硫化氫中毒急救方法
硫化氫是在含硫石油和天然氣開(kāi)發(fā)、提煉時(shí)產(chǎn)生的有毒氣體。井噴時(shí)噴出的地下氣體中也含有大量的硫化氫。由于硫化氫易溶于水和油類(lèi),有時(shí)可隨水和油類(lèi)流至遠(yuǎn)離發(fā)生源的地方,所以,很容易引發(fā)意外中毒。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的硫化氫中毒急救方法相關(guān)資料,供大家參考。
硫化氫中毒的急救方法
(1)迅速將中毒者移到上風(fēng)空氣新鮮處,保持其呼吸道暢通,立即給予吸氧。
(2)嚴(yán)密觀察病人的呼吸、心跳。時(shí)刻準(zhǔn)備對(duì)呼吸心搏驟停者進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇,有條件的情況下可以注射強(qiáng)心藥及呼吸興奮藥。
(3)待患者的心肺腦復(fù)蘇后,立即就近送往有高壓氧治療設(shè)備的醫(yī)院救護(hù)。
想要避免發(fā)生硫化氫中毒的情形,就要做到以下幾點(diǎn):
首先,鉆進(jìn)采油、煉油等有硫化氫產(chǎn)生的崗位作業(yè)人員,必須接受安全防護(hù)培訓(xùn),懂得預(yù)防硫化氫中毒的措施和現(xiàn)場(chǎng)搶救方法。
其次,有硫化氫逸出的生產(chǎn)設(shè)備、管道、要定期檢查,保證密閉,嚴(yán)防泄漏。
工作人員在進(jìn)入可能有硫化氫產(chǎn)生的區(qū)域時(shí),要迅速離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng),這里最重要的是辨別風(fēng)向,要頂風(fēng)往上風(fēng)向跑,千萬(wàn)別順風(fēng)跑,也不要在低洼處停留。
硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)
急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速,出現(xiàn)以腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn),亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。
1.輕度中毒
輕度中毒主要是刺激癥狀,表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感,或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見(jiàn)眼結(jié)膜充血、肺部可有干啰音,脫離接觸后短期內(nèi)可恢復(fù)。
2.中度中毒
接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)顯著,出現(xiàn)頭痛、頭暈、易激動(dòng)、步態(tài)蹣跚、煩躁、意識(shí)模糊、譫妄,癲癇樣抽搐可呈全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作等;可突然發(fā)生昏迷;也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停止后心跳停止。眼底檢查可見(jiàn)個(gè)別病例有視神經(jīng)乳頭水腫。部分病例可同時(shí)伴有肺水腫。腦病癥狀常較呼吸道癥狀出現(xiàn)為早。X線胸片顯示肺紋理增強(qiáng)或有片狀陰影。
3.重度中毒
接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡,即在接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停,數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止;也可立即或數(shù)分鐘內(nèi)昏迷,并呼吸聚停而死亡。死亡可在無(wú)警覺(jué)的情況下發(fā)生,當(dāng)察覺(jué)到硫化氫氣味時(shí)可立即嗅覺(jué)喪失,少數(shù)病例在昏迷前瞬間可嗅到令人作嘔的甜味。死亡前一般無(wú)先兆癥狀,可先出現(xiàn)呼吸深而快,隨之呼吸聚停。
硫化氫中毒的診斷
1.有明確的硫化氫接觸史
患者的衣著和呼氣有臭蛋氣味可作為接觸指標(biāo)。事故現(xiàn)場(chǎng)可產(chǎn)生或測(cè)得硫化氫。患者在發(fā)病前聞到臭蛋氣味可作參考。
2.臨床特點(diǎn)
出現(xiàn)腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血液中硫化氫或硫化物含量增高可作為吸收指標(biāo),但與中毒嚴(yán)重程度不一致,且其半減期短,故需在停止接觸后短時(shí)間內(nèi)采血。
(2)尿硫代硫酸鹽含量可增高,但可受測(cè)定時(shí)間及飲食中含硫量等因素干擾。
(3)血液中硫血紅蛋白不能作為診斷指標(biāo),因硫化氫不與正常血紅蛋白結(jié)合形成硫血紅蛋白,后者與中毒機(jī)制無(wú)關(guān);許多研究表明硫化氫致死的人和動(dòng)物血液中均無(wú)顯著的硫血紅蛋白濃度。
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