“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要——第三篇　優(yōu)化健康服務(wù)

　　第七章　強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)

　　第一節(jié)　防治重大疾病

　　實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥開(kāi)展早診早治工作，推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。基本實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋，逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖等常見(jiàn)病防治。到2030年，實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理，總體癌癥5年生存率提高15%。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。

　　加強(qiáng)重大傳染病防控。完善傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平，建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療和隨訪管理，全面落實(shí)臨床用血核酸檢測(cè)和預(yù)防艾滋病母嬰傳播，疫情保持在低流行水平。建立結(jié)核病防治綜合服務(wù)模式，加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè)，規(guī)范肺結(jié)核診療管理，全國(guó)肺結(jié)核疫情持續(xù)下降。有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。繼續(xù)堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲(chóng)病綜合防治策略，全國(guó)所有流行縣達(dá)到消除血吸蟲(chóng)病標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)鞏固全國(guó)消除瘧疾成果。全國(guó)所有流行縣基本控制包蟲(chóng)病等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病流行。保持控制和消除重點(diǎn)地方病，地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問(wèn)題。加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病防治，積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病，加強(qiáng)鼠疫等傳統(tǒng)烈性傳染病防控。強(qiáng)化重大動(dòng)物源性傳染病的源頭治理。

　　第二節(jié)　完善計(jì)劃生育服務(wù)管理

　　健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機(jī)制，完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系。改革計(jì)劃生育服務(wù)管理方式，更加注重服務(wù)家庭，構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架，引導(dǎo)群眾負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。完善國(guó)家計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)政策，加大再生育計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)保障力度。全面推行知情選擇，普及避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度，實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助金標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理的計(jì)劃生育長(zhǎng)效工作機(jī)制。建立健全出生人口監(jiān)測(cè)工作機(jī)制。繼續(xù)開(kāi)展出生人口性別比治理。到2030年，全國(guó)出生人口性別比實(shí)現(xiàn)自然平衡。

　　第三節(jié)　推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

　　繼續(xù)實(shí)施完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究，適時(shí)調(diào)整項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，做好流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。

　　第八章　提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)

　　第一節(jié)　完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?？h和市域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局，實(shí)現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);省級(jí)及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置，整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化，省域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù);依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)，建設(shè)一批引領(lǐng)國(guó)內(nèi)、具有全球影響力的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家臨床重點(diǎn)專科群，推進(jìn)京津冀、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施健康扶貧工程，加大對(duì)中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)支持力度，提升服務(wù)能力，保障貧困人口健康。到2030年，15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成，每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人。

　　第二節(jié)　創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式

　　建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，建立信息共享、互聯(lián)互通機(jī)制，推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。建立不同層級(jí)、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制，不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全面建立成熟完善的分級(jí)診療制度，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院逐步減少普通門診，重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團(tuán)等多種分工協(xié)作模式，提高服務(wù)體系整體績(jī)效。加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合，積極發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，更好為人民服務(wù)。

　　第三節(jié)　提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量

　　建立與國(guó)際接軌、體現(xiàn)中國(guó)特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，基本健全覆蓋主要專業(yè)的國(guó)家、省、市三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織，推出一批國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全行業(yè)全方位精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度，再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或接近世界先進(jìn)水平。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。推進(jìn)合理用藥，保障臨床用血安全，基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

　　第九章　充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

　　第一節(jié)　提高中醫(yī)藥服務(wù)能力

　　實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程，強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢(shì)病種研究，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法，使其在常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨(dú)特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，推廣適宜技術(shù)，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。到2030年，中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。

　　第二節(jié)　發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)

　　實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程，將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合，探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域，為群眾提供中醫(yī)健康咨詢?cè)u(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等技術(shù)支持。開(kāi)展中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng)，大力傳播中醫(yī)藥知識(shí)和易于掌握的養(yǎng)生保健技術(shù)方法，加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)和傳承運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

