醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試模擬題及參考答案
醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試模擬題及參考答案
一、醫(yī)療衛(wèi)生當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革中應(yīng)重點(diǎn)解決哪些關(guān)鍵問題?
【參考答案】
(1)掌握和運(yùn)用社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供求規(guī)律,區(qū)分并適應(yīng)人民群眾不同層次的衛(wèi)生需求,及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的規(guī)模與結(jié)構(gòu),提高衛(wèi)生資源利用效益;
(2)建立和完善適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生投入和補(bǔ)償機(jī)制;
(3)研究衛(wèi)生發(fā)展的調(diào)控機(jī)制,正確引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)行為。
二、當(dāng)前我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?
【參考答案】
(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。
(2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類進(jìn)行管理。非營(yíng)利性醫(yī)院政府將適當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,并享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策,醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)格。營(yíng)利性醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng),價(jià)格放開。
(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,成立衛(wèi)生監(jiān)督所,強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心,加強(qiáng)預(yù)防保健工作。
(4)醫(yī)院藥品采購(gòu)實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo),門診藥房收支實(shí)行兩條線管理。
(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制,進(jìn)行勞動(dòng)分配制度改革。
三、現(xiàn)在我國(guó)各地都存在百姓“看病難、看病貴”的問題,請(qǐng)你簡(jiǎn)述一下產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?
【參考答案】當(dāng)前老百姓反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”的問題是多種原因長(zhǎng)期的積累造成的,造成這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾點(diǎn):
(1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡。目前,全國(guó)的醫(yī)療資源80%在城市,20%在農(nóng)村;醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的高新技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市大醫(yī)院。
(2)財(cái)政投入嚴(yán)重不足,并且呈逐年下降趨勢(shì)。政府投入比率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家,而且也低于大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家。
(3)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展緩慢。2005年,醫(yī)療保險(xiǎn)中城鎮(zhèn)職工數(shù)占1.3億,再加上5000萬享受公費(fèi)醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工,約兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。農(nóng)村參加新型合作醫(yī)療的人口不多,保障能力非常有限。
(4)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。全國(guó)有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè),8000多家藥品批發(fā)企業(yè),還有12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)的成本都需要通過市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)來維持,藥品價(jià)格不可能不節(jié)節(jié)攀高。
(5)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不合理,存在逐利傾向。一方面是政府每年的撥款僅占醫(yī)院總收入的7%~8%,其余90%以上都是靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療服務(wù)得來的;另一方面,政府對(duì)醫(yī)院的收支又不管,任憑醫(yī)院自由收費(fèi)和分配。
(6)政府對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管力度缺失。
四、近幾年來,社會(huì)上頻頻出現(xiàn)因食品衛(wèi)生引發(fā)的惡性事件,你作為一個(gè)報(bào)考公共衛(wèi)生部門的考生,請(qǐng)談?wù)勀阏J(rèn)為應(yīng)該如何提高食品安全水平?
【參考答案】食品安全是一個(gè)關(guān)乎民生的大問題,從“大頭奶粉”到“蘇丹紅”,從“雀巢奶粉”到“福壽螺”,無不一次次刺激著人們的神經(jīng),也在拷問著商家的責(zé)任心。我認(rèn)為,要提高食品安全衛(wèi)生,一定要注意以下幾個(gè)方面:
(1)積極開展農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定工作。2006年,農(nóng)業(yè)部門以制定促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品公平貿(mào)易的標(biāo)準(zhǔn)、保證質(zhì)量安全的市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和方法標(biāo)準(zhǔn)、主要農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)準(zhǔn)則等通則類標(biāo)準(zhǔn)為重點(diǎn),加快農(nóng)業(yè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。推動(dòng)基地建設(shè)規(guī)模化、產(chǎn)地環(huán)境無害化、生產(chǎn)過程標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量控制制度化、產(chǎn)品流通品牌化、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品化。
(2)積極推動(dòng)農(nóng)產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)。農(nóng)業(yè)部門按照國(guó)家“十一五”發(fā)展規(guī)劃綱要的重點(diǎn)工程,落實(shí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系規(guī)劃,進(jìn)一步加強(qiáng)物質(zhì)體系建設(shè)和完善,全面提高檢驗(yàn)檢測(cè)能力和水平。
(3)繼續(xù)強(qiáng)化農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管。控制農(nóng)產(chǎn)品源頭污染是搞好農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的第一道關(guān)口。農(nóng)業(yè)部門據(jù)點(diǎn)農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管與農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理有機(jī)結(jié)合起來,完善農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管制度,深入開展農(nóng)業(yè)投入品專項(xiàng)整治工作,堅(jiān)決打擊制售和使用假冒偽劣農(nóng)業(yè)投入品行為,凈化農(nóng)業(yè)投入品市場(chǎng)。采用連鎖經(jīng)營(yíng)等現(xiàn)代流通方式,提高優(yōu)質(zhì)投入品的市場(chǎng)占有率。
(4)大力推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入制度建設(shè)。農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入制度是新形勢(shì)下推進(jìn)“無公害食品行動(dòng)計(jì)劃”、切實(shí)強(qiáng)化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的主攻方向和有效途徑。
(5)突出抓好農(nóng)村食品安全。要加強(qiáng)把農(nóng)村食品安全工作作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要任務(wù),努力建立農(nóng)村食品市場(chǎng)質(zhì)量安全防控體系,不斷完善和規(guī)范農(nóng)村食品銷售的設(shè)施和條件,促進(jìn)農(nóng)村食品市場(chǎng)的繁榮穩(wěn)定與安全。