醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試模擬題及參考答案

　　一、醫(yī)療衛(wèi)生當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革中應重點解決哪些關鍵問題?

　　【參考答案】

　　(1)掌握和運用社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展過程中醫(yī)療衛(wèi)生服務的供求規(guī)律，區(qū)分并適應人民群眾不同層次的衛(wèi)生需求，及時調整衛(wèi)生服務行業(yè)的規(guī)模與結構，提高衛(wèi)生資源利用效益;

　　(2)建立和完善適應社會主義市場經(jīng)濟的衛(wèi)生投入和補償機制;

　　(3)研究衛(wèi)生發(fā)展的調控機制，正確引導醫(yī)療衛(wèi)生服務的競爭行為。

　　二、當前我國城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?

　　【參考答案】

　　(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴格準入制度，實行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。

　　(2)把醫(yī)療機構分為營利性和非營利性兩類進行管理。非營利性醫(yī)院政府將適當給予經(jīng)費補助，并享受稅費優(yōu)惠政策，醫(yī)療收費執(zhí)行政府指導價格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營，價格放開。

　　(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，成立衛(wèi)生監(jiān)督所，強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心，加強預防保健工作。

　　(4)醫(yī)院藥品采購實行統(tǒng)一招標，門診藥房收支實行兩條線管理。

　　(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，實行領導任期目標責任制和全員聘用制，進行勞動分配制度改革。

　　三、現(xiàn)在我國各地都存在百姓“看病難、看病貴”的問題，請你簡述一下產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?

　　【參考答案】當前老百姓反映強烈的“看病難、看病貴”的問題是多種原因長期的積累造成的，造成這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾點：

　　(1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡。目前，全國的醫(yī)療資源80%在城市，20%在農(nóng)村;醫(yī)療衛(wèi)生領域的高新技術、先進設備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市大醫(yī)院。

　　(2)財政投入嚴重不足，并且呈逐年下降趨勢。政府投入比率遠低于發(fā)達國家，而且也低于大多數(shù)發(fā)展中國家。

　　(3)醫(yī)療保險發(fā)展緩慢。2005年，醫(yī)療保險中城鎮(zhèn)職工數(shù)占1.3億，再加上5000萬享受公費醫(yī)療的公務員和事業(yè)單位職工，約兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。農(nóng)村參加新型合作醫(yī)療的人口不多，保障能力非常有限。

　　(4)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。全國有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)，8000多家藥品批發(fā)企業(yè)，還有12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)的成本都需要通過市場經(jīng)營來維持，藥品價格不可能不節(jié)節(jié)攀高。

　　(5)公立醫(yī)院運行機制不合理，存在逐利傾向。一方面是政府每年的撥款僅占醫(yī)院總收入的7%～8%，其余90%以上都是靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療服務得來的;另一方面，政府對醫(yī)院的收支又不管，任憑醫(yī)院自由收費和分配。

　　(6)政府對醫(yī)療市場的監(jiān)管力度缺失。

　　四、近幾年來，社會上頻頻出現(xiàn)因食品衛(wèi)生引發(fā)的惡性事件，你作為一個報考公共衛(wèi)生部門的考生，請談談你認為應該如何提高食品安全水平?

　　【參考答案】食品安全是一個關乎民生的大問題，從“大頭奶粉”到“蘇丹紅”，從“雀巢奶粉”到“福壽螺”，無不一次次刺激著人們的神經(jīng)，也在拷問著商家的責任心。我認為，要提高食品安全衛(wèi)生，一定要注意以下幾個方面：

　　(1)積極開展農(nóng)產(chǎn)品標準制定工作。2006年，農(nóng)業(yè)部門以制定促進農(nóng)產(chǎn)品公平貿(mào)易的標準、保證質量安全的市場準入標準和方法標準、主要農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)準則等通則類標準為重點，加快農(nóng)業(yè)國家標準、行業(yè)標準體系建設。推動基地建設規(guī)?；a(chǎn)地環(huán)境無害化、生產(chǎn)過程標準化、質量控制制度化、產(chǎn)品流通品牌化、生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)品化。

　　(2)積極推動農(nóng)產(chǎn)品檢驗檢測體系建設。農(nóng)業(yè)部門按照國家“十一五”發(fā)展規(guī)劃綱要的重點工程，落實農(nóng)產(chǎn)品質量安全檢驗檢測體系規(guī)劃，進一步加強物質體系建設和完善，全面提高檢驗檢測能力和水平。

　　(3)繼續(xù)強化農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管?？刂妻r(nóng)產(chǎn)品源頭污染是搞好農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)管的第一道關口。農(nóng)業(yè)部門據(jù)點農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管與農(nóng)產(chǎn)品質量安全管理有機結合起來，完善農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管制度，深入開展農(nóng)業(yè)投入品專項整治工作，堅決打擊制售和使用假冒偽劣農(nóng)業(yè)投入品行為，凈化農(nóng)業(yè)投入品市場。采用連鎖經(jīng)營等現(xiàn)代流通方式，提高優(yōu)質投入品的市場占有率。

　　(4)大力推進農(nóng)產(chǎn)品市場準入制度建設。農(nóng)產(chǎn)品市場準入制度是新形勢下推進“無公害食品行動計劃”、切實強化農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)管的主攻方向和有效途徑。

　　(5)突出抓好農(nóng)村食品安全。要加強把農(nóng)村食品安全工作作為建設社會主義新農(nóng)村的重要任務，努力建立農(nóng)村食品市場質量安全防控體系，不斷完善和規(guī)范農(nóng)村食品銷售的設施和條件，促進農(nóng)村食品市場的繁榮穩(wěn)定與安全。