　　第三節(jié)　推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新

　　實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘，全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說(shuō)，不斷弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)，挖掘民間診療技術(shù)和方藥，推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)制度，制定傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)名錄。融合現(xiàn)代科技成果，挖掘中藥方劑，加強(qiáng)重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術(shù)和新藥研發(fā)，不斷推動(dòng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)的跨國(guó)公司和國(guó)際知名的中國(guó)品牌，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。保護(hù)重要中藥資源和生物多樣性，開(kāi)展中藥資源普查及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地，提供中藥材市場(chǎng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息，促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。

　　第十章　加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)

　　第一節(jié)　提高婦幼健康水平

　　實(shí)施母嬰安全計(jì)劃，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，繼續(xù)實(shí)施住院分娩補(bǔ)助制度，向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過(guò)程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。實(shí)施健康兒童計(jì)劃，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展，加強(qiáng)兒科建設(shè)，加大兒童重點(diǎn)疾病防治力度，擴(kuò)大新生兒疾病篩查，繼續(xù)開(kāi)展重點(diǎn)地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善等項(xiàng)目。提高婦女常見(jiàn)病篩查率和早診早治率。實(shí)施婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)保障工程，提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。

　　第二節(jié)　促進(jìn)健康老齡化

　　推進(jìn)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)同居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年常見(jiàn)病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)，強(qiáng)化老年人健康管理。推動(dòng)開(kāi)展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù)，加強(qiáng)老年癡呆癥等的有效干預(yù)。推動(dòng)居家老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)發(fā)展，全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼制度，建立多層次長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。進(jìn)一步完善政策，使老年人更便捷獲得基本藥物。

　　第三節(jié)　維護(hù)殘疾人健康

　　制定實(shí)施殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度，將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，有條件的地方對(duì)殘疾人基本型輔助器具給予補(bǔ)貼。將殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù)，實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)，為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)障礙設(shè)施，改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系，加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。制定實(shí)施國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃，增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)，開(kāi)展全人群、全生命周期殘疾預(yù)防，有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動(dòng)國(guó)家殘疾預(yù)防綜合試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)工作。繼續(xù)開(kāi)展防盲治盲和防聾治聾工作。

　　“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要——第四篇　完善健康保障

　　第十一章　健全醫(yī)療保障體系

　　第一節(jié)　完善全民醫(yī)保體系

　　健全以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基金中長(zhǎng)期精算平衡。完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策，均衡單位和個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，合理確定政府與個(gè)人分擔(dān)比例。改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶，開(kāi)展門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制，加強(qiáng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療救助等的有效銜接。到2030年，全民醫(yī)保體系成熟定型。

　　第二節(jié)　健全醫(yī)保管理服務(wù)體系

　　嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，積極推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)，積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)、按服務(wù)績(jī)效付費(fèi)，形成總額預(yù)算管理下的復(fù)合式付費(fèi)方式，健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控，將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員。逐步引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和應(yīng)用。到2030年，全民醫(yī)保管理服務(wù)體系完善高效。

　　第三節(jié)　積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)

　　落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作，發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。到2030年，現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。

　　第十二章　完善藥品供應(yīng)保障體系

　　第一節(jié)　深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革

　　推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械流通企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸開(kāi)展服務(wù)，形成現(xiàn)代流通新體系。規(guī)范醫(yī)藥電子商務(wù)，豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù)，健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)主體地位，鼓勵(lì)聯(lián)合采購(gòu)。完善國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制。建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制。強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警，完善藥品儲(chǔ)備制度和應(yīng)急供應(yīng)機(jī)制。建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)，提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。

　　第二節(jié)　完善國(guó)家藥物政策

　　鞏固完善國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)特殊人群基本藥物保障。完善現(xiàn)有免費(fèi)治療藥品政策，增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。保障兒童用藥。完善罕見(jiàn)病用藥保障政策。建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床綜合評(píng)價(jià)體系。按照政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購(gòu)等政策的銜接，堅(jiān)持分類管理，加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管，建立藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息公開(kāi)制度，制定完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)政策。

