氯氣中毒如何急救
氯氣中毒如何急救
氯氣中毒應(yīng)該怎么急救,我們在關(guān)鍵時刻如何處理好這方面的突發(fā)事件,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的氯氣中毒的急救方面的相關(guān)資料,供大家參考。
氯氣中毒的急救方法
(一)毒理作用
氯是一種黃綠色具有強烈刺激性味的氣體,并有窒息臭味,許多工業(yè)和農(nóng)藥生產(chǎn)上都離不開氯。氯對人體的危害主要表現(xiàn)在對上呼吸道粘膜的強烈刺激,可引起呼吸道燒傷,急性肺水腫等,從而引發(fā)肺和心臟功能急性衰竭。
(二)中毒癥狀
吸入高濃度的氯氣,如每升空氣中氯的含量超過2毫克~3毫克時,即可出現(xiàn)嚴重癥狀:呼吸困難、紫紺、心力衰竭,病人很快因呼吸中樞麻痹而致死,往往僅數(shù)分鐘至1小時,稱為“閃電樣死亡”。較重度之中毒,病人首先出現(xiàn)明顯的上呼吸道粘膜刺激癥狀:劇烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛發(fā)辣、呼吸急促困難、顏面青紫、氣喘。當出現(xiàn)支氣管肺炎時,肺部聽診可聞及干、濕性羅音。中毒繼續(xù)加重,造成肺泡水腫,引起急性肺水腫,全身情況也趨衰竭。
(三)急救
迅速將傷員脫離現(xiàn)場,移至通風(fēng)良好處,脫下中毒時所著衣服鞋襪,注意給病人保暖,并讓其安靜休息。
為解除病人呼吸困難,可給其吸入2%~3%的溫濕小蘇打溶液或1%硫酸鈉溶液,可減輕氯氣對上呼吸道粘膜的刺激作用。
搶救中應(yīng)當注意,氯中毒病人有呼吸困難時,不應(yīng)采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因為氯對上呼吸道粘膜具有強烈刺激,引起支氣管肺炎甚至肺水腫,這種壓式的人工呼吸方法會使炎癥、肺水腫加重,有害無益。
酌情使用強心劑如西地蘭等。
鼻部可滴入l%~2%麻黃素,或2%~3%普魯卡因加0.l%腎上腺素溶液。
由于呼吸道粘膜受到刺激腐蝕,故呼吸道失去正常保護機能,極易招致細菌感染,因而對中毒較重的病人,可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
急性中毒時需合理氧療;早期、適量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素;維持呼吸道通暢;防治肺水腫及繼發(fā)感染。
◆眼接觸:立即用水沖洗至少15分鐘,并迅速進行醫(yī)務(wù)處理
◆皮膚接觸:立即用大量水沖洗,沖水時脫掉被污染的衣服和鞋
◆吸入:必須將人員移到空氣清新處,若呼吸困難,給予吸氧,若停止呼吸,則人工呼吸。吸入后有癥狀者至少觀察12小時,對癥處理。吸入量較多者應(yīng)臥床休息,吸氧,給舒喘靈氣霧劑、喘樂寧(ventolin)或5%碳酸氫鈉加地塞米松等霧化吸入。
(四)應(yīng)急處置
1.一旦發(fā)生氯氣泄漏,應(yīng)立即用濕毛巾捂住嘴、鼻,背風(fēng)快跑到空氣新鮮處,最好是上風(fēng)處,隔離至氣體散凈,切斷火源。避免氯氣與松節(jié)油、乙醚、氨氣、金屬粉末等接觸。
2.合理通風(fēng),切斷氣源,噴霧狀水稀釋、溶解,并收集和處理廢水。抽排(室內(nèi))或強力通風(fēng)(室外)。如有可能,將泄露氯氣鋼瓶放置于石灰乳液中,之后對泄露鋼瓶做技術(shù)處理。
3.處置中毒人員。迅速撤離人員至空氣新鮮處,保持安靜和保暖。注意觀察早期病情變化,做胸部X光檢查。中毒人員應(yīng)避免活動。嚴重者速送醫(yī)院搶救。
氯氣中毒的相關(guān)資料
氯氣對人體的作用有急性中毒和慢性損害兩種。急性中毒臨床上又可分為刺激反應(yīng)、輕度、中度、重度中毒。其表現(xiàn)為:
(1)氯氣刺激反應(yīng):出現(xiàn)一過性的眼及上呼吸道刺激癥狀;(2)輕度中毒:主要表現(xiàn)為支氣管炎和支氣管周圍炎,有咳嗽,可有少量痰、胸悶等,兩肺有干羅音或哮鳴音,可有少量濕羅音;
(3)中度中毒:主要表現(xiàn)為支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫或局限的肺泡性肺水腫??人?、咳痰、氣短、胸悶或胸痛,可有輕度發(fā)紺,兩肺有干性或濕性羅音;
(4)重度中毒:臨床上表現(xiàn)為①咳嗽、咯大量白色或粉紅色泡沫痰,呼吸困難,胸部緊束感,明顯發(fā)紺,兩肺有彌漫性濕羅音;②嚴重窒息;③中、重度昏迷;④猝死;⑤出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如氣胸、縱隔氣腫等,只要具有其中一項即為重度氯氣中毒。氯氣對人體的慢性影響主要表現(xiàn)為上呼吸道、眼結(jié)膜、皮膚方面的刺激癥狀及神經(jīng)衰弱綜合證、氯痤瘡,牙齒酸蝕癥等。
凡有明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病,明顯的心血管系統(tǒng)疾病的患者不宜從事氯氣作業(yè)。
氯氣中毒的防治要點有:
?、賴栏褡袷匕踩僮饕?guī)程,防止跑、冒、滴、漏,保持管道負壓;
?、诤葟U氣需經(jīng)石灰凈化處理再排放,也可設(shè)氨水儲槽和噴霧器,在跑氯時和中和氯氣;
③檢修時或現(xiàn)場搶救時必須佩戴防毒面具;
?、軋?zhí)行預(yù)防性體格檢查。