四、溺水急救

　　溺水是常見(jiàn)的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的稱(chēng)為“溺死”，如心跳未停止的則稱(chēng)“近乎溺死”這一分類(lèi)以病情和預(yù)后估計(jì)有重要意義，但救治原則基本相同，因此統(tǒng)稱(chēng)為溺水。

　　急救方法

　　1、將傷員抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物，用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開(kāi)衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢，然后抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水?；蛘弑饌麊T雙腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒出?；蚣本日呷“牍蛭唬瑢麊T的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，并用手平壓背部進(jìn)行倒水。

　　2、呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，一般以口對(duì)口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側(cè)，托起傷員下頜，捏住傷員鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹16～20次)進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止。

　　3、心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。讓傷員仰臥，背部墊一塊硬板，頭低稍后仰，急救者位于傷員一側(cè)，面對(duì)傷員，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4厘米左右，然后松手腕(手不離開(kāi)胸骨)使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘60～80次)進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。

　　五、游泳時(shí)耳朵進(jìn)水怎么辦?

　　由于水又有一定的張力，進(jìn)入狹窄的外耳道后形成屏障而把外耳道分成兩段，又由于水的重力作用，使水屏障與鼓膜之間產(chǎn)生副壓，維持著水屏障兩邊壓力的平衡，使水不易自動(dòng)流出。有時(shí)外耳道內(nèi)有較大的耵聹阻塞，則水進(jìn)入耳道后更易包裹于耵聹周?chē)灰琢鞒?。耳?nèi)進(jìn)水后會(huì)出現(xiàn)耳內(nèi)閉悶，聽(tīng)力下降，頭昏，十分不舒服，因此人們往往非常迫切想把水排出來(lái)。有人甚至用不干凈的夾子、火柴棒、小鑰匙等掏耳，這樣雖然可僥幸將水屏障掏破，使水流出，但也易損傷外耳道甚至鼓膜，而導(dǎo)致耳部疾病。

　　耳內(nèi)進(jìn)水后應(yīng)及時(shí)將水排出，最常見(jiàn)的方法是：

　　1、單足跳躍法：患耳向下，借用水的重力作用，使水向下從外耳道流出。

　　2、活動(dòng)外耳道法：可連續(xù)用手掌壓迫耳屏或用手指牽拉耳廓;或反復(fù)地做張口動(dòng)作，活動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，均可使外耳道皮膚不斷上下左右活動(dòng)或改變水屏障穩(wěn)定性和壓力的平穩(wěn)，使水向外從外耳道流出。

　　3、外耳道清理法：用干凈的細(xì)棉簽輕輕探入外耳道，一旦接觸到水屏障時(shí)即可把水吸出。

　　由于游泳池或河水不干凈，污水入耳后引起外耳道皮膚及鼓膜感染，或耳內(nèi)進(jìn)水后處理不當(dāng)，如不潔挖耳等，常可引起以下幾種耳?。和舛姥?，外耳道癤腫，耵聹阻塞，鼓膜炎，化膿性中耳炎。

　　如果耳內(nèi)進(jìn)水后出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)暫時(shí)停止游泳，并去醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療。

　　六、夏天游泳注意事項(xiàng)

　　炎熱的夏天游泳是最熱門(mén)的活動(dòng)，除了室內(nèi)室外游泳池，還有迷人的海濱、河流和小溪……但是歡樂(lè)享受之余，也請(qǐng)?zhí)貏e注意其中所潛藏的危機(jī)，事前多一分準(zhǔn)備和考量，就可以帶給我們無(wú)限的歡笑，更可以避免一些不必要的不幸和遺憾。

　　夏天游泳注意事項(xiàng)很多，應(yīng)從多方面來(lái)考量，在此簡(jiǎn)單介紹：

　　飯后、飲酒不宜游泳。

　　有 開(kāi)放性傷口、眼疾不宜游泳。

　　感冒、生病、身體不適或虛弱不宜游泳。

　　雷雨的天候不宜游泳。

　　水溫太低、太涼不宜游泳。

　　游泳時(shí)禁止與同伴過(guò)份的開(kāi)玩笑。

　　不要隨興下水，特別是野外。

　　風(fēng)浪太大、照明不佳不要游泳。

　　不明水域不要游泳、跳水。

　　水淺、人多不可跳水。

　　要在有救生員及合格場(chǎng)所游泳。

　　下水前先做暖身運(yùn)動(dòng)。

　　下水的裝備要帶全，一定要帶泳鏡。

　　水中切忌慌、亂，如遇抽筋，請(qǐng)保持冷靜，改用仰漂。

　　平日有機(jī)會(huì)就參加心肺復(fù)蘇術(shù)訓(xùn)練及水中自救訓(xùn)練，如遇人溺水，沒(méi)有把握不應(yīng)下水救人，可一面大聲呼救一面利用竹竿、樹(shù)枝、繩索、衣服或漂浮物搶救。

　　露營(yíng)、釣魚(yú)、野外活動(dòng)如*近水邊時(shí)，應(yīng)嚴(yán)防小孩意外落水。