頸椎病手術治療分析
頸椎病手術治療分析
如何治療頸椎病?我相信這是大多數(shù)頸椎病患者想知道的事，頸椎病折磨著大家，那頸椎病究竟該如何治療，頸椎病能做手術嗎?下面小編帶你一一了解!
頸椎病手術治療分析
頸椎病的治療，大體上可以分為非手術療法與手術療法兩種，因為頸椎病是一種隨年齡增大而加重的進行性慢性疾病，原則上以非手術療法為主，更以自我治療、自我保護為主。
1、一般地說，頸椎病引起的癥狀已影響病人的日常生活，或不能正常工作，或病情發(fā)展將有嚴重后果，而且，病人已經規(guī)范化的非手術治療，均無效果，又無手術禁忌癥，則可考慮手術治療。病人有明確的神經根受壓迫，或出現(xiàn)相應的肌肉萎縮，或病人經CT 或磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)有進行性脊髓損害，并存在對應的癥狀與體征;病人的椎動脈受壓迫，出現(xiàn)眩暈、暈厥;極少的病人頸椎骨刺影響食管，引起吞咽困難，如此等等，需考慮手術治療。
2、頸椎病是屬于一種退行性的疾病，手術治療是治療頸椎病的一種重要的方式，對于脊髓型頸椎病，基本上只有手術治療，效果才好，其他類型的，嚴重的情況下，保護藥物等治療效果不好的，都是可以手術治療的。
3、非手術治療的方法很多，根據(jù)頸椎病的不同類型，可以采用不同的方法。如有頸部活動障礙伴頸部脹痛者，多選用牽引推拿、醋離子導入理療、醫(yī)療體操、藥物治療等;神經根型，亦可采用牽引推拿、醋離子導入理療、醫(yī)療體操、藥物治療，亦可以用頸圍，使頸椎獲得一種穩(wěn)定狀態(tài)，或用運動性頸托治療，病人可作頸部屈伸、側屈、旋轉活動，每天2～3 次，每次10～15分鐘;椎動脈型病人，除慎重選用推拿治療，基本同上述治療。脊髓型病人，不可用牽引和推拿，一般用頸圍，限制頸椎的活動，必要時，可考慮手術治療。
4、日常生活中，可以采用按摩、推拿、針灸等保守療法來緩解癥狀，但并不能從根上去除病灶，建議采用微創(chuàng)療法，其對嚴重的患者有很好的治療效果。微創(chuàng)方法能有效降低椎間盤內壓力的先進療法。從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫，達到治療目的。具有效果好，創(chuàng)傷小，恢復快，并發(fā)癥少，費用低的特點。
5、頸椎病治療請注意：一是少用西藥(包括封閉針)，多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用多了，會得骨質疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上，這些方法是暫時的緩解疼痛，當受涼，勞累，姿勢不正確時就易復發(fā)或加重。三是無論采取哪種手術方式，都是在患者頸部的神經密集區(qū)進行，手術過程中極易損傷周圍神經而導致其它癥狀;建議采用中醫(yī)穴位外敷，完全無副作用，不易復發(fā);既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適，肝腎損害，又避免了手術痛苦及術后并發(fā)癥的發(fā)生。
頸椎病的類型
1、單純疼痛。這種情形僅止于頸椎關節(jié)的肌肉受傷、未出現(xiàn)脊髓神經壓迫,這類狀況會時好時壞,一般接受復健、視情況給予藥物治療,就能消除疼痛。
2、手部神經根刺痛、麻木。這種情形是神經已受傷、但多半只傷到周邊的神經,大約有三分之二的患者,經過藥物治療、復健等,即會進步和改善。
3、脊髓壓迫、手腳乏力。這是最惡劣的程度,病情一定會持續(xù)惡化,往往需要接受手術治療,但如果壓迫狀況惡化到一定程度,即使進行手術,某些神經傷害是無法回復,所幸這類個案僅占所有病人一成左右。
頸椎病臨床的分類
1、脊髓型：臨床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn);X線片上顯示椎體后緣骨質增生椎管狹窄影象學證實存在脊髓壓迫;除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥脊髓腫瘤脊髓損傷繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎多發(fā)性末梢神經炎
2、椎動脈型：關于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題;曾有猝倒發(fā)作并伴有頸性眩暈;旋頸試驗陽性;X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關節(jié)骨質增生;多伴有交感癥狀;除外眼源性耳源性眩暈;除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全;手術前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)
3、頸型：主訴頭頸肩疼痛等異常感覺并伴有相應的壓痛點;X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn);應除外頸部其他疾患(落枕肩周炎風濕性肌纖維組織炎神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)
4、神經根型：;具有較典型的根性癥狀(麻木疼痛)且范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致;壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性;影象學所見與臨床表現(xiàn)相符合;痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗);除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征網(wǎng)球肘腕管綜合征肘管綜合征肩周炎肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患
5、交感神經型：臨床表現(xiàn)為頭暈眼花耳鳴手麻心動過速心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀x線片有失穩(wěn)或退變。椎動脈造影陰性
6、其他型：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等頸椎病治療分為保守治療、微創(chuàng)治療和手術治療。
看過“頸椎病手術治療分析”的人還看了：
3.如何治療頸椎病
5.頸椎病怎么治