煤氣中毒后急救措施
煤氣中毒后急救措施
煤氣中毒實(shí)際上就是一氧化碳(CO)中毒。煤氣中毒后,切不可慌張。在送醫(yī)院前可采取一些自救措施,并一定要讓中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的暢通。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的煤氣中毒后急救措施相關(guān)資料,供大家參考。
煤氣中毒后急救措施
1.將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來(lái),迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中。
2.若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即進(jìn)行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能,人工呼吸應(yīng)堅(jiān)持兩小時(shí)以上;如果患者曾嘔吐,人工呼吸前應(yīng)先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止,就進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
3.趕快供氧。應(yīng)維持到中毒者神志清醒為止。
4.如果中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射,并用冰袋放在頭顱周圍降溫,以防止或減輕腦水腫的發(fā)生,同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院,最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對(duì)腦水腫進(jìn)行全面的有效治療。
5.如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克,并減少肌體耗氧量。
煤氣中毒類型
輕型
中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
中型
中毒時(shí)間稍長(zhǎng),血液中碳氧血紅蛋白占30%--40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù),一般無(wú)后遺癥狀。
重型
發(fā)現(xiàn)時(shí)間過(guò)晚,吸入煤氣過(guò)多,或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越嚴(yán)重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
煤氣中毒的診斷方法
臨床可根據(jù)CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。
1.有產(chǎn)生煤氣的條件及接觸史。職業(yè)性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風(fēng)不良所致,同室人也有中毒表現(xiàn),使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。
2.輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。
3.病情嚴(yán)重者皮膚呈櫻桃紅色,呼吸及脈搏加快,四肢張力增強(qiáng),意識(shí)障礙,處于深昏迷甚至呈尸厥狀態(tài)。最終因肺衰。心衰而死亡。
4.嚴(yán)重患者搶救蘇醒后,經(jīng)2~60天的假愈期,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病癥狀,表現(xiàn)為癡呆木僵。震顫麻痹、偏癱。癲癇發(fā)作、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙等。
5.血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽(yáng)性反應(yīng)。輕度中毒血液HBCO濃度為10%~30%,中度中毒血液HBCO濃度為30%~40%,重度中毒血液COHB濃度可高達(dá)50%。