兔唇的原因是什么
近年來,胎兒兔唇的高發(fā)率猛增不降,使得準(zhǔn)爸爸媽媽們格外擔(dān)心自己的寶寶。很多家長(zhǎng)開始關(guān)注兔唇的起因,是什么導(dǎo)致胎兒兔唇呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家分享的是兔唇的原因是什么的詳細(xì)內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!
兔唇的原因是什么
出現(xiàn)兔唇的原因一: 母體因素
母親懷孕3個(gè)月以前出現(xiàn)下述某種狀況,如:早孕期的嘔吐,使得孕婦出現(xiàn)厭食,偏食等現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏;孕婦患有上呼吸道感染、風(fēng)疹等疾病,出現(xiàn)病毒感染;孕期服用過某些藥物:如抗過敏、抗癲癇藥、類膽固醇、抗癌藥物等;如遭到強(qiáng)烈的精神刺激、身體外部遭損傷等,都可能是導(dǎo)致胎兒兔唇。
出現(xiàn)兔唇的原因二: 其他因素
在孕期,孕婦如照射X線、吸煙、酗酒、缺氧等等,也會(huì)導(dǎo)致影響胎兒的正常發(fā)育,兔唇的發(fā)生機(jī)率要大。另外,準(zhǔn)爸媽的年齡越大,寶寶患兔唇的幾率越大。
出現(xiàn)兔唇的原因三:遺傳因素
胎兒發(fā)生兔唇現(xiàn)象,有很大的遺傳因素。中國(guó)現(xiàn)有患者170多萬兔唇患者,多屬于遺傳性疾病。家里有兔唇患者的產(chǎn)婦,第一胎胎兒發(fā)生兔唇的概率為1/600,如果第一胎是唇腭裂的,在第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率為3/100,一次往下退,遺傳因素對(duì)于兔唇的發(fā)生有著很大的關(guān)系。有兔唇史的家庭在孕期檢查的時(shí)候一定要格外注意。
兔唇給寶寶來帶的不僅僅是外表性的傷害,還會(huì)影響到寶寶的其他身體發(fā)育。嚴(yán)重的兔唇患兒會(huì)影響到飲食,易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良;在寶寶學(xué)話的時(shí)候,還會(huì)吐字不清,影響語言和孩子的交流,容易讓寶寶產(chǎn)生自卑感。所以家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子兔唇后,應(yīng)該盡早的治療,進(jìn)行手術(shù),以免長(zhǎng)大后給孩子帶來身體和心理上的傷害。
兔唇的簡(jiǎn)介
唇裂是先天性唇部組織裂開,常與牙槽嵴裂和腭裂伴發(fā),可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)。典型的表現(xiàn)為上唇組織不同程度的裂開,裂隙側(cè)鼻底塌陷或缺如,鼻翼塌陷,鼻孔扁平寬大,單側(cè)唇裂的鼻小柱和鼻中線偏曲。
目前唇腭裂的病因還未完全明確,根據(jù)大量的實(shí)驗(yàn)研究和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,可能為多種因素的影響,而非單一因素所致。發(fā)病因素可分為遺傳因素和環(huán)境因素兩方面。部分唇裂患者的直系或旁系親屬中也有類似的畸形發(fā)生。而母體孕前和孕期的營(yíng)養(yǎng)缺乏、病毒感染、損傷、內(nèi)分泌的異常、藥物應(yīng)用、射線和煙酒的接觸,都有可能會(huì)對(duì)妊娠期前3個(gè)月胚胎的發(fā)育造成影響。
胚胎發(fā)育第4周時(shí),口區(qū)周圍形成一個(gè)中鼻突、兩個(gè)側(cè)鼻突和來自第一鰓弓的上、下頜突。兩側(cè)上頜突與中鼻突融合,形成上唇。若融合障礙則形成唇裂,若兩側(cè)均未融合則成雙側(cè)唇裂。
兔唇的發(fā)病原因
引起發(fā)育和融合障礙的確切原因和發(fā)病機(jī)理 目前尚未完全明了。根據(jù)大量。的實(shí)驗(yàn)研究及流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果表明,可能為多種因素的影響而非單一的因素所致。概括說來,可分為遺傳因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面,并與營(yíng)養(yǎng)、遺傳、感染和內(nèi)分泌等因素有關(guān)。
1. 遺傳因素 唇裂的患者可發(fā)現(xiàn)在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)糸。流行病學(xué)調(diào)查表明:在直糸親屬中有唇裂畸形者,其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無唇裂畸形者要高。 遺傳學(xué)研究還認(rèn)為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。
