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最新急救指南

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  日常生活中,意外傷害很難避免,有時也難以預料,如果我們不及時醫(yī)治或者處理不當?shù)脑?,很可能會對自身或者他人的身體造成傷害,所以,掌握一些急救常識能夠幫助我們快速自救。下面是學習啦小編為大家整理的關于最新急救指南方面的知識,希望可以幫到大家哦。

  最新急救指南

  本指南應放置于急救箱內(nèi),作為受傷時臨時急救處理的參考,急救后,速送就近醫(yī)療機構(gòu)請專業(yè)人員治療。各公司可根據(jù)實際情況適當增加或刪減相應內(nèi)容,如有疑問,請咨詢相關專業(yè)人員。

  1. 輕微損傷

  所有傷口應立刻處理。最重要是保持傷口清潔,避免感染。

  1.1. 在水龍頭下用凈水小心沖洗傷口,再用消毒藥水消毒。

  1.2. 用消毒敷料覆蓋傷口,并包扎。

  1.3. 如有需要,應上醫(yī)院診治。

  2. 嚴重受傷

  應及時撥打120召喚救護車,盡快送傷者到醫(yī)院診治。盡量制止流血及避免傷口感染。

   流血:應盡快止血

  1) 指示傷者躺下。

  2) 抬高受傷部位。

  3) 檢查傷口

   若傷口沒有異物,用消毒敷料覆蓋傷口,然后用手直接按壓止血。如傷口有異物,切勿拔除。應蓋上消毒敷料,可用雙手直接按壓止血。單次按壓時間不能超過十五分鐘。

   如消毒敷料不夠,可用清潔手帕或棉質(zhì)毛巾覆蓋傷口。

   如懷疑有內(nèi)出血現(xiàn)象,應留意休克癥狀。 (請參閱休克處理方法。)  休克:所有嚴重受傷均可能引起休克。癥狀如下:

  1) 皮膚濕冷,蒼白或呈灰色。

  2) 唇和指甲發(fā)紺。

  3) 感覺寒冷和口渴。

  4) 呼吸困難、急促。

  5) 脈搏快而弱。

  6) 神志不清。

  處理方法:

