簡述藥物過敏性休克的急救措施
簡述藥物過敏性休克的急救措施
過敏性休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體后，通過免疫機制在短時間內發(fā)生的一種強烈的多臟器累及癥群。那么發(fā)生藥物過敏性休克應該怎么辦呢，下面就是學習啦小編為大家整理的關于藥物過敏性休克方面的急救措施，供大家參考。
過敏性休克急救措施
1)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，第一個發(fā)現(xiàn)病人者不要離開病人，大聲呼救或請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。
(2)患者立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離生命危險期，注意保暖。
(3)改善過敏患者缺氧癥狀，給予氧氣呼入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭紅腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合實行氣管切開。
(4)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路，保證液路通暢。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑興奮呼吸此外還可以給予抗組織胺及皮質激素類藥物。
(5)反生心臟驟停時立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。
(6)密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他病情變化，隨時記錄。患者未脫離危險前不宜搬動。
過敏性休克的搶救注意事項
(一) 立即停藥，就地搶救。病員采取休克臥位，給以氧氣吸入并保溫。在病員為脫離危險前不宜搬動;并密切觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。
(二) 給予抗過敏藥物①立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1.0ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每20~30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。②地塞米松5~10mg氫化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml靜推或加入5~10葡萄糖液500ml內靜點。③ 抗組織胺類藥物：選用異丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌內注射。
(三) 抗休克治療
?、傺a充血容量，糾正酸中毒。可給予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氫鈉加入5%葡萄糖液內靜點。
②如血壓仍不回升，須立即靜脈輸入5~10%葡萄糖液200ml，內加入去甲腎上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。根據血壓調節(jié)滴速，一般每分鐘30~40滴(小兒酌減)
?、奂哟蟮厝姿苫驓浠傻乃傻挠嬃考犹且簝褥o點。
④針刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四) 呼吸受抑制時可給予可拉明、洛貝林、苯甲酸鈉卡啡因等呼吸興奮劑肌肉注射，必要時施行人工呼吸;急性喉頭水腫窒息時，可行氣管切開術;如出現(xiàn)呼吸停止時，應立即進行口對口人工呼吸，并準備插入氣管導管控制呼吸，或借助人工呼吸機被動呼吸。
(五) 心臟驟停時立即施行體外心臟按摩術;心腔內注射0.1%鹽酸腎上腺1ml;必要時可行胸腔內心臟擠壓術。
(六) 肌肉癱瘓松弛無力時皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘時禁用。 過敏性休克的搶救措施:過敏性休克容易與哪些病混淆 過敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體后，通過免疫機制在短時間內發(fā)生的一種強烈的多臟器累及癥群。
過敏性休克的表現(xiàn)與程度，依機體反應性、抗原進入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發(fā)生且很劇烈，若不及時處理，?？晌＜吧１静“l(fā)生很快，因此必須及時作出診斷。凡在接受(尤其是注射后)抗原性物質或某種藥物，或蜂類叮咬后立即發(fā)生全身反應，而又難以藥品本身的藥理作用解釋時，應應馬上考慮到本病的可能，故在診斷上一般困難不大。但應除外如下情況。
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