2. 環(huán)境因素 主要指胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境而言,母體的整個(gè)生理狀態(tài)即構(gòu)成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此,在妊娠前三個(gè)月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí),就可能影響胚胎頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。
(1)營(yíng)養(yǎng)缺乏 在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素A、B2及葉酸等食物成分時(shí),可以產(chǎn)生唇裂等畸形,而人類是否也會(huì)因缺乏此類物質(zhì)而導(dǎo)致先天性畸形的發(fā)生還不十分明確。
(2)感染和損傷 母體在妊娠初期如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當(dāng)?shù)牟蝗斯ぶ芰鳟a(chǎn)或不科學(xué)的藥物墜胎等 都能影響胚胎的發(fā)育而導(dǎo)致畸形的發(fā)生。母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹等,也能影響胚胎的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因。
(3)內(nèi)分泌的影響 妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后,出生的嬰兒可能會(huì)有某種先天畸形的發(fā)生。此外,在唇裂家族史的調(diào)查中,也發(fā)現(xiàn)有的母親在懷孕早期曾有過各種明顯的精神創(chuàng)傷因素,推論可能由此而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,而誘發(fā)先天性畸形。
(4)藥物因素 多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過胎盤進(jìn)入胚胎。有些藥物可能影響胚胎的發(fā)育而造成畸形,目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺 氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗組織胺解決藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形。
(5)物理損傷 如在胎兒發(fā)育時(shí)期,孕婦頻繁接觸放射線或微波等均可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因。
(6)煙酒因素 妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高,因而也是導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇裂的可能因素之一。
口腔頜面部發(fā)育畸形的致病因素是多種多樣的,它可能是多種因素在同一時(shí)期或不同時(shí)期內(nèi)發(fā)生作用的結(jié)果。由于病因尚不完全清楚,因此,在妊娠早期,特別是在妊娠第12周以前,采取積極的預(yù)防措施是非常必要的。如對(duì)有生育能力的婦女,應(yīng)接受有關(guān)知識(shí)教育,婦女孕期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)成分的合理配給。如出現(xiàn)孕吐及偏食情況,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素A、B2、B6、C、E及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。孕婦應(yīng)避免精神過度緊張和情緒激動(dòng),保持愉快平和的心情;避免頻繁接觸放射線及微波;避免過度的勞累和外傷;戒煙;禁忌酗酒;盡量避免感染病毒性疾病;患病后禁用可能導(dǎo)致胎兒畸形的藥物等都是有益的預(yù)防措施。此外,如患有某些嚴(yán)重疾病而必須使用可能致胎兒畸形的藥物的婦女應(yīng)積極采取避孕措施。
兔唇的疾病治療
先天性唇裂均需手術(shù)治療。