  1) 取平臥位,頭部略低并偏向一側(cè)。

  2) 松開衣領和皮帶。

  3) 安慰傷者并注意保暖和舒適。

  4) 禁飲禁食。

   昏迷

  1) 取平臥位,頭部略低并偏向一側(cè),兩手臂分置身體旁邊,禁止隨意搬動患者。

  2) 松開衣領和皮帶。

  3) 注意保暖。

  4) 清除口中異物,以免呼吸道受阻塞。如有假牙,將之除去。

  5) 禁飲禁食

   骨折

  1) 若懷疑是關節(jié)受傷或骨骼折斷,除非仍有生命危險或受傷部位已被固

  定,否則切勿移動傷者。

  2) 應及時撥打120召喚救護車,盡快送傷者到醫(yī)院診治。

  3. 眼睛受傷

   異物入眼

  1) 用潔凈冷水沖洗眼睛,把粘附在眼睛表面的異物如塵埃,砂礫或微粒沖

  走。

  2) 如果異物藏在眼窩內(nèi)或嵌入眼球,切勿揉搓或清除。

  3) 用清潔敷料輕輕覆蓋眼睛。

  4) 盡快送傷者到醫(yī)院眼科診治。

   化學品入眼

  1) 立刻用潔凈冷水輕輕沖洗受傷的眼睛至少十五分鐘。沖洗時應將面部受

  影響的一側(cè)朝下,不要波及沒受傷的眼睛。沖洗時應把眼瞼撥開,讓水流入眼內(nèi),并轉(zhuǎn)動眼球,沖走眼內(nèi)的化學品。

  2) 不可用手揉搓眼睛。

  3) 用消毒敷料或眼罩輕輕蓋著受傷的眼睛。

  4) 盡快送傷者到醫(yī)院眼科診治。

   眼睛受到重擊

  1) 應盡快送傷者往醫(yī)院接受診治。

  4. 燒傷燙傷

   輕微燒傷/燙傷

  1) 用潔凈的冷水緩緩沖洗發(fā)紅的部位十五分鐘,可減輕痛苦。

  2) 在燙傷處涂抹燙傷膏。

  3) 用消毒敷料包裹傷處。如沒有消毒敷料,可用清潔布料包裹。

  4) 脫除在傷處的手飾例如戒指或手表。

  5) 不要弄破水泡或除去剝離的皮膚。

   嚴重燒傷

  1) 切勿脫除粘著燒傷部位的衣物。用清潔的棉質(zhì)布料覆蓋該處的衣服,避

  免其暴露于空氣中受感染。

  2) 如果燒傷范圍較大,可用清潔的布料包裹傷者,然后送往醫(yī)院診治。

  3) 留意休克的癥狀。

   被化學品灼傷

  1) 用緩緩流動的清潔冷水沖洗所有傷處十五至二十分鐘。

  2) 沖洗時要避免化學品流入眼睛內(nèi)。 (請參閱化學品入眼的處理方法。)

  3) 小心脫除或必要時剪除受污染的衣物。

  4) 用消毒敷料覆蓋傷處。

  5) 盡快將傷者送往醫(yī)院診治。

  5. 觸電

  1) 在搶救傷者前,應立即切斷電流。若此法不可行,應試圖用干的橡膠,木條等絕緣物體把傷者推離電源。

  2) 如傷者心跳停頓,應立即對其進行心肺復蘇。

  6. CO中毒

  1) 立即打開門窗通風,將患者轉(zhuǎn)移到通風良好的環(huán)境,注意保暖。

  2) 對清醒者給喝熱糖茶水,有條件時盡可能吸入氧氣。

  3) 對呼吸困難或呼吸停止者,應保持呼吸道通暢,并進行口對口人工呼吸。

  對心跳停止者,進行心肺復蘇。應及時撥打120召喚救護車,盡快送傷者到醫(yī)院診治。

  4) 拯救人員應采用安全措施或防毒呼吸器來保護自己,免受危害。

  7. 光氣、氯氣中毒

  1) 凡有吸入光氣或氯氣者均應迅速脫離接觸環(huán)境,到空氣新鮮處。立即脫

  去污染衣物,體表沾有液態(tài)光氣或氯氣的部位用清潔的冷水沖洗,沖洗時間至少20分鐘。

  2) 保持呼吸道通暢,凡吸入光氣者均應保持安靜、休息、保暖減少氧氣消

  耗量。

  3) 按病情輕重分類,迅速運送中毒者至醫(yī)院或職業(yè)病防治機構(gòu)救治,對吸

  入有刺激反應者則留在原單位休息觀察或作預防性治療,切忌走動、奔跑或作體力活動而導致病情加重。

  4) 預防性口服一次用藥:維生素c片2片、撲爾敏片1片、地塞米松片2片,

  傷風止咳糖漿10ml。

  8. 中暑

  1) 迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風的地方休息;

  2) 多飲用一些含鹽分的清涼飲料

  3) 在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣

  水等藥品。

  4) 如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應立即平臥,及時去醫(yī)院診治。

  9. 止血法

  血液是維持生命的重要物質(zhì)。當受外傷,引起大出血,其出血量超過全身血量的四分之一,生命就會發(fā)生危險。

   指壓止血法

  指壓止血法是指較大的動脈出血后,用拇指壓住出血的血管上方(近心端),使血管被壓閉住,中斷血液的止血方法。按壓時應準確掌握動脈壓迫點,壓迫力度要適中,以傷口不出血為宜;壓迫10-15分鐘(適用于短時急救止血);盡量保持傷處肢體抬高。

  1) 顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關節(jié)處用力壓迫。

  2) 頜外動脈壓迫止血法:用于肋部及顏面部的出血。用拇指或食指在下頜角前約半寸外,將動脈血管壓于下頜骨上。

  3) 頸總動脈壓迫止血法:常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無效時使用。方法是在氣管外側(cè),胸鎖乳深肌前緣,將傷側(cè)頸動脈向后壓于第五頸椎上。但禁止雙側(cè)同時壓迫。

  4) 鎖骨下動脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。方法是用拇指在鎖骨上凹摸到動脈跳動處,其余四指放在病人頸后,以拇指向下內(nèi)方壓向第一肋骨。

  5) 肱動脈壓迫止血法:用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。

  6) 注意事項:一般小動脈和靜脈出血可用加壓包扎止血法。較大的動脈出血,應用止血帶止血。在緊急情況下,須先用壓迫法止血,然后再根據(jù)出血情況改用其它止血法。

