寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱論文
寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱論文
深化衛(wèi)生服務(wù)體系改革和合理利用衛(wèi)生資源就是關(guān)注民生的具體體現(xiàn),是衛(wèi)生改革的一大亮點(diǎn)。下面小編給大家分享寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱論文,大家快來跟小編一起欣賞吧。
寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱論文篇一
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀和對策
[摘 要] 目的:了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀,尋求和探討社區(qū)醫(yī)院水平低、能力弱、吸引力差的原因,為政府制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展策略提供依據(jù)。方法:從溫州市文成、泰順、瑞安縣隨機(jī)抽取30個(gè)社區(qū)進(jìn)行整群抽樣調(diào)查。采用自行設(shè)計(jì)的問卷,內(nèi)容包括社區(qū)居民的人口學(xué)資料、健康狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和利用情況等。同時(shí)對6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了實(shí)地考察與個(gè)別訪談。結(jié)果:對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的需求與利用情況不平衡,購藥、醫(yī)療和體檢,分別占了57.3%、46.1%、25.6%,而對健康咨詢、慢性病隨訪、康復(fù)服務(wù)、家庭病床等預(yù)防保健性服務(wù)內(nèi)容分別只占10.7%、10.5%、1.7%、0.5%。結(jié)論:需要大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義、性質(zhì)及內(nèi)涵,轉(zhuǎn)變?nèi)藗冇^念;并整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源,建立相應(yīng)機(jī)制,有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
[關(guān)鍵詞] 溫州市;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);需求;利用;社區(qū)護(hù)理
這幾年來政府部門非常重視改善民生問題。而拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),深化衛(wèi)生服務(wù)體系改革和合理利用衛(wèi)生資源就是關(guān)注民生的具體體現(xiàn),是衛(wèi)生改革的一大亮點(diǎn)。
近年來,溫州的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了較大的發(fā)展與進(jìn)步。到2011年,8個(gè)縣(市)基本建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。各地原則上按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)所轄范圍或按3至10萬人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。初步實(shí)現(xiàn)了“五個(gè)轉(zhuǎn)變”:服務(wù)功能轉(zhuǎn)變、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、知識(shí)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變、投入機(jī)制轉(zhuǎn)變,并結(jié)合農(nóng)民健康工程,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。為了把握群眾需求,尋求改革路徑,對社區(qū)居民進(jìn)行了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求及知曉與利用情況”調(diào)查。
1 對象與方法
1.1調(diào)查對象
2010年5—12月,在溫州市文成、泰順、瑞安3個(gè)縣中所有的社區(qū)(村)按人口的多少依次排序,根據(jù)《隨機(jī)數(shù)字表》予以賦值,按照《隨機(jī)數(shù)字表》所賦的值,由小到大排序,取賦值小的25個(gè)社區(qū)(村),其中瑞安縣15個(gè)社區(qū),文成、泰順縣各5個(gè)社區(qū),進(jìn)行整群抽樣調(diào)查。每戶選取1名居民進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查對象要求在社區(qū)居住半年以上、年齡超過15歲正常人,并能回答調(diào)查的各項(xiàng)內(nèi)容。
1.2調(diào)查工具
調(diào)查問卷由課題組成員參考國內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)設(shè)計(jì)而成,并請醫(yī)學(xué)專家審閱修改,先對某一社區(qū)進(jìn)行預(yù)調(diào)查,針對結(jié)果修訂調(diào)查問卷。調(diào)查問卷分為2部分,第1部分為人口學(xué)統(tǒng)計(jì)資料,包括社區(qū)居民的年齡、文化程度、職業(yè)和家庭收入等;第2部分為居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的知曉和利用情況。
1.3調(diào)查方法
由課題組成員及護(hù)理人員擔(dān)任調(diào)查員,經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后采取逐一入戶面訪方式,由調(diào)查員就問卷內(nèi)容逐一詢問并當(dāng)場填表。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
統(tǒng)計(jì)描述方法應(yīng)用Microsoft Office 2003軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。
1.5社區(qū)居民的人口學(xué)特征
共調(diào)查社區(qū)居民350名,年齡19~70歲,其中19~24歲40名占11.4%,25~34歲48名占13.7%,35~44歲101名占28.9%,45~54歲85名占24.2%,55~64歲46名占13.1%,65歲以上30名占8.5%。調(diào)查的社區(qū)居民文化程度為小學(xué)及以下68名占19.4%,初中140名占40.0%,高中86名占24.6%,大專及以上56名占16%;職業(yè)為行政事業(yè)單位95名占27.1%,為民營企業(yè)務(wù)工132名占37.7%,其他67名占19.1%.
2 結(jié)果
2.1社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的知曉情況
調(diào)查的社區(qū)居民中,“知道其所在的社區(qū)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)而且知道其具體位置”的263名占87.7%,“知道有但不知道其具體位置”的38名占10.8%,“都不知道”的49名占12.3%。而對知道有當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的301名社區(qū)居民進(jìn)一步調(diào)查其知曉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的途徑:主要為“路過看到”,約占1/3,相比之下,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的宣傳還是比較薄弱,僅12.9%的人是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身宣傳中獲得信息的。
2.2社區(qū)居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的原因
這是一道供居民多選的問題,從中可以看出居民如果選擇就醫(yī)所要考慮的各種因素。結(jié)果顯示:“方便快捷”、“價(jià)格適宜”、“服務(wù)態(tài)度好”是居民選擇利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的前3位原因,“對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)不了解”、“對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥價(jià)不放心”是不選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的前三位原因。
2.3社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度情況
對已經(jīng)接受過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的263名居民進(jìn)行滿意度的調(diào)查,顯示:對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的總體印象還是不錯(cuò),表示滿意和比較滿意的占62.1%,超過了一半,另外認(rèn)為一般的占到23.2%,而不滿意的占到13.7%。
社區(qū)居民對社區(qū)醫(yī)生或護(hù)士出診的滿意度:三分之二左右的居民認(rèn)為“能及時(shí)到達(dá),服務(wù)滿意”(24.7%+42.5%),但差不多有一半的居民對出診的醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)表示懷疑(42.5%+13.6%)。
3 討論
溫州市建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起步時(shí)間不長,但以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔,醫(yī)療診所、醫(yī)務(wù)室為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架初步形成,極大方便了廣大老百姓就診看病。基本滿足了老百姓就醫(yī)看病需求,初步形成了“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)行了人性化、親情化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),老百姓比較滿意。但還存在一定的不足。
3.1現(xiàn)狀
3.1.1居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)識(shí)不足的狀況及其原因分析
調(diào)查數(shù)據(jù)表明社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率偏低,為59.6%。許多居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容更是缺少全面的了解,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏認(rèn)同感,只把其當(dāng)作一所綜合門診部。另一方面,對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳也有所欠缺,居民對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的了解多數(shù)人停留在表面,而且“偶然看到”居多,從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)方面宣傳中獲悉的比例偏少。
3.1.2居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目利用不均衡及“雙向轉(zhuǎn)診”難以實(shí)現(xiàn)的狀況及原因分析
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