唇裂修復(fù)是一種要求極高的手術(shù),手術(shù)效果的優(yōu)劣直接會(huì)影響患者的身心健康與生存質(zhì)量,故需精心準(zhǔn)備,制定周密的手術(shù)計(jì)劃,方可獲得手術(shù)成功。為達(dá)此目標(biāo),國(guó)際上已普遍認(rèn)同應(yīng)采取綜合序列治療的方案,即在唇裂修復(fù)手術(shù)之前,特別是針對(duì)嚴(yán)重的完全性唇裂伴有腭裂及鼻畸形的患者,術(shù)前應(yīng)先行正畸治療,利用矯治器的方法,恢復(fù)伴有腭裂患者的牙弓形態(tài),改善或減輕患側(cè)鼻小柱過短和鼻翼塌陷,為唇裂修復(fù)手術(shù)盡可能創(chuàng)造有利的硬軟組織條件。對(duì)某些裂隙較寬的完全性唇裂,還有人主張,可以在正畸治療后或單獨(dú)在唇裂修復(fù)前采取唇粘連的手術(shù)方法,將完全性唇裂變?yōu)椴煌耆源搅?。這些治療方法的應(yīng)用均有助于達(dá)到提高唇裂修復(fù)效果的目的。
初次唇裂修復(fù)手術(shù)后,遺留的鼻、唇部繼發(fā)畸形,還應(yīng)根據(jù)繼發(fā)畸形的輕重,選擇相宜的時(shí)機(jī)予以二期整復(fù)。
手術(shù)年齡:一般認(rèn)為,進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3—6個(gè)月,體重達(dá)6—7kg以 上。早期進(jìn)行手術(shù),可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形,并可使瘢痕組織減少到最小程度。對(duì)伴有牙槽突裂或腭裂的患兒,唇裂整復(fù)后,由于唇肌的生理運(yùn)動(dòng)可以產(chǎn)生壓迫作用,促使牙槽突裂隙逐漸靠攏,為以后的腭裂整復(fù)創(chuàng)造條件。雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)比單側(cè)整復(fù)術(shù)復(fù)雜,術(shù)中出血相對(duì)較多,手術(shù)時(shí)間也較長(zhǎng),一般宜6—12個(gè)月時(shí)施行手術(shù)。隨著醫(yī)療技術(shù)和設(shè)施的進(jìn)步,唇裂手術(shù)年齡有提前的傾向。此外,手術(shù)年齡還應(yīng)該依據(jù)患兒全身健康情況及生長(zhǎng)發(fā)育情況而定,例如,患兒血紅蛋白過低,發(fā)育欠佳或尚有胸腺肥大者均應(yīng)推遲手術(shù)。
術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前必須進(jìn)行全面體檢。包括體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺情況;有無上呼吸道感染以及消化不良;面部有無濕疹、癤瘡、皮膚病等,此外,還應(yīng)常規(guī)行X線胸部攝片,特別注意有無先天性心臟病,胸腺有無肥大。還應(yīng)作血、尿常規(guī)檢查,以判定血紅蛋白、白細(xì)胞、出血時(shí)間及凝血時(shí)間是否正常。對(duì)全身或局部出現(xiàn)的不正常情況,均應(yīng)查明原因,并給予適當(dāng)治療,待恢復(fù)正常后才可安排手術(shù)。
術(shù)前3天應(yīng)盡可能開始練習(xí)用湯匙或滴管喂飼流質(zhì)或母乳,從而使患兒在術(shù)后能適應(yīng)這種進(jìn)食方式。
術(shù)前1天作局部皮膚的準(zhǔn)備。可用肥皂水清洗上、下唇及鼻部,并用生理鹽水擦洗口腔;如系成人,應(yīng)剪除鼻毛及剃須、潔牙、清除病灶,并用含漱劑漱口。
嬰幼兒應(yīng)在術(shù)前6小時(shí),根據(jù)具體情況禁食或給予10%葡萄糖液口服或進(jìn)食糖水100-150ml。手術(shù)盡量安排在上午進(jìn)行。
手術(shù)當(dāng)日,患兒往往進(jìn)食飲較差或進(jìn)食飲時(shí)間較晚,故應(yīng)予以補(bǔ)液支持。
術(shù)后護(hù)理
1.患兒在術(shù)后全麻未醒前,應(yīng)使患兒平臥,將頭偏向一側(cè),以免誤吸。
2.全麻患兒清醒后4小時(shí),可給予少量流汁或母乳;應(yīng)用滴管或小湯匙喂飼。
3.術(shù)后第一天即可去除唇部創(chuàng)口包扎敷料,任其暴露。每日以0.9%生理鹽水清洗創(chuàng)口,保持創(chuàng)口清潔但切忌用力擦拭創(chuàng)口。如創(chuàng)口表面已形成血痂,可用過氧化氫液、生理鹽水清洗,以防痂下感染。對(duì)幼兒更應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,約束雙手活動(dòng),以免自行損傷或污染創(chuàng)口。
4.術(shù)后應(yīng)給予適量抗生素,預(yù)防感染。
5.正常愈合的創(chuàng)口,可在術(shù)后5-7天拆線,口內(nèi)的縫線可稍晚拆除或任其自行脫落,特別是不合作的幼兒,無須強(qiáng)行拆除。如在拆線前出現(xiàn)縫線周圍炎時(shí),可用抗生素溶液濕敷;必要時(shí)提前拆除有感染的縫線,并行清潔換藥和加強(qiáng)減張固定。
6.術(shù)后或拆線后,均應(yīng)囑咐家屬防止患兒跌跤,以免遭致創(chuàng)口裂開。
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4.兔唇的原因
5.兔唇怎么辦