　　“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要——第五篇　建設(shè)健康環(huán)境

　　第十三章　深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

　　第一節(jié)　加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治

　　持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長(zhǎng)效機(jī)制，統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度，全面加強(qiáng)農(nóng)村垃圾治理，實(shí)施農(nóng)村生活污水治理工程，大力推廣清潔能源。到2030年，努力把我國(guó)農(nóng)村建設(shè)成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)老的美麗家園，實(shí)現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展。實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，推動(dòng)城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸，進(jìn)一步提高農(nóng)村集中供水率、自來(lái)水普及率、水質(zhì)達(dá)標(biāo)率和供水保證率，全面建立從源頭到龍頭的農(nóng)村飲水安全保障體系。加快無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)，力爭(zhēng)到2030年，全國(guó)農(nóng)村居民基本都能用上無(wú)害化衛(wèi)生廁所。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略。深入推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，力爭(zhēng)到2030年，國(guó)家衛(wèi)生城市數(shù)量提高到全國(guó)城市總數(shù)的50%，有條件的省(自治區(qū)、直轄市)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

　　第二節(jié)　建設(shè)健康城市和健康村鎮(zhèn)

　　把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要抓手，保障與健康相關(guān)的公共設(shè)施用地需求，完善相關(guān)公共設(shè)施體系、布局和標(biāo)準(zhǔn)，把健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理的全過(guò)程，促進(jìn)城市與人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展。針對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裰饕】祮?wèn)題，編制實(shí)施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃。廣泛開(kāi)展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等建設(shè)，提高社會(huì)參與度。重點(diǎn)加強(qiáng)健康學(xué)校建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)生健康危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，完善學(xué)校食品安全管理、傳染病防控等相關(guān)政策。加強(qiáng)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。到2030年，建成一批健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)的示范市和示范村鎮(zhèn)。

　　第十四章　加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問(wèn)題治理

　　第一節(jié)　深入開(kāi)展大氣、水、土壤等污染防治

　　以提高環(huán)境質(zhì)量為核心，推進(jìn)聯(lián)防聯(lián)控和流域共治，實(shí)行環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)考核，實(shí)施最嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)制度，切實(shí)解決影響廣大人民群眾健康的突出環(huán)境問(wèn)題。深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、新城、新區(qū)等開(kāi)發(fā)建設(shè)規(guī)劃環(huán)評(píng)，嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批，強(qiáng)化源頭預(yù)防。深化區(qū)域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控，建立常態(tài)化區(qū)域協(xié)作機(jī)制。完善重度及以上污染天氣的區(qū)域聯(lián)合預(yù)警機(jī)制。全面實(shí)施城市空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)管理，促進(jìn)全國(guó)城市環(huán)境空氣質(zhì)量明顯改善。推進(jìn)飲用水水源地安全達(dá)標(biāo)建設(shè)。強(qiáng)化地下水管理和保護(hù)，推進(jìn)地下水超采區(qū)治理與污染綜合防治。開(kāi)展國(guó)家土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立建設(shè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評(píng)估制度，開(kāi)展土壤污染治理與修復(fù)。以耕地為重點(diǎn)，實(shí)施農(nóng)用地分類管理。全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)面源污染防治，有效保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。加強(qiáng)噪聲污染防控。

　　第二節(jié)　實(shí)施工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放計(jì)劃

　　全面實(shí)施工業(yè)污染源排污許可管理，推動(dòng)企業(yè)開(kāi)展自行監(jiān)測(cè)和信息公開(kāi)，建立排污臺(tái)賬，實(shí)現(xiàn)持證按證排污。加快淘汰高污染、高環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的工藝、設(shè)備與產(chǎn)品。開(kāi)展工業(yè)集聚區(qū)污染專項(xiàng)治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業(yè)為重點(diǎn)，推進(jìn)行業(yè)達(dá)標(biāo)排放改造。

