肺氣腫吃什么藥效果好
肺氣腫吃什么藥效果好
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。那么,對于這種疾病要吃什么藥來緩解呢?下面學習啦小編整理了肺氣腫適合吃的中藥以供大家閱讀。
肺氣腫的病因
環(huán)境因素(35%):
引起慢支的各種因素如感染,吸煙,大氣污染,職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入,過敏等,均可引起阻塞性肺氣腫。
機體因素(30%):
彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學說。
α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺氣腫關系的研究提示,肺氣腫是由肺內的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡間隔破壞,大量肺氣腫的動物模型支持這一假說,人類肺氣腫的研究證明,彈性多肽的濃度在肺氣腫的病人中增加,吸煙可增加彈性蛋白溶解活性,抑制肺的成纖維細胞的浸潤,造成對彈性蛋白酶的組織敏感性增加,抑制了抗彈性蛋白酶的活性,這些發(fā)現(xiàn)支持吸煙使彈性蛋白酶和抗彈性蛋白酶的平衡被打破,從而造成肺的微細結構的破壞,引起肺氣腫。
發(fā)病機制
1、肺氣腫的病理改變:肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴大和肺泡壁破壞,使肺內殘氣量增多,根據其受累肺泡的范圍分為小葉中心型肺氣腫(常位于肺尖部),全小葉型肺氣腫(常在肺基底部)和遠端小葉型肺氣腫,全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸煙有關,這兩種類型的肺氣腫常合并存在,均勻分布在肺臟的上葉或下葉,當肺氣腫嚴重時,氣管梗阻亦有所發(fā)展,反復發(fā)作的細支氣管的炎癥造成氣管梗阻,肺間質破壞,引起氣管的機械支持力喪失,使其塌陷和氣管梗阻,從而引起肺內氣體增多,形成氣腔。
2、肺氣腫病理生理:呼吸肌肉的功能在肺氣腫病人有明顯的變化,其他呼吸輔助肌肉,肋間肌也不能在正常的長度-張力曲線上工作,膈肌的隆起程度減低,使其在收縮時不能形成足夠的胸內負壓,在膈肌變平時,收縮時向下牽拉下部胸廓,擠壓肺臟,對呼吸的效果產生反向的影響,使膈肌收縮時胸廓變大引起吸氣的功能轉換為呼氣,肺泡壁結構的破壞使肺毛細血管床減少,肺微循環(huán)的破壞使肺血管阻力增高,肺氣腫病人的肺血流阻力與肺的CO彌散能力呈反向相關,所以,在肺氣腫病人出現(xiàn)肺動脈高壓之前,一定有氣體交換功能的嚴重損害。
肺氣腫吃什么中藥效果好
1、痰濁壅肺
【癥狀】咳嗽痰多,色白粘膩或呈泡沫狀,喘促氣急,稍勞即著,怕風易汗、脘痞納少,倦怠乏力,舌質偏淡,苔薄膩或濁膩,脈小滑。
【辯證分析】肺虛脾弱,痰濁內生,上逆干肺則咳嗽,痰多色白粘膩,痰從寒化而成飲,則痰呈泡沫狀。肺氣虛弱復加氣因痰阻,故喘促氣急,稍勞即著。肺虛衛(wèi)外不固則怕風易汗。脾虛氣弱,健運失常,故脘痞納少,倦怠乏力,舌質偏淡,苔濁膩,脈小滑為肺脾氣虛,痰濁內蘊之候。
【方藥】蘇子降氣湯,三子養(yǎng)親湯加味。蘇子降氣湯降氣化痰平喘、偏溫,以“上盛”兼有“下虛”,寒痰喘咳為宜。三子養(yǎng)親湯理氣豁痰平喘,偏降,以痰濁涌盛,肺實喘滿為宜。痰多喘急,胸滿不能臥,加葶藶子瀉肺化痰
2、痰熱郁肺
【癥狀】咳嗽,咯痰色黃粘稠,咯吐不爽,喘息氣粗,胸部脹滿,煩躁,口渴欲飲,身熱微惡寒,溲黃便干,舌紅苔黃燥或黃膩,脈數或滑數。
【辯證分析】痰濁內郁化熱,痰熱壅肺故痰黃粘,咯吐不爽,肺內蘊熱,清肅失司,肺氣上逆則喘息氣粗,胸部脹滿煩躁,溲黃便干。熱傷津液不能上承則口渴欲飲。復感風熱之邪,故見發(fā)熱惡寒等表征。舌紅苔黃燥或黃膩,脈數或滑數為痰熱內郁之象。
【方藥】麻杏石甘湯、桑白皮湯加味。麻杏石甘湯,清熱化痰宣肺平喘。桑白皮湯清肺化痰用于痰熱壅肺、喘息氣粗,胸滿咯吐黃痰者,痰熱內盛、痰膠粘不易咯出者加魚腥草、瓜蔞皮、海蛤粉清熱化痰利肺,痰嗚喘息不得臥者加射干、葶藶子瀉肺平喘。
3、肺腎氣虛
【癥狀】喘促日久,倚息不能平臥,呼多吸少,聲低氣怯,氣不得續(xù),動則喘促更甚,胸悶,心悸,咳嗽,痰多清稀或白如沫,形寒肢冷,夜尿多,重者面青唇暗,舌淡或紫暗,苔白,脈沉細數無力或結代。
【辯證分析】久病肺腎兩虛,不能主氣,納氣故倚息不能平臥,呼多吸少,聲低氣怯,氣不得續(xù)。勞則傷氣,故動則喘促更甚。寒飲伏肺,腎虛水泛則痰多清稀或白如沫。腎陽虛,形體失于溫養(yǎng)則形寒肢冷,不能蒸化水液,故夜尿增多。肺病及心、心氣虛弱則心悸。肺失治節(jié),不能助心運行血脈,血行瘀滯則面青,唇紫舌暗。陰盛陽衰,搏血無力,遂勉力亢奮而為之乃呈數象,脈雖數但沉細無力。
【方藥】平喘固本湯和補肺湯加減,前方補肺納腎、降氣化痰,用于肺腎氣虛。動則喘甚有痰者。后方功在補肺益氣,用于肺氣虛弱、喘咳短氣不足以息者。陽虛甚,形寒肢冷,夜尿多,舌淡加熟附片、肉桂、鐘乳石。
4、肺腎陰虛
【癥狀】喘促氣短,動則喘甚,咳嗽痰少,質粘難以咯出,面紅煩熱,口咽干燥,手足心熱,潮熱盜汗,舌紅,少苔,脈細數。
【辯證分析】久病肺腎俱虛則喘促短氣,動則喘甚。肺腎陰虛,虛火灼津為痰,見咳嗽,痰少,質粘,難以咯出。真陰衰竭,孤陽上越,氣失攝納,見喘急面紅煩熱,口咽干燥。陰虛內熱則手足心熱,潮熱汗出。舌紅,少苔。脈細數為陰虛火旺之象。
【方藥】生脈散與都氣丸加味。肺陰虧虛,虛火上炎,口咽干燥加元參、沙參、玉竹、百合以清熱養(yǎng)陰生津潤燥。手足心熱,潮熱加知母、地骨皮、鱉甲清虛熱。盜汗加糯稻根、浮小麥、龍骨,牡蠣、山萸肉,斂汗,臨床上單純肺腎陰虛證較少見,多兼有不同程度氣虛,臨證時應權衡主次治之。
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