衛(wèi)生服務(wù)副高職稱論文(2)
衛(wèi)生服務(wù)副高職稱論文
衛(wèi)生服務(wù)副高職稱論文篇二
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員狀況調(diào)查及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的對(duì)策分析
關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員 狀況調(diào)查 人才培養(yǎng) 對(duì)策
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.387
社區(qū)衛(wèi)生人力資源和人才培養(yǎng)是目前全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，一直備受關(guān)注。本文將主要反映目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員狀況調(diào)查情況，對(duì)針對(duì)我國(guó)目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量差、衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)水平低及其導(dǎo)致的各類問題提出相應(yīng)的人才培養(yǎng)對(duì)策，以期給大家提供參考。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員狀況調(diào)查
自建國(guó)以來，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相當(dāng)迅速。各種醫(yī)療服務(wù)體系的建立，醫(yī)療技術(shù)的提高，醫(yī)療保障人口的增加，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改進(jìn)提高等為我國(guó)的國(guó)民體質(zhì)的健康做出了很大貢獻(xiàn)。然而，目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)依然面臨著諸多問題，第一，醫(yī)療資源的投入分配不當(dāng)，且費(fèi)用高，服務(wù)下降。先前調(diào)查，我國(guó)目前對(duì)城市的醫(yī)療資源投入已近8成，且絕大多數(shù)是在大型醫(yī)院中。據(jù)2009年的國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)很多基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在一些硬件醫(yī)療設(shè)施方面已大有提高，然而關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面依然有較大問題。在目前，絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員學(xué)歷偏低，有一半多的人員學(xué)歷是中專以下甚至無學(xué)歷，所以在人才培養(yǎng)方面尚缺乏良好的途徑。其次，醫(yī)療服務(wù)及保障體系建立不全。其次，在衛(wèi)生保健方面不夠合理公平。世界衛(wèi)生組近年的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，我國(guó)的衛(wèi)生分配公平性在全世界排名第188，即列第4。
為了應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，我國(guó)召開了多項(xiàng)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的大會(huì)，并指明了要盡力解決普通老百姓的看病難、看病貴的問題，要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平、質(zhì)量及普及范圍，并且強(qiáng)調(diào)了其重要意義，將其作為城市維系基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、保障大眾衛(wèi)生服務(wù)及保健等的重要舉措和途徑，同時(shí)也將其納入了構(gòu)建和諧社會(huì)的重要議程當(dāng)中。
當(dāng)然，各級(jí)政府也在不斷地響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加大投入、改善社區(qū)環(huán)境、配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等，但是，目前的建設(shè)情況尚未完全滿足社區(qū)居民的醫(yī)療保健需要，依然有大部分人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平不太信任，生病也不愿進(jìn)社區(qū)治療，全部涌進(jìn)大醫(yī)院，從而導(dǎo)致大醫(yī)院患者爆棚，醫(yī)院高漲費(fèi)用，致使更多的普通老百姓進(jìn)不了醫(yī)院、看不起病，實(shí)現(xiàn)全民衛(wèi)生服務(wù)保健治療難以順利開展實(shí)施。
在我國(guó)，目前主要是全科醫(yī)生及社區(qū)護(hù)士為社區(qū)的醫(yī)療提供服務(wù)。外國(guó)非常注重全科醫(yī)生的培養(yǎng)，他們有非常好的方法，全科醫(yī)生與其他醫(yī)生一樣，崗前都是要受到很正規(guī)的培訓(xùn)，與國(guó)內(nèi)的相比，僅僅是在服務(wù)的模式及工作環(huán)境場(chǎng)所上有所不同。其次，外國(guó)的全科醫(yī)生的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)與水平上相差不多，還有醫(yī)療保險(xiǎn)保障，所以全科醫(yī)生在專業(yè)技術(shù)的掌握和診療水平方面存在差異不大，加上醫(yī)療保險(xiǎn)的投入，所以全科醫(yī)生對(duì)居民起到很好的保護(hù)作用，居民對(duì)他們十分信賴。然而我國(guó)由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的學(xué)歷低以及造成可前段所講的多方面問題，所以說，如何解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量差、衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)水平低及其導(dǎo)致的各類問題是目前非常迫切的。近年來，已有很多學(xué)者開始著手對(duì)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的調(diào)查及研究，但進(jìn)展速度較慢，難以滿足更多社區(qū)居民當(dāng)前醫(yī)療健康需求。
社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)對(duì)策
要解決我國(guó)目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量差、衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)水平低及其導(dǎo)致的各類問題，認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面著手。
