急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣，導致冠狀動脈或分枝閉塞，導致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。下面就是學習啦小編為大家整理的急性心肌梗塞的急救護理相關資料，供大家參考。

　　急性心肌梗塞的急救護理

　　1、迅速安置患者，取平臥位，同時通知醫(yī)生。

　　2、吸氧(流量4-5升/分)。

　　3、囑患者絕對臥床休息。

　　4、心電監(jiān)護，密切監(jiān)測生命體征及心電圖情況。

　　5、建立雙管靜脈通道，先留血標本再輸液。

　　6、按醫(yī)囑用藥：溶栓藥、抗心律失常藥、擴張血管藥、止痛藥等。

　　7、遵醫(yī)囑進行溶栓，溶栓程序為：

　　1)口服阿司匹林0.3g;

　　2)用注射器抽利多卡因1支備用

　　3)配好溶栓藥：NS20ml+尿激酶25u靜脈推注;NS100ml+尿激酶75u靜脈點滴(30分鐘內(nèi)滴完)。

　　急性心肌梗塞的注意事項

　　1、觀察并記錄是否出現(xiàn)溶栓后的并發(fā)癥，如有出血(大小便顏色變化，口腔、牙齦出血)，心律失常，應及時報告醫(yī)生，同時停止用溶栓藥。

　　2、病人絕對臥床，不能用力排便。由護士實施生活護理。

　　3、定時抽血驗心肌酶及行心電圖檢查。

　　4、謝絕探訪，避免不良刺激。

　　常見的急性心肌梗死的誘因

　　1、過度疲勞

　　從事不能勝任的體力勞動，尤其是負重、登樓、過度的體育活動、連續(xù)緊張的勞累等，都可使得心臟的負擔明顯加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄、彈性差，不能充分擴張而造成心肌短時間內(nèi)缺血、缺氧、就會發(fā)生心肌壞死即心肌梗死。

　　2、激動

　　有些急性心肌梗死病人是由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據(jù)報道，美國有一個州平均每10場球賽，就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗死。

　　3、暴飲暴食

　　不少心梗病例發(fā)生于暴飲暴食之后，因此周末、節(jié)假日急性心肌梗死的發(fā)病率較高。進食大量含高脂肪、高熱量的食物后，血脂濃度突然升高。導致血粘稠度增高，血小板聚集性增高，在冠脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。

　　4、寒冷、低溫

　　突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。冠心病人應十分注意防寒保暖。在冬春寒冷季節(jié)，持續(xù)低溫、大風、陰雨天氣，急性心肌梗死發(fā)病率較高。

　　5、便秘

　　因便秘時用力屏氣而導致急性心肌梗死的老年人并不少見。

　　急性心肌梗死的發(fā)病預兆

　　1、典型先兆表現(xiàn)

　　(1)新發(fā)生心絞痛，或原有的心絞痛突然發(fā)作頻繁或程度加重。

　　(2)部分病人出現(xiàn)上腹痛、惡心想吐或表現(xiàn)胸悶憋氣、心慌、頭暈、但不出現(xiàn)胸痛。

　　(3)感覺疲乏無力，休息也不能恢復。

　　(4)出現(xiàn)先兆癥狀前有明顯誘因：運動過多、體力負荷過重、情緒激動、精神緊張、氣候變化：大風、降溫、陰雨天氣等。

　　2、識別心肌梗死先兆

　　心肌梗死的先兆多出現(xiàn)在發(fā)病前一周，其中40%病人出現(xiàn)在發(fā)病前1～2天。一旦發(fā)現(xiàn)心梗的先兆癥狀，應采取以下干預措施：

　　(1)停止運動和體力負荷，消除緊張，協(xié)調(diào)工作、休息的關系。

　　(2)心絞痛發(fā)作時，吸氧氣、舌下含服硝酸甘油。并嚼服一片阿司匹林(150～300毫克)。

　　(3)心絞痛發(fā)作后，及早到醫(yī)院就診治療，但不要騎自行車或步行前去，進行心電圖檢查。遵守醫(yī)囑進行長期不間斷地治療。

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