  加壓包扎止血法

  適用于各種傷口,是一種比較可靠的非手術(shù)止血法,它是先用消毒紗布(或干凈毛巾)敷在傷口上,再用繃帶(或布帶、三角巾)緊緊包扎起來,包扎范圍應該比傷口稍大。對小臂和小腿的止血,也可在肘窩或膝窩內(nèi)加墊,然后使關節(jié)彎曲到最大限度,再用繃帶(或布帶)將其固定,以利用肘關節(jié)或膝關節(jié)的彎曲壓迫血管達到止血的目的。

   止血帶結(jié)扎法

  1) 橡皮止血帶使用方法:左手拿止血帶、后頭約16cm要留下;右手拉緊環(huán)體扎,前頭交左手,中食兩指挾,順著肢體往下拉,前頭環(huán)中插,保證不松垮。

  2) 如遇到四肢大出血,需要止血帶止血,而現(xiàn)場又無橡膠止血帶時,可在現(xiàn)場就地取材,如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時,放平入環(huán),拉緊固定。用線繩或麻繩止血時,可絞緊固定。

   三角巾止血法

  1) 將三角巾折成帶狀或?qū)⑵渌紟Ю@傷股一圈,打個蝴蝶結(jié);

  2) 取一根小棒穿在布帶圈內(nèi),提起小棒拉緊,將小棒依順時針方向絞緊

  3) 將絞棒一端插入蝴蝶結(jié)環(huán)內(nèi),最后拉緊活結(jié)并與另一頭打結(jié)固定使用止血帶的注意事項

  1) 止血帶應放在傷口的近心端。上

  臂和大腿都應繃在上1/3的部位。

  上臂的中1/3禁止上止血帶,以免

  壓迫神經(jīng)而引起上肢麻痹。

  2) 上止血帶前,先要用毛巾或其他

  布片、棉絮作墊,止血帶不要直接

  扎在皮膚上;緊急時,可將褲腳或

  袖口卷起,止血帶扎在其上。

  3) 要扎得松緊合適,過緊易損傷神經(jīng),過松則不能達到止血的目的。一般以不能摸到遠端動脈搏動或出血停止為度。

  4) 結(jié)扎時間過久,可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期間,應用指壓法暫時止血。寒冷季節(jié)時應每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過2h者,應更換比原來較高位置結(jié)扎。

  5) 要有上止血帶的標志,注明上止血帶的時間和部位。用止血帶止血的傷員應盡快送醫(yī)院處置,防止出血處遠端的肢體因缺血而導致壞死。

  10. 現(xiàn)場心肺復蘇初級救生術(shù)的操作程序

  1) 確定意識狀態(tài):判斷患者意識是否喪失,應在5~10s內(nèi)完成。

  方法:搶救者可輕拍或輕搖患者的肩部,高聲喊叫:“喂,你怎么啦?”。嚴禁搖動患者頭部,以免損傷頸椎。

  2) 呼救及招人協(xié)助:一旦確定患者已昏迷,應立即呼救,招呼最近的響應者。

  方法:大聲叫“來人啊!救命啊!快撥打120”。

  3) 將患者放置心肺復蘇體位:將患者仰臥于堅實平面如木板上,使頭、頸、軀干無扭曲。

  方法:翻動患者時務使頭、肩、軀干、臀部同時整體轉(zhuǎn)動,防止扭曲。翻動時尤其注意保護頸部,搶救者一手托住其頸部,另一手扶其肩部,使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動為仰臥位。

  搶救者的位置應跪于患者的肩部水平。

  4) 暢通呼吸道:如口中有異物,應將患者頭偏向一側(cè),取出異物。

  方法(1)仰頭舉頰法(或仰頭舉頜法):搶救者一只手的小魚際肌放置于患者的前額,用力往下壓,使其頭后仰,另一只手的食指、中指放在

  下頜骨下方,將頦部向上抬起。這是一種最常用的開放呼吸道徒手操作法。但操作時應注意手指不要壓迫頦下軟組織,以防呼吸道受壓;也不要壓迫下額,使口腔閉合。

  (2)雙手抬頜法:搶救者位于患者頭側(cè),雙肘支持在患者仰臥平面上,雙手緊推雙下頜角,下頜上移,拇指牽引下唇,使口微張。此法適用于頸部有外傷者。

  (3)仰頭抬頸法;搶救者跪于患者頭側(cè),一手置于患者前額使其頭后仰,另一手放在頸后,托起頸部。注意不要過度伸展頸椎;有假牙須取出,以防松動的牙托堵塞呼吸道。

