醫(yī)學(xué)是一門自然科學(xué)，事實上也堅持了“客觀性的原則，堅持可檢驗性、可證實性、可重復(fù)性的原則”。下面是小編為大家精心推薦的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

　　醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文篇一

　　論新醫(yī)學(xué)模式與中醫(yī)的契合

　　【關(guān)鍵詞】 新醫(yī)學(xué)模式 治未病 中醫(yī)的 發(fā)展

　　新醫(yī)學(xué)模式是在當(dāng)代 科學(xué) 主義和人本主義相互作用下產(chǎn)生的。在 現(xiàn)代 化大 工業(yè) 文化背景下，疾病的解釋模式是生物醫(yī)學(xué)模式。隨著知識 經(jīng)濟 時代的到來，這種模式越來越不適應(yīng)以生活方式病、老年病、慢性病為主的社會疾病譜背景[1]。同時，現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)在科學(xué)主義價值崇拜下，技術(shù)工具的盲目使用導(dǎo)致醫(yī)藥費持續(xù)攀高。醫(yī)生過分依賴昂貴的精密儀器來研究“病”，卻忽視了“人”這一主體，出現(xiàn)只見疾病不見人的狀況，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文的危機和失落。針對上述狀況，美國的戴依在1977年主張：人類的健康應(yīng)表現(xiàn)為生物-心理-社會的健康。其后，恩格爾在《科學(xué)》雜志上提出新的醫(yī)學(xué)模式——“一種文化上的至上命令下的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”。

　　所謂的“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式，《辭海》中解釋為“人類的健康與疾病取決于生物、心理和社會等各種因素，保護與促進人類健康，要從人民的生活環(huán)境、行為、精神和衛(wèi)生服務(wù)等多方面努力”[2]?！缎律鼈?理學(xué) 》則認為新醫(yī)學(xué)模式是針對傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)喪失人性、已成為“尸體醫(yī)學(xué)”的現(xiàn)實提出的，它從大衛(wèi)生觀出發(fā)，重新認識到人的健康應(yīng)包括機體、心理、社會適應(yīng)能力和道德上的良好等方面，強調(diào)醫(yī)學(xué)應(yīng)是完整人的醫(yī)學(xué)和“活人”的醫(yī)學(xué)[3]。

　　新的醫(yī)學(xué)模式力圖改革單純生物醫(yī)學(xué)模式，遏止盲目技術(shù)至上主義帶來的危害，引導(dǎo)人們改變對疾病、健康、醫(yī)學(xué)任務(wù)的認識，醫(yī)生的職責(zé)將不僅局限于 治療 疾病，其重點會轉(zhuǎn)為預(yù)防疾病，開展保健服務(wù)，增進健康，從“以救治病人為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以保障健康為中心”，從“技術(shù)服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;社會服務(wù)”，從“醫(yī)療服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;預(yù)防保健服務(wù)”。隨著當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的不斷進步，醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展和學(xué)科之間的相互交叉滲透，新醫(yī)學(xué)模式越來越為人們所接受，這種醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)的發(fā)展提供了一個新的契機。

　　1 新醫(yī)學(xué)模式與中醫(yī)的契合

　　1.1 近代以來中醫(yī)面臨的困境近代以來，自從德先生、賽先生進入 中國 ，中國人就迷信于西方的堅船利炮造成的話語霸權(quán)。西醫(yī)快速的療效，一整套規(guī)范的醫(yī)學(xué)行為方式，很快就得到民眾的認可。在西醫(yī)快速發(fā)展的同時，中醫(yī)處于十分窘迫的境地。20世紀20年代末，國民黨政府通過“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事之障礙案”，給中醫(yī)以致命的打擊;20世紀50年代對中醫(yī)的排斥和歧視盛行一時;20世紀六七十年代關(guān)于中醫(yī)陰陽五行存廢的問題爭論不休;20世紀80年代以來，人們不停地追問中醫(yī)是不是科學(xué)以及中醫(yī)如何現(xiàn)代化的問題。在理論上中醫(yī)面臨一次次打擊，在實踐中也不例外。國家衛(wèi)生主管部門最新公布的全國衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：我國西醫(yī)從業(yè)人員558.39萬人，中醫(yī)40.72萬人，中醫(yī)占11.4%;西 醫(yī)院 1.68萬個，中醫(yī)院0.26萬個，中醫(yī)占15.47%。在一些發(fā)展得比較好的中醫(yī)醫(yī)院的盈利項目中，西醫(yī)項目卻占有相當(dāng)大的比例[4]。經(jīng)過長期碰撞，西醫(yī)已成為中國的主流醫(yī)學(xué)體系，中醫(yī)則逐漸邊緣化。

　　1.2 中醫(yī)與新醫(yī)學(xué)模式的契合當(dāng)前，人類的疾病模式發(fā)生了變化，根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的一份資料表明，1977年美國1歲以上死者的10種主要死因與影響健康的4個主要因素的比例關(guān)系中，心臟病、腫瘤、腦血管病占前3位，影響健康的4個主要因素依次為：①生活方式和行為，它包括吸煙、攝入脂肪過多、缺乏體力勞動、性格因素等;②人類生物學(xué)因素，它包括遺傳、免疫缺陷等;③環(huán)境因素，包括污染、輻射等;④社會保健服務(wù)制度，包括醫(yī)療費用支付制度、服務(wù)方式等。它們對人體健康的影響比例依次是：48.99%，3.2%，17.6%，10.3%[5]。不僅一些發(fā)達國家的有關(guān)資料是這樣，發(fā)展中國家的有關(guān)資料也呈現(xiàn)出類似變化。

