細(xì)菌性痢疾預(yù)防手冊(cè)
怎么預(yù)防細(xì)菌性痢疾
一、預(yù)防細(xì)菌性痢疾的原則:
應(yīng)從控制傳染源、切斷傳播途徑和增進(jìn)人體抵抗力三方面著手。
1、控制傳染源。早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者,及時(shí)隔離和徹底治療是控制菌病的重要措施。從事飲食業(yè)、保育及水廠工作的人員,更需作較長(zhǎng)期的追查,必要時(shí)暫調(diào)離工作崗位。
2、切斷傳播途徑。搞好“三管一滅”即管好水、糞和飲食以及消滅蒼蠅),養(yǎng)成飯前便后洗后的習(xí)慣。對(duì)飲食業(yè)、兒童機(jī)構(gòu)工作人員定期檢查帶菌狀態(tài)。一發(fā)現(xiàn)帶菌者,應(yīng)立即予以治療并調(diào)離工作。
3、保護(hù)易感人群??煽诜郎従昊罹纾摼鸁o(wú)致病力,但有保護(hù)效果,保護(hù)率達(dá)85%~100%。國(guó)內(nèi)已生產(chǎn)多價(jià)痢疾活菌苗。
二、細(xì)菌性痢疾爆發(fā)期怎樣做好預(yù)防?
(一)隔離
1、患者的食具、用具要單獨(dú)使用,要有專用便盆。
2、使用避污紙隔離:教導(dǎo)家用使用避污紙。避免手的傳播。由于一時(shí)工作的需要,來(lái)不及洗手時(shí),可用避污紙防止相互感染。如家屬正在干活,病人需用便盆,干凈的手可以墊著一張干凈的紙去拿便盆,或家屬正處理大便等污物,孩子要喝水,也可以墊著一張紙拿水壺。這些干凈的紙便是近污紙,采用這種辦法,既省時(shí)間又省去來(lái)回洗手、消毒手的麻煩,達(dá)到避免交叉感染的目的。
避污紙的做法:將清潔的紙裁成方塊(一般約 4cm XI0cm左右即可),串在一起,掛在墻上,從前邊往后使用。也可將我好的紙深在一起,放在固定的地方,從上往下使用。注意這些紙要保持清潔。
要正確使用避污紙。臟手拿避污紙時(shí),要從中間抓取。注意不要污染了下頁(yè)的紙。使用時(shí)要注意紙的正、反面,即清潔面、污染面,如臟手拿的一面不要污染了取物的凈面。濕手不要使用避污紙。一張紙只能使用一次,用完的避污紙要放在固定的紙簍里或大紙口袋里,待最后一并燒掉。
3、防止水龍頭污染(見(jiàn)病毒性肝炎訪視管理中隔離部分)。
(二)消毒
1、食具、用具消毒如同甲型肝炎。
2、注意手的消毒;病人和護(hù)理病人的家屬必須做到飯前用流動(dòng)水肥皂洗手。病人自己或家屬處理完病人的大便后,必須用消毒水(如5%的優(yōu)氯凈等)泡手2分鐘,然后用流動(dòng)水將藥液沖洗干凈。
3、認(rèn)真做到糞便消毒:痢疾病人的大便要排在便盆內(nèi)。糞便要用藥物消毒,可用20%漂白粉乳劑(100ml水十漂白粉20g)或用10%的優(yōu)氯凈或用來(lái)蘇、石炭酸水消毒。藥液要比糞便多1倍,用棍將糞、藥攪拌混合均勻,放置2小時(shí)后再倒掉。便盆及攪拌棍要用同樣的消毒藥液浸泡、洗刷。
被病人糞便污染了的衛(wèi)生紙要燒掉,污染了的布、內(nèi)褲要用0.3%~0.5%的優(yōu)氯凈浸泡15分鐘后再洗滌。
(三)集體單位中的患者處理
1、單位中發(fā)現(xiàn)痢疾患者,要住院或在家隔離治療。待病人離開(kāi)后,要進(jìn)行一次全面徹底的消毒(如同病毒性肝炎的消毒要求)。
2、凡從事主食、副食、水源工作及托幼保教的工作人員,發(fā)病后要離開(kāi)單位隔離治療,待癥狀消失、大便鏡檢陰性,停藥后大便培養(yǎng)兩次陰性,由區(qū)衛(wèi)生防疫站開(kāi)據(jù)“痊愈證明”方可恢復(fù)工作。
以上人員確診為慢性痢疾及帶菌者,應(yīng)立即調(diào)離原工作崗位,不接觸直接入口的食品、餐具或嬰幼兒工作。經(jīng)治療癥狀消失,由區(qū)衛(wèi)生防疫站做糞便培養(yǎng)連續(xù)3次(每次間隔一周)均為陰性,開(kāi)具“痊愈證明”方可恢復(fù)原工作。
(四)養(yǎng)成講衛(wèi)生的生活習(xí)慣
預(yù)防細(xì)菌性痢疾的關(guān)鍵是把住“病從口入”這道關(guān)。
1、講究飲食衛(wèi)生,管理好水井和其他水源,使用衛(wèi)生廁所,消滅蒼蠅。
2、飯前便后要洗手、生吃蔬菜瓜果要洗干凈,不喝生水、不吃腐爛不潔的食物。
3、食物要煮熟煮透,剩菜剩飯要加熱后食用,生熟食品分開(kāi)放置;夏季注意涼拌菜衛(wèi)生,防止蒼蠅叮爬。
4、嬰幼兒的玩具應(yīng)定期清潔、消毒,避免病菌經(jīng)玩具造成傳播。
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