月經(jīng)量多怎么回事
月經(jīng)量多怎么回事
月經(jīng)量多是連續(xù)數(shù)個(gè)月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多，但月經(jīng)間隔時(shí)間及出血時(shí)間皆規(guī)則，無(wú)經(jīng)間出血、性交后出血、或經(jīng)血的突然增加。月經(jīng)量多是什么原因?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)介紹下!
月經(jīng)量多的原因
1、患有子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致的月經(jīng)量多
子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上。這些“異位”了的子宮內(nèi)膜,干擾生殖器官的各種正常功能,常常會(huì)伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血量大,經(jīng)前點(diǎn)滴出血,繼發(fā)性痛經(jīng)等等。
月經(jīng)量大是連續(xù)數(shù)個(gè)月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多,但月經(jīng)間隔時(shí)間及出血時(shí)間皆規(guī)則,無(wú)經(jīng)間出血、房事后出血、或經(jīng)血的突然增加。可分為無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血型及有排卵型功能失調(diào)性子宮出血型兩類。
2、生殖器遭到感染導(dǎo)致的月經(jīng)量多
女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開(kāi)放的通道使之有機(jī)會(huì)受到來(lái)自外界各種致病因素的侵?jǐn)_。
當(dāng)你處于焦慮、緊張、勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時(shí)的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量大和經(jīng)期延長(zhǎng)。
3、雌激素撤退性出血導(dǎo)致的月經(jīng)量多
對(duì)切除卵巢的婦女給予適當(dāng)劑量及療程的雌激素后停藥,或?qū)⒋萍に亓繙p少一半以上,即會(huì)發(fā)生子宮出血,被稱為“雌激素撤退性出血”,但是如所給的雌激素劑量過(guò)低,療程過(guò)短,或雌激素減量的幅度過(guò)小,也可無(wú)子宮出血,絕經(jīng)后婦女血雌激素濃度在低水平上也有波動(dòng),但并無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增殖必須達(dá)到一定厚度后失去激素支持時(shí)才會(huì)出現(xiàn)出血,有的學(xué)者設(shè)想為“雌激素的內(nèi)膜出血閾值;超過(guò)這一閾值后,如果減弱雌激素的刺激到上述閾值以下,即會(huì)出現(xiàn)子宮出血;反之,如雌激素刺激強(qiáng)度低于上述閾值,并在此閾值水平以下波動(dòng),則并不出現(xiàn)出血”。
月經(jīng)量多的疾病診斷
患者條件允許時(shí)詢問(wèn)病史。詢問(wèn)患者月經(jīng)初潮年齡,平均月經(jīng)持續(xù)時(shí)間和間歇期。上次月經(jīng)時(shí)間以及近期月經(jīng)的改變。讓患者描述月經(jīng)出血量和特點(diǎn)。例如:用多少衛(wèi)生巾,月經(jīng)血中是否有血凝塊或組織。詢問(wèn)月經(jīng)前和月經(jīng)時(shí)的其他癥狀和體征。
接下來(lái),詢問(wèn)患者是否性生活頻繁,是否采取避孕措施,如果有,是哪種,患者是否可能懷孕,一定注意詢問(wèn)其懷孕次數(shù),以及每次懷孕的結(jié)果,有無(wú)任何懷孕相關(guān)的并發(fā)癥。找出其最近的盆腔檢查和陰道涂片的結(jié)果和以前婦科感染或新生物的詳細(xì)資料。此外,詢問(wèn)以前任何異常出血史和治療的效果。如果可能,了解其母親的懷孕史,確定其母懷孕時(shí)是否應(yīng)用已烯雌酚(此藥與陰道腺病有關(guān))。
月經(jīng)量多的治療
1、藥物治療
1.1、對(duì)無(wú)避孕要求或不愿意用激素治療的患者,可選用抗纖溶藥:如氨甲環(huán)酸,或抗PG合成藥:氟芬那酸(氟滅酸),甲芬那酸(甲滅酸)。不良反應(yīng)可有惡心、頭暈、頭痛等。
1.2、對(duì)要求避孕的患者,可選用內(nèi)膜萎縮治療。
2、手術(shù)治療
對(duì)藥物治療無(wú)效,持久不愈,年長(zhǎng),無(wú)生育要求的患者,可手術(shù)切除子宮。近年來(lái)誕生了經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜切除(TCRE)術(shù),即經(jīng)宮腔鏡在B超聲檢查的監(jiān)視下,采用激光、微波、或電凝的方法,破壞子宮內(nèi)膜功能層及部分基底層,使其失去對(duì)卵巢性激素的反應(yīng)能力,從而減少月經(jīng)失血量。此種手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可適用于不宜或不愿切除子宮、且無(wú)生育要求者,還可同時(shí)剜除小的黏膜下肌瘤。術(shù)前先用促性腺激素釋放激素增效劑萎縮內(nèi)膜。
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