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手外傷的急救原則

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  手外傷一般較少引起全身癥狀,但嚴重手外傷不僅可能引起嚴重的全身癥狀,而且可能合并身體其他部位的損傷,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于手外傷的急救原則,供大家參考。

  手外傷正確的急救方法

  1、止血:

  局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡便而有效的止血方法,即使尺、橈動脈損傷,加壓包扎一般也能達到止血目的,手外傷出血采用腕部壓迫或橡皮管捆扎止血,阻斷了手部靜脈回流,不能阻斷動脈血流,手部出血會更嚴重,因此這種方法是錯誤的。

  少數(shù)大血管損傷所致大出血才采用止血帶止血,應(yīng)用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,記錄時間迅速轉(zhuǎn)運,壓力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如時間超過1小時,應(yīng)放松5—10分鐘后再加壓,以免一起肢體缺血性攣縮和壞死,放松止血帶時應(yīng)在受傷部位加壓,因減少出血,縛于上臂的橡皮管止血帶易引起橈神經(jīng)損傷,不宜采用。

  2、創(chuàng)口包扎:

  用無菌敷料或清潔布類包扎傷口。防止創(chuàng)口進一步被污染,創(chuàng)口內(nèi)不要涂用藥水或撤敷消炎藥物。

  3、局部固定:

  轉(zhuǎn)運過程中,無論傷手是否有明顯骨折,均應(yīng)適當加以固定,以減輕病人疼痛和避免進一步加重組織損傷,固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬紙板等,固定范圍應(yīng)達腕關(guān)節(jié)以上。

  手外傷的院前緊急處理原則

  一、急救原則

  必須及時予以處理,一般情況下,開放性損傷應(yīng)爭取在傷后6-8小時內(nèi)關(guān)閉傷口,這樣,才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。

  二、急救方式

  1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時,應(yīng)使用清潔布類包扎,及時就近送到醫(yī)院進行治療,并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。

  2.在送醫(yī)的過程中,如果出現(xiàn)較嚴重的出血,可行局部按壓,或者在上臂用皮帶或皮筋進行環(huán)扎止血,但如果采用這一方法止血,一定要注意在每環(huán)扎1小時左右時,要松開皮帶或皮筋10-15分鐘,否則會導(dǎo)致整個肢體的壞死。

  3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折,最好在搬運之前進行簡單的固定,可就近取材,用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可,這樣可以避免在搬運的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。

  4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷,最好將斷肢或斷指用塑料袋包好,置于低溫保溫桶中保存,并與病人一起送到醫(yī)院,切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/p>

  閉合性損傷

  急救原則:在閉合性損傷時,也應(yīng)及時就醫(yī),讓醫(yī)生對傷情給出全面、準確的判斷,不致耽誤了早期治療。如果患者感覺肢體腫脹明顯,出現(xiàn)了手部蒼白或青紫、手指發(fā)麻、橈動脈搏動消失等情況,更要趕緊就醫(yī),及時處理。
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