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冠心病家庭急救措施

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冠心病家庭急救措施

  冠心病突然發(fā)作讓人們驚慌失措,搶救冠心病病人是爭分奪秒的事情,簡單的急救法就可以將病人康復(fù)會來,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于冠心病發(fā)作時候的家庭急救措施,供大家參考。

  冠心病家庭急救方法

  猝死是發(fā)生于陽問的,所以必須在現(xiàn)場進(jìn)行急救。理場如果有兩個人,一人應(yīng)立即按打急救電話,另一人作現(xiàn)場急救;救護(hù)者應(yīng)首先用空心拳頭向病人胸前區(qū)猛擊2—3次。由于猝死時心臟處于心室纖圈狀態(tài),現(xiàn)場又沒有除顫器,叩擊胸前區(qū)可以產(chǎn)生5焦耳電能,有一定的除顫作用。

  經(jīng)過2—3次叩擊無效時不應(yīng)再叩擊??稍诓∪诵厍皡^(qū)胸骨下1/2處進(jìn)行胸外心臟擠壓術(shù),每分鐘60次。擠壓要穩(wěn)健有力,使胸骨下陷3—4cm,但應(yīng)注意避免損傷肝、脾和肋骨。

  胸外心膠擠壓的同時可行口對口人工呼吸,每分鐘12—15次,與擠壓協(xié)調(diào)進(jìn)行。如果現(xiàn)場只有一人,可每吹兩口氣后,作心臟擠壓10次。切記在急救站醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場之前,絕不能中斷搶救,這樣會喪失復(fù)蘇的機(jī)會。

  冠心病的并發(fā)癥

  1、乳頭肌功能失調(diào)

  發(fā)牛率達(dá)50%c于發(fā)病5dJ勺,心尖區(qū)聽到收縮小晚期喀喇音和響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,嚴(yán)重失調(diào)者導(dǎo)致左心衰。

  2、乳頭肌斷裂

  發(fā)生率1%,3d內(nèi)多發(fā),死亡率高。心尖區(qū)聽到響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,第一心音減弱,出現(xiàn)嚴(yán)重心衰和(或)心源性休克,可迅速發(fā)生肺水腫。

  3、心臟破裂

  少見,絕大多數(shù)為心室游離壁破裂.造成急性心包積血,出現(xiàn)急性心包壓塞而淬死,常在起病后1周左右發(fā)生。

  4、拴塞

  是心肌梗死很重要的并發(fā)癥。見于起病后l-2周,多為定心室附壁血栓脫落致腦、腎、脾、四肢等動脈栓塞:下肢靜脈血栓脫落產(chǎn)生肺動脈拴塞。

  5、心室壁瘤

  主要見于左心空,發(fā)牛率5%-20%:心電因右病理性Q波.sT段拾高持續(xù)1個月以上,X線、超聲心功圖及放射性核素檢查顯示心室壁癇表現(xiàn)。

  據(jù)上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科孟慶智主任介紹,冠心病是因?yàn)楣跔顒用}發(fā)生粥樣硬化,冠脈管腔逐漸增厚,使冠脈逐漸狹窄,進(jìn)而引發(fā)心肌缺血的心臟病,心肌供血不足嚴(yán)重時引發(fā)心肌梗塞,引發(fā)心肌壞死。冠心病的實(shí)質(zhì)就是心肌缺血缺氧。專家提醒冠心病患者最好隨身攜帶冠心病急救藥物,有條件的可在家里準(zhǔn)備吸氧器。

  孟慶智主任表示說,冠心病在發(fā)作的時候通常會出現(xiàn)以下癥狀:心前區(qū)感到悶痛、壓榨感,有的同時出現(xiàn)左肩、左臂、頸部、頜部、背部疼痛,患者臉色蒼白、脈搏細(xì)弱,有瀕死感,心絞痛發(fā)作一般是持續(xù)3至15分鐘,休息或者服用硝酸甘油后可以緩解,如果疼痛超過十五分鐘可考慮是心肌梗塞,此時可以給與導(dǎo)管吸氧,改善心肌缺氧狀況。

  可用的冠心病急救藥品

  急救藥盒內(nèi)常備的藥物主要是用于擴(kuò)張冠狀動脈血管,減少血管阻力,使心肌血液供應(yīng)增加,以及降低心肌耗氧量。比如常見的硝酸甘油類,這能夠有效松弛血管的平滑肌,快速擴(kuò)張血管,使血壓下降,減少靜脈回心血,降低心肌耗氧量,緩解心絞痛。也可以使用心得安,對于減緩心臟的房室傳導(dǎo),減慢心、抑制心肌收縮力,從而降低心肌耗氧量有明顯效果。

  除此之外,心絞痛伴有血壓增高的患者可選用硝苯吡啶,一方面可抑制心臟收縮力,減慢心率,可明顯增加冠狀動脈的血流量,降低心肌耗氧量;另一方面可以擴(kuò)張小動脈,降低血壓。
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