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電擊傷的急救護(hù)理

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電擊傷的急救護(hù)理

  電擊傷是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙,電擊傷會(huì)對(duì)患者的健康產(chǎn)生極大的危害,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于電擊傷方面的急救護(hù)理,供大家參考。

  電擊傷護(hù)理常規(guī)是什么

  一、定義

  電擊傷(electrical ingury)俗稱觸電,通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙,重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。

  二、臨床表現(xiàn)

  1、輕者立刻出現(xiàn)驚慌,呆滯,面色蒼白,接觸部位肌肉收縮,且有頭暈,心動(dòng)過(guò)速和全身乏力。

  2、重者出現(xiàn)昏迷,持續(xù)抽搐,心室纖維顫動(dòng),心跳和呼吸停止。

  3、皮膚入口處伴有不同程度灼傷,灼傷度比出口處重,灼傷皮膚呈灰黃色焦皮,中心部位低陷。

  4、當(dāng)人被閃電擊中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌損害,皮膚血管收縮呈網(wǎng)狀圖案,認(rèn)為是閃電損傷的特征。

  5、部分電擊傷患者可出現(xiàn)高鉀血癥、四肢關(guān)節(jié)脫位和骨折。

  三、護(hù)理措施

  (一)急救護(hù)理

  (1)心臟呼吸驟停的患者立即給予胸外心臟按壓。

  (2)連接心電監(jiān)護(hù)如為室顫或無(wú)脈性室速立即給予除顫。

  (3)有心跳呼吸者,給予鼻導(dǎo)管胡面罩吸氧,保持指氧飽和度在95%以上。

  (4)十二導(dǎo)心電圖。

  (5)隨時(shí)觀察患者心率的變化(電擊傷時(shí)心肌遭到強(qiáng)大電流刺激、心肌損害嚴(yán)重)。

  (6)維持有效呼吸,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。

  (7)根據(jù)醫(yī)囑予心肌酶譜、電解質(zhì)等監(jiān)測(cè),密切注意心肌酶譜的變化。

  (二)護(hù)理常規(guī)

  1、疼痛護(hù)理 及時(shí)給予止痛,30分鐘后觀察止疼效果。

  2、飲食護(hù)理 清醒患者給予高熱量、高蛋白、高纖維素飲食。

  昏迷患者給予鼻飼流質(zhì)1500-2000ml/d。

  3、心理護(hù)理 個(gè)別電擊傷患者會(huì)出現(xiàn)電擊傷后綜合征,護(hù)士要做好患者的心理

  疏導(dǎo)工作,以減輕或減少電擊傷后綜合征的發(fā)生。

  4、安全護(hù)理 兩側(cè)床擋拉起,防止墜床。

  四、健康教育

  1、給患者及家屬介紹藥物的名稱、作用及副作用。

  2、介紹各項(xiàng)操作、檢查、治療的意義。

  3、告知患者及家屬應(yīng)遵守用電操作規(guī)程,講解電擊傷的自我防范措施和被電擊后切斷電源

  的方法,以免賈中南電擊傷。

  4、及時(shí)觀察患者心理變化,要關(guān)心、開(kāi)導(dǎo)患者。

  5、定期隨訪,注意有無(wú)后遺癥征象。

  電擊傷的急救處理

  一、一旦發(fā)現(xiàn)電擊傷患者應(yīng)立即切斷電源。切斷電源的方法一是關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)、拉閘、拔去插銷;二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔(dān)、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導(dǎo)電的東西撥開(kāi)電線。

  二、迅速將電擊傷患者移至通風(fēng)處。對(duì)呼吸、心跳均已停止者,立即在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時(shí),或者至患兒恢復(fù)呼吸為止,有條件者應(yīng)行氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。

  三、如果電擊傷患者出現(xiàn)神志昏迷不清等癥狀的話,可針刺電擊傷患者的人中、中沖等穴位。

  四、一旦發(fā)現(xiàn)電擊傷的呼吸、心跳恢復(fù)后立即送往醫(yī)院救治,路上還要密切注意電擊傷患者的病清變化。

  五、對(duì)癥治療。缺氧所致腦水腫者,可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對(duì)由于肌肉強(qiáng)烈收縮造成的骨折及脫位,要復(fù)位、固定;對(duì)燒傷者,以暴露療法為好。
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