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腎功能不好怎么回事

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腎功能不好怎么回事

  腎功能不全已經(jīng)是臨床上很常見的一種病癥了,它的表現(xiàn)是很多的,也是要能夠及時(shí)的去治療的,那么腎功能不好的原因有哪些?下面學(xué)習(xí)啦小編為您詳細(xì)介紹。

  腎功能不好的原因

  1、腎功能不好的原因之腎臟疾病

  急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結(jié)核,化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

  2、腎功能不好的原因之腎外疾病

  如全身性血液循環(huán)障礙(休克、心力衰竭、高血壓病),全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結(jié)石、腫瘤壓迫)等。

  3、腎功能不好的原因之腎功能儲(chǔ)備代償期

  腎功能儲(chǔ)備代償期。因?yàn)槟I臟儲(chǔ)備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。

  4、腎功能不好的原因之腎功能不全期

  腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時(shí)已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。

  5、腎功能不全疾病的患者要注意治療護(hù)理

  飲食方面要特別注意,蛋白質(zhì)攝進(jìn)量要適量:人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負(fù)擔(dān),蛋白質(zhì)攝進(jìn)量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。

  像是乳制品、骨髓、蛋黃、肉松、動(dòng)物內(nèi)臟等也許符合上面的條件,但是因?yàn)樗鼈兊暮琢枯^高而不宜食用,由于磷的貯留可促使腎臟的功能進(jìn)一步惡化。為減少食品中的含磷量,食用肉、土豆、魚等,都應(yīng)先水煮棄湯后再進(jìn)一步烹調(diào)。

  在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時(shí),還必須補(bǔ)充能量。逐日每公斤體重至少三十五千卡的熱量,主要由糖供給,可吃巧克力、果醬、蜂蜜、水果、蔗糖制品等。

  除了以上的情況,腎功能不全患者還要注意鹽的攝入量,腎功能不全患者的食鹽量應(yīng)視病情而定,如有水腫、高血壓者,宜用低鹽飲食,逐日兩克鹽。

  腎功能不全的護(hù)理有很多方面,這里簡(jiǎn)單分析了飲食方面的注意事項(xiàng),患者請(qǐng)?jiān)谌粘o嬍车氖桥级嘧⒁?避免不正確的飲食影響病情。

  腎功能不好的癥狀

  水腫:常以眼瞼開始,繼而雙下肢,重者出現(xiàn)全身水腫,甚至胸、腹腔積水。水腫的原因是由于鈉水潴留所致,體重驟然增加是鈉水潴留最敏感指標(biāo),但鈉水潴留不一定表現(xiàn)為水腫體癥,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱性水腫,一般成人細(xì)胞外液要增加3kg以上,才會(huì)出現(xiàn)水腫。腎性水腫多見于腎小球病。腎小管和間質(zhì)疾病通常沒有水腫(有腎衰者除外),這是此兩大類疾病的鑒別診斷點(diǎn)之一。

  高血壓:一般是腎病發(fā)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)高血壓,少數(shù)患者在腎病初期就伴有高血壓;而原發(fā)性高血壓引起的腎病是先出現(xiàn)高血壓后引起腎損害,所以患有較長(zhǎng)時(shí)間高血壓者要定期檢查腎功能。腎性高血壓通常是指腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓是腎實(shí)質(zhì)疾患的重要并發(fā)癥,故正確處理高血壓已成為突出的、急需解決的問。故腎實(shí)質(zhì)疾患中的高血壓,其危害性很大,應(yīng)予積極處理。

  貧血:其原因有些是血尿失血所致;較多是由于腎損害影響了紅細(xì)胞生成素的分泌導(dǎo)致貧血。

  腎功能不全的飲食療法

  第一,腎功能不全食譜中為了使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用,不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉,在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時(shí),還必須補(bǔ)充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量,主要由糖供給,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等。

  第二,要有合理的蛋白質(zhì)攝入量。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負(fù)擔(dān),蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。比如,當(dāng)血肌酐為170—440微摩爾/升時(shí),蛋白質(zhì)以每天每公斤體重0。6克為宜,有大量蛋白尿者,每丟失1克尿蛋白,可額外補(bǔ)充1。5克蛋白質(zhì)。當(dāng)血肌酐超過440微摩爾/升時(shí),蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)進(jìn)一步減少,以每天總量不超過30克為好。但是,必須強(qiáng)調(diào)的是如果一味追求限制蛋白質(zhì)攝入,將會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,體質(zhì)下降,效果并不好。

  第三,腎功能不全食譜中食鹽量應(yīng)視病情而定,如有高血壓、水腫者,宜用低鹽飲食,每日2克鹽。

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