  5) 判斷呼吸情況:在開放呼吸道以后,搶救者可將自己的耳貼近患者口鼻,或側(cè)頭注視胸腹部,從以下3個方面判定呼吸是否存在。①看:患者胸部或上腹部

  是否有呼吸起伏;②聽:患者口鼻有無出氣聲;③感覺:搶救者面頰部有無氣體吹拂感。整個過程要求在3~5s內(nèi)完成。如斷定患者有呼吸,則保持呼吸道通暢,并置患者于昏迷體位;若無呼吸,需保持患者于仰臥位,并進行人工呼吸。

  6) 實施人工呼吸。

  口對口人工呼吸:首先要保持患者呼吸道通暢,搶救者用按于患者前額一手的拇指與食指捏緊鼻翼下端,

  然后搶救者深吸一口氣,張開嘴巴,雙唇包繞封住患者的嘴外緣,搶救者用力向患者口內(nèi)吹氣。吹氣要深而快,每次吹氣時觀察患者胸部上抬即可;開始應連續(xù)兩次吹氣,放開鼻孔待患者呼氣,并吸入新鮮空氣。吹氣時應觀察患者胸部有無起伏,有起伏者,人工呼吸有效;無起伏者,口對口吹氣無效,可能氣道通暢不夠、吹氣不足或氣道有阻塞,應重新開放氣道或清除口腔異物。

  7) 判斷有無脈搏。

  方法:搶救者一手置于患者前額,使其頭后仰,保持氣道開放;另一手的示指、中指輕置患者喉結(jié)處,然后滑向氣管旁軟組織處(相當于氣管和胸鎖乳突肌之間)進行觸摸頸動脈搏動。

  8) 胸外心臟按壓方法

  胸外心臟按壓是心臟停跳時采用人工方法使心臟恢復跳動的急救方法。心跳停止應立即進行胸外心臟按壓,具體方法如下:

  1) 迅速將病人置于仰臥位,平放于地面或硬板上,解開衣領,頭后仰使氣道開放。搶救者跪(或站)在病人左側(cè),先向病人口對口

  吹幾口氣,以保持呼吸道通暢并得到氧氣。

  2) 按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處(雙乳頭的之間)。

  3) 以左手掌根部緊貼按壓區(qū),右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁。

  4) 搶救者雙臂應伸直,雙肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn),有規(guī)則,不能間斷,不能沖擊猛壓,下壓與放松的時間大致相等。按壓次數(shù):成人每分鐘80--100次。按壓深度:成人胸骨下陷4~5厘米。

  5) 在進行胸外按壓的同時,要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時,可先口對口吹氣2次,然后立即進行心臟按壓30次,再吹氣2次,又再按壓30次;直至有醫(yī)務人員趕到現(xiàn)場。

  6) 心臟按壓用力不能過猛,以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。

  若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤,呼吸心跳恢復,能摸到脈搏跳動,瞳孔回縮正常,搶救就算成功了。因此,搶救中應密切注意觀察呼吸、脈搏和瞳孔等。

  11. 搬運

   現(xiàn)場搬運

  1) 單純的顏面骨折、上肢骨折,在做好臨時固定后可挽扶傷員離開現(xiàn)場。

  2) 頸椎骨折:一人雙手托住枕部、下頜部,維持頸部傷后位置,另兩人分別托起腰背部、臀部及下肢。

  3) 胸腰椎骨折:一人托住頭頸部,另兩人分別于同側(cè)托住胸腰段及臀部,另一人托住雙下肢,維持脊柱傷后位置。

  4) 髖部及大腿骨折:一人雙手托住腰及臀部,傷員用雙臂抱住救護者的肩背部,另一人雙手托住傷員的雙下肢。

   途中搬運

  1) 傷員在車上宜平臥,一般情況下,禁用頭低位。以免加重腦出血、腦水腫,如遇昏迷病人,應將其頭偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管,發(fā)生窒息。

  2) 頭部應與車輛行進的方向相反,以免暈厥,加重病情。

  3) 護送中如病人有生命危險,應一邊搶救一邊護送。

  圖例:指壓止血法的止血壓點及其止血區(qū)域(陰影區(qū)表示止血范圍) 1—手指;2—手掌;3—前臂;4—肱骨動脈;5—下肢股動脈; 6—前頭部;7—后頭部;8—面部;9—鎖骨下動脈;10—頸動脈

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