抽搐的急救措施
抽搐的急救措施
抽搐是不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn),是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為橫 紋肌的不隨意收縮。臨床上常見的有如下幾種:驚厥,強(qiáng)直性痙攣,肌陣攣,震顫,舞蹈樣動(dòng)作, 手足徐動(dòng),扭轉(zhuǎn)痙攣, 肌束顫動(dòng), 習(xí)慣性抽搐。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的抽搐的急救措施相關(guān)資料,供大家參考。
抽搐的急救措施
(1)立即讓病人原地平臥,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,松解衣領(lǐng)、皮帶或綏帶等。
(2)保持病人呼吸道通暢、吸氧,防止舌根后墜,對強(qiáng)直陣攣型持續(xù)發(fā)作的病人,應(yīng)及時(shí)清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物并放置牙墊。進(jìn)行心電、呼吸、血壓監(jiān)測醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(3)注意做好病人防護(hù),防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎,對出現(xiàn)于重呼吸抑制的病人,應(yīng)及時(shí)予以氣管插管或氣管切開。防止病人在劇烈抽搐時(shí)與周圍硬物碰撞致傷,但不可強(qiáng)力按壓抽搐的肢體,以免引起損傷。
(4)立即建立靜脈通道,選用藥物止驚,靜脈注射地西滓或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,迅速控制發(fā)作并尋找病因,予以相應(yīng)的治療。
(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。
抽搐的臨床表現(xiàn)
1、全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。
2、局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
3、高熱驚厥:主要見于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。
類別
驚厥:是常見的一種不隨意運(yùn)動(dòng),這是全身或局部肌群發(fā)生的強(qiáng)直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發(fā)作 ,局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識障礙。
強(qiáng)直性痙攣:是指肌肉呈強(qiáng)直性收縮,例如癲癇大發(fā)作的強(qiáng)直期,手足搐搦癥的手足部肌內(nèi)痙攣,破傷風(fēng)的牙關(guān)緊閉和有弓反張均屬于此種類型。
肌陣攣:是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重復(fù)的肌肉收縮,可遍及數(shù)組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運(yùn)動(dòng),也可能十分劇烈而使 病者跌倒。
震顫:是關(guān)節(jié)的促動(dòng)肌與拮抗肌的有節(jié)律的輪替運(yùn)動(dòng),其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。
舞蹈樣動(dòng)作:是一種突發(fā)的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動(dòng),最常見于頭部,面部的上肢尤以肢體的遠(yuǎn)端明顯。
手足徐動(dòng):是指手指或足趾出現(xiàn)的比較緩慢的扭曲動(dòng)作,表現(xiàn)為各種奇形怪狀,其速度介乎于舞蹈動(dòng)作與扭轉(zhuǎn)痙攣之間。
扭轉(zhuǎn)痙攣:是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,也由于基底節(jié)疾病所致。 肌束顫動(dòng)是局限于某些肌束的極其快速、而短暫的收縮,不伴有關(guān)節(jié)活動(dòng),用手刺激病變部位時(shí)可誘發(fā)。
習(xí)慣性抽搐:是一種快速、短暫、重復(fù)的、有目的的、刻板式的不隨意動(dòng)作,常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。
全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。
局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
高熱驚厥:主要見于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。
中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類,其癥多為肝經(jīng)病變,且與病及腦神密切相關(guān)。臨床辯證有虛實(shí)之別。外感風(fēng)寒濕邪,而致氣血不暢,邪壅經(jīng)絡(luò);或邪毒內(nèi)陷,風(fēng)毒竄絡(luò),閉擾腦神,燔灼肝經(jīng);或熱邪內(nèi)盛,灼傷津液,或風(fēng)陽上擾,而致抽搐動(dòng)風(fēng),多屬實(shí)證。陰虛血少,筋脈失養(yǎng),或臟腑虛衰,肝腎陰虛,而致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),多屬虛證。