政府作用的加強(qiáng)：①制定政策及策略，系統(tǒng)規(guī)范培養(yǎng)人才：政府對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有著領(lǐng)導(dǎo)作用及很大的影響力，所以，要堅(jiān)持快速制定各種有效政策及策略，與此同時(shí)，要注重社區(qū)全科醫(yī)生及護(hù)士素質(zhì)及水平的提高，要將其納入重要的工作議程當(dāng)中，系統(tǒng)規(guī)范的培養(yǎng)衛(wèi)生服務(wù)人才。②加大投入力度，吸引優(yōu)秀人才：加大投入力度，適當(dāng)?shù)奶岣呷漆t(yī)生的工作福利，包括提高工資及待遇水平等;積極制定一些好的措施，以吸引一些好的人才進(jìn)入社區(qū);對(duì)全科醫(yī)生的崗前及上崗后的各類培訓(xùn)及進(jìn)修、學(xué)習(xí)的費(fèi)用設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償和申報(bào)。③制定全方位機(jī)制，促進(jìn)互相學(xué)習(xí)交流：制定全方位機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的之間進(jìn)行互相交流學(xué)習(xí)，如人員培訓(xùn)、專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)、患者的雙向就診等，展現(xiàn)出一個(gè)和諧、互助的發(fā)展前景。④加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督管理，引導(dǎo)支持人才發(fā)展：加強(qiáng)管理，嚴(yán)格對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，正確引導(dǎo)、促進(jìn)其?？漆t(yī)生發(fā)展為專業(yè)全科醫(yī)生。
全科醫(yī)生技術(shù)資格制度的完善：首先，由于目前我國(guó)的全科專業(yè)尚未設(shè)置初級(jí)資格考評(píng)，以致全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的資格制度的不夠全面，這已經(jīng)對(duì)我國(guó)全科醫(yī)生的規(guī)范系統(tǒng)培養(yǎng)及發(fā)展產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響和制約。其次，將全科醫(yī)生稱號(hào)劃分回其執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)，通過對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的判定，使其能夠橫向的其他各類專科醫(yī)生進(jìn)行劃分。此外，全科專業(yè)技術(shù)資格按級(jí)別進(jìn)行劃分，縱向區(qū)別，做好全科醫(yī)生的教育培訓(xùn)工作，培養(yǎng)出素質(zhì)水平較高醫(yī)資隊(duì)伍。⑴全科醫(yī)生技術(shù)資格考評(píng)制度的健全：①制定各類政策，保證全科專業(yè)崗位及技術(shù)資格相應(yīng)：應(yīng)該制定出各類優(yōu)惠政策并全面落實(shí)，吸引更多的人才加入到全科專業(yè)崗位，同時(shí)也要有一定的約束政策，對(duì)全科專業(yè)崗位的升職及專業(yè)技術(shù)資格提出規(guī)范和要求，制定相應(yīng)的政策，以保證全科專業(yè)技術(shù)的資格人員與專業(yè)崗位之間的相應(yīng)及匹配。②規(guī)范晉升資格要求，保證全科專業(yè)系列的規(guī)范和嚴(yán)肅：應(yīng)當(dāng)保證那些經(jīng)過了執(zhí)業(yè)注冊(cè)的全科醫(yī)生才能有晉升更高級(jí)別的專業(yè)技術(shù)資格，其他的一律除外，以此來是全科專業(yè)系列更加的規(guī)范和嚴(yán)肅。③大力發(fā)展全科醫(yī)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，快速擴(kuò)大隊(duì)伍規(guī)模：應(yīng)大力發(fā)展全科醫(yī)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，快速擴(kuò)大規(guī)模，保證更多優(yōu)秀的基層人員能早日
為全科醫(yī)生質(zhì)量的提高貢獻(xiàn)力量。④快速開展全科高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審工作，提高評(píng)審專家水平：由于目前各地對(duì)于全科高級(jí)專業(yè)技術(shù)的資格評(píng)審工作進(jìn)行的不是很全面和順利，又近5成及以上的大塊地區(qū)還沒有進(jìn)行全科高級(jí)專業(yè)技術(shù)的資格評(píng)審工作，所以，一定要對(duì)這些問題采取措施，尤其是一些難以解決的重要關(guān)鍵問題制定適合規(guī)范的評(píng)審制度，提高全科醫(yī)學(xué)評(píng)審專家的素質(zhì)及加快培養(yǎng)，以使各地快速開展全科高級(jí)專業(yè)技術(shù)的資格評(píng)審工作。⑵強(qiáng)化全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)及教育培訓(xùn)制度：要全面執(zhí)行及落實(shí)全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，全面統(tǒng)一制定全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)范政策;根據(jù)實(shí)際情況積極全面開展各類注冊(cè)工作;嚴(yán)肅執(zhí)法監(jiān)督檢查，快速有效的開展全科專業(yè)執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。對(duì)全科醫(yī)師的教育培訓(xùn)也要加強(qiáng)，如大范圍內(nèi)開展調(diào)研活動(dòng)，使全科醫(yī)生的崗位培訓(xùn)制度得以完善;制定相應(yīng)的政策，及時(shí)加大投入，使全科醫(yī)生的崗位培訓(xùn)規(guī)范化和嚴(yán)肅化;提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)及水平，積極宣傳和促進(jìn)各項(xiàng)教育，使更多的社區(qū)居民相信社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。
提升全科醫(yī)生的社會(huì)地位：要在全社會(huì)加大力度進(jìn)行宣傳，讓廣大人民了解全科醫(yī)學(xué)、信賴全科醫(yī)生、提升我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)及全科醫(yī)生的社會(huì)地位，為全科醫(yī)生的醫(yī)資隊(duì)伍發(fā)展提供一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境，從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人們心目中的地位，為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展帶來好處。
參考文獻(xiàn)
1 第一屆中澳(2011.5・深圳)全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流論壇暨全國(guó)全科醫(yī)生高級(jí)師資培訓(xùn)班內(nèi)容摘登[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,19.
2 示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心該是什么樣-衛(wèi)生部指導(dǎo)方案描摹特征[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,24.
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