝排出體外,這樣就會造成肺部堵塞,肺部血管本來都是通暢的,這些顆粒積聚在肺部就使得氧氣交換不夠,人體呼吸困難。顆粒堵在血管里無法被清除出去,這時身體自動地采取第二個處理辦法,就是將這些顆粒包起來,形成一個更大的團塊。輸液時如果經(jīng)常輸不合格的藥品,肺里就會積聚很多這樣的團塊。

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