2017年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄最新(2)
2017年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄最新
最新國(guó)家醫(yī)保藥品目錄詳解
2017年國(guó)家醫(yī)保范圍
工傷保險(xiǎn)用藥范圍
超過(guò)基本醫(yī)保用藥范圍
這位負(fù)責(zé)人介紹，2017年版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。凡例是對(duì)藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明，西藥部分包括了化學(xué)藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費(fèi)用的飲片。
西藥、中成藥部分共收載藥品2535個(gè)，較2009年版目錄新增339個(gè)，增幅約15%。其中西藥1297個(gè)，中成藥1238個(gè)，甲類藥品西藥增加53個(gè)品種，中成約增加了38個(gè)品種。中藥飲片部分未作調(diào)整，仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定。
新版目錄不僅適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，也適用于工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員。
為落實(shí)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃》和《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)農(nóng)民工塵肺病防治工作的意見(jiàn)的通知》，目錄制定中對(duì)工傷保險(xiǎn)用藥予以特殊考慮：一方面充分考慮了職業(yè)病等特殊疾病的用藥需求，新增了治療塵肺病的漢防己甲素等藥品;另一方面藥品目錄中A型肉毒毒素注射劑等5種藥品的“備注”一欄標(biāo)為“限工傷保險(xiǎn)”，這些藥品僅限于工傷保險(xiǎn)基金支付，而不屬于基本醫(yī)?；鸬闹Ц斗秶簿褪钦f(shuō)工傷保險(xiǎn)的用藥范圍要超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍。
2017年國(guó)家醫(yī)保亮點(diǎn)
新增91個(gè)兒童藥品品種
大病常用藥基本納入目錄
新版藥品目錄有5個(gè)比較鮮明的特點(diǎn)：
一是新增了91個(gè)兒童藥品品種。藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個(gè)，加大了兒童用藥保障力度。
二是加大了對(duì)創(chuàng)新藥的支持力度。目錄調(diào)整中將2009年后上市的新藥作為重點(diǎn)評(píng)審對(duì)象，2008年至2016年上半年我國(guó)批準(zhǔn)的創(chuàng)新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入了2017年版藥品目錄范圍或談判藥品范圍。
三是重點(diǎn)考慮重大疾病治療藥物。治療癌癥、重性精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品基本被納入了藥品目錄或談判藥品范圍。
第四，大力支持中藥、民族藥。在堅(jiān)持“中西藥并重”的基礎(chǔ)上，加大對(duì)中藥和民族藥的支持力度，2017年版藥品目錄中西藥與中成藥占比分別達(dá)到51%和49%，基本持平。新增民族藥41個(gè)，增幅達(dá)90%，比例明顯高于其他藥品。
第五，與2015年國(guó)家談判藥品做好銜接。替諾福韋、?？颂婺?、吉非替尼等3個(gè)藥品均經(jīng)專家評(píng)審納入了藥品目錄。此外，大力支持基本藥物制度。絕大部分國(guó)家基本藥物被納入了藥品目錄甲類部分，支付比例高于乙類藥品。
2017年國(guó)家醫(yī)保展望
擬談判藥品
在適當(dāng)降價(jià)后納入目錄
部分專利、獨(dú)家藥品屬于臨床必需，療效確切，但是價(jià)格較為昂貴，要對(duì)這些藥品探索建立談判準(zhǔn)入機(jī)制，通過(guò)談判、適當(dāng)降價(jià)后，再將符合條件的藥品正式列入藥品目錄。
此次目錄評(píng)審中，經(jīng)過(guò)咨詢專家評(píng)審、遴選專家投票等程序，確定了45個(gè)擬談判的藥品。這些藥品中近一半為腫瘤靶向藥物，涵蓋了白血病、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等常見(jiàn)腫瘤，其他為心腦血管疾病、罕見(jiàn)病、糖尿病等重大疾病用藥。
“下一步我們將在確認(rèn)相關(guān)企業(yè)是否具有談判意向后，向社會(huì)公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判，將達(dá)成一致的品種納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，在更好的保障參保人員臨床用藥需求的同時(shí)保證基金平穩(wěn)運(yùn)行。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō)。
據(jù)了解，醫(yī)保藥品目錄分為甲目錄、乙目錄。按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，各省(區(qū)、市)可以按規(guī)定對(duì)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中的乙類藥品部分進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并發(fā)布本省(區(qū)、市)的醫(yī)保藥品目錄。這意味著，在國(guó)家的新版醫(yī)保藥品目錄公布后，各地還將確定本地目錄。
這位負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們要求此項(xiàng)工作應(yīng)于2017年7月31日前完成。各省(區(qū)、市)藥品目錄發(fā)布后，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始執(zhí)行新版藥品目錄。”
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