　　第三節(jié)　建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度

　　逐步建立健全環(huán)境與健康管理制度。開(kāi)展重點(diǎn)區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查，建立覆蓋污染源監(jiān)測(cè)、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)、人群暴露監(jiān)測(cè)和健康效應(yīng)監(jiān)測(cè)的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。實(shí)施環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)管理。劃定環(huán)境健康高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，開(kāi)展環(huán)境污染對(duì)人群健康影響的評(píng)價(jià)，探索建立高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)項(xiàng)目健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。建立環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)溝通機(jī)制。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開(kāi)平臺(tái)，全面推進(jìn)環(huán)境信息公開(kāi)。推進(jìn)縣級(jí)及以上城市空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布。

　　第十五章　保障食品藥品安全

　　第一節(jié)　加強(qiáng)食品安全監(jiān)管

　　完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系，實(shí)現(xiàn)食品安全標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)基本接軌。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估，到2030年，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與食源性疾病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全面推行標(biāo)準(zhǔn)化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，深入開(kāi)展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，推進(jìn)農(nóng)獸藥殘留、重金屬污染綜合治理，實(shí)施獸藥抗菌藥治理行動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)食品原產(chǎn)地指導(dǎo)監(jiān)管，完善農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入制度。建立食用農(nóng)產(chǎn)品全程追溯協(xié)作機(jī)制，完善統(tǒng)一權(quán)威的食品安全監(jiān)管體制，建立職業(yè)化檢查員隊(duì)伍，加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)能力建設(shè)，強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查，擴(kuò)大產(chǎn)品抽檢覆蓋面。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營(yíng)治理。加強(qiáng)進(jìn)口食品準(zhǔn)入管理，加大對(duì)境外源頭食品安全體系檢查力度，有序開(kāi)展進(jìn)口食品指定口岸建設(shè)。推動(dòng)地方政府建設(shè)出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)。推進(jìn)食品安全信用體系建設(shè)，完善食品安全信息公開(kāi)制度。健全從源頭到消費(fèi)全過(guò)程的監(jiān)管格局，嚴(yán)守從農(nóng)田到餐桌的每一道防線，讓人民群眾吃得安全、吃得放心。

　　第二節(jié)　強(qiáng)化藥品安全監(jiān)管

　　深化藥品(醫(yī)療器械)審評(píng)審批制度改革，研究建立以臨床療效為導(dǎo)向的審批制度，提高藥品(醫(yī)療器械)審批標(biāo)準(zhǔn)。加快創(chuàng)新藥(醫(yī)療器械)和臨床急需新藥(醫(yī)療器械)的審評(píng)審批，推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。完善國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系，實(shí)施醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)提高計(jì)劃，積極推進(jìn)中藥(材)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化進(jìn)程。全面加強(qiáng)藥品監(jiān)管，形成全品種、全過(guò)程的監(jiān)管鏈條。加強(qiáng)醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管。

　　第十六章　完善公共安全體系

　　第一節(jié)　強(qiáng)化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康

　　加強(qiáng)安全生產(chǎn)，加快構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管控、隱患排查治理兩條防線，切實(shí)降低重特大事故發(fā)生頻次和危害后果。強(qiáng)化行業(yè)自律和監(jiān)督管理職責(zé)，推動(dòng)企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任，推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理，強(qiáng)化礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)管。開(kāi)展職業(yè)病危害基本情況普查，健全有針對(duì)性的健康干預(yù)措施。進(jìn)一步完善職業(yè)安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系，建立完善重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理網(wǎng)絡(luò)，遏制塵肺病和職業(yè)中毒高發(fā)勢(shì)頭。建立分級(jí)分類監(jiān)管機(jī)制，對(duì)職業(yè)病危害高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管。開(kāi)展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理。強(qiáng)化職業(yè)病報(bào)告制度，開(kāi)展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)工作，預(yù)防和控制工傷事故及職業(yè)病發(fā)生。加強(qiáng)全國(guó)個(gè)人輻射劑量管理和放射診療輻射防護(hù)。

　　第二節(jié)　促進(jìn)道路交通安全

　　加強(qiáng)道路交通安全設(shè)施設(shè)計(jì)、規(guī)劃和建設(shè)，組織實(shí)施公路安全生命防護(hù)工程，治理公路安全隱患。嚴(yán)格道路運(yùn)輸安全管理，提升企業(yè)安全自律意識(shí)，落實(shí)運(yùn)輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。強(qiáng)化安全運(yùn)行監(jiān)管能力和安全生產(chǎn)基礎(chǔ)支撐。進(jìn)一步加強(qiáng)道路交通安全治理，提高車輛安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，提高機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)撕徒煌▍⑴c者綜合素質(zhì)。到2030年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)道路交通萬(wàn)車死亡率下降30%。

　　第三節(jié)　預(yù)防和減少傷害

　　建立傷害綜合監(jiān)測(cè)體系，開(kāi)發(fā)重點(diǎn)傷害干預(yù)技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù)，減少兒童交通傷害、溺水和老年人意外跌落，提高兒童玩具和用品安全標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防和減少自殺、意外中毒。建立消費(fèi)品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報(bào)告制度，建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測(cè)體系，強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域質(zhì)量安全監(jiān)管，減少消費(fèi)品安全傷害。

　　第四節(jié)　提高突發(fā)事件應(yīng)急能力

　　加強(qiáng)全民安全意識(shí)教育。建立健全城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施建設(shè)和維護(hù)管理責(zé)任機(jī)制，到2030年，城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。提高防災(zāi)減災(zāi)和應(yīng)急能力。完善突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系，提高早期預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速反應(yīng)和有效處置能力。建立包括軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的海陸空立體化的緊急醫(yī)學(xué)救援體系，提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力。到2030年，建立起覆蓋全國(guó)、較為完善的緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)，突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和緊急醫(yī)學(xué)救援能力達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。進(jìn)一步健全醫(yī)療急救體系，提高救治效率。到2030年，力爭(zhēng)將道路交通事故死傷比基本降低到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

　　第五節(jié)　健全口岸公共衛(wèi)生體系

　　建立全球傳染病疫情信息智能監(jiān)測(cè)預(yù)警、口岸精準(zhǔn)檢疫的口岸傳染病預(yù)防控制體系和種類齊全的現(xiàn)代口岸核生化有害因子防控體系，建立基于源頭防控、境內(nèi)外聯(lián)防聯(lián)控的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)機(jī)制，健全口岸病媒生物及各類重大傳染病監(jiān)測(cè)控制機(jī)制，主動(dòng)預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)境外突發(fā)公共衛(wèi)生事件。持續(xù)鞏固和提升口岸核心能力，創(chuàng)建國(guó)際衛(wèi)生機(jī)場(chǎng)(港口)。完善國(guó)際旅行與健康信息網(wǎng)絡(luò)，提供及時(shí)有效的國(guó)際旅行健康指導(dǎo)，建成國(guó)際一流的國(guó)際旅行健康服務(wù)體系，保障出入境人員健康安全。

　　提高動(dòng)植物疫情疫病防控能力，加強(qiáng)進(jìn)境動(dòng)植物檢疫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)入管理，強(qiáng)化外來(lái)動(dòng)植物疫情疫病和有害生物查驗(yàn)截獲、檢測(cè)鑒定、除害處理、監(jiān)測(cè)防控規(guī)范化建設(shè)，健全對(duì)購(gòu)買和攜帶人員、單位的問(wèn)責(zé)追究體系，防控國(guó)際動(dòng)植物疫情疫病及有害生物跨境傳播。健全國(guó)門生物安全查驗(yàn)機(jī)制，有效防范物種資源喪失和外來(lái)物種入侵。

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