　　同時，隨著生活和工作節(jié)奏加快，競爭日趨激烈，人們的心理所承受的壓力日漸加重，處于“亞健康”狀態(tài)的人越來越多，以致醫(yī)學(xué)界不得不把“亞健康”列為21世紀人類健康的頭號大敵。“亞健康”是指人體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，又叫慢性疲勞綜合征或“第三狀態(tài)”。世界各國醫(yī)學(xué)家對“亞健康”進行了大量的研究，但至今沒有發(fā)現(xiàn) “亞健康”的病因和發(fā)病機制，因而缺乏真正有效的治療方法和手段。據(jù)統(tǒng)計，處于“亞健康”狀態(tài)的患者年齡多在20～45歲之間。美國每年600萬人被懷疑處于“亞健康”。澳洲處于這種疾病狀態(tài)的人口達3700萬。不久前，日本公共衛(wèi)生研究所的一項調(diào)研發(fā)現(xiàn)，接受調(diào)查的1000名白領(lǐng)員工中，有35%的人正忍受著“亞健康”帶來的病痛，并且至少有半年病史。

　　中醫(yī)發(fā)展的核心首選角色定位，要找到中醫(yī)突破困境的出口，就要找到中醫(yī)相對于西醫(yī)獨特的魅力。中醫(yī)之所以區(qū)別于西醫(yī)就是因為它獨特的科學(xué)抽象思維的辨證論治邏輯方式，不但完全能夠駕馭實證技術(shù)，而且是完全可以兼容形態(tài)結(jié)論的[6]，是具有高度原則性和靈活性的六經(jīng)病八綱辨證科學(xué)。中醫(yī)對證的高度抽象化的理論研究方式是超越于時空概念的非解剖意義的醫(yī)學(xué)辨證法科學(xué)、藏象假說模式和辨證論治科學(xué)的抽象方法。西醫(yī)是具體的、可重復(fù)的、是技術(shù)層面的，是對抗性治療，強調(diào)外因，需要找出疾病原，再用藥消滅。西醫(yī)針對性強，見效快，這也是西醫(yī)在中國大行其道的原因。然而人體本身就有巨大的免疫系統(tǒng)來預(yù)防疾病，激發(fā)人體自身的免疫系統(tǒng)就可以從根本上預(yù)防疾病。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以整體觀念為基本特征，重視“天人相應(yīng)”，不把人與 自然 的關(guān)系、人的社會屬性強行剔除干凈，是模糊的、非線性的、 哲學(xué) 層面的，強調(diào)內(nèi)因，不進行對抗治療，而是用藥調(diào)整人體的自組織能力或者說自康復(fù)能力，由機體自行抗擊疾病。中醫(yī)是辨證論治的，重視個體化治療，重視人的情志，既可治療，又可預(yù)防，具有以人為本的傾向。因而，中醫(yī)的人文精神和理念與新醫(yī)學(xué)模式是比較吻合的。

　　2 “治未病”的理念是成就中醫(yī)的關(guān)鍵

　　《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》明確指出：中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在從事醫(yī)療服務(wù)活動中，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，遵循中醫(yī)藥自身 發(fā)展 規(guī)律 ，運用傳統(tǒng)理論和方法，結(jié)合 現(xiàn)代 科學(xué) 技術(shù)手段，發(fā)揮中醫(yī)藥在防治疾病、保健、康復(fù)中的作用，為群眾提供價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)藥服務(wù)。

　　所謂“治未病”的思想就是從事物的運動性特點出發(fā)，強調(diào)未病先防和已病防變。中醫(yī)中蘊涵著豐富的 中國 傳統(tǒng) 哲學(xué) 思想，和諧學(xué)說以及陰陽五行相克相生的理念，符合完整人的醫(yī)學(xué)觀。中醫(yī)學(xué)認為人處于不斷運動變化的環(huán)境之中，人本身也是在不斷運動變化的。疾病并不是對健康的突然襲擊，而是對身體潛移默化的侵襲，是一個不斷發(fā)展變化的過程。改善人體體質(zhì)，提高免疫力，促進免疫球蛋白合成，提高機體抵抗力，這樣才能“治未病”。兩千年以前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》表明，中醫(yī)以證候為研究對象，以陰陽五行學(xué)說為方法論，形成了人類醫(yī)學(xué)史上成熟的、也是最早的醫(yī)學(xué)。其中的《六微旨大論》認為：“成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣”。《四氣調(diào)神大論》說：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!” “上工救其萌芽，下工刺其已成、求其已敗，此之謂也!”《金匱要略》：“上工治未病，何也?師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾。四季脾旺不受邪即勿補之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。”中醫(yī)“治未病”的思想包括未病先防、防微杜漸和已病防變?！鹅`樞·九針十二原》：“今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結(jié)也，猶閉也。刺雖久，猶可拔也;污雖久，猶可雪也;結(jié)雖久，猶可解也;閉雖久，猶可決也。”疾病是可以認識、預(yù)防的。《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“故邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨。故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也[7]。”可見疾病是在不斷發(fā)展變化的，有其獨特的演變規(guī)律，病在肌膚，燙煨之所及，如果病入骨髓，扁鵲亦望而旋走!所以 治療 疾病應(yīng)立足于使人體陰陽和諧，做到未病先防、防微杜漸、已病防變，“治未病”是從根本上治療疾病的一個關(guān)鍵。

　　中醫(yī)要在新的醫(yī)學(xué)模式下煥發(fā)新的生命，就必須重倡希波克拉底名言——“對于醫(yī)生來說，了解一個病人，比知道一個人得了什么病更重要!”，要認真分析當(dāng)今時代的特點，同時要認識到自己的獨特魅力。現(xiàn)代人的工作壓力越來越大，精神焦慮，各種心理障礙不斷，人不是機器，人要定期休閑，過一種詩意的生活。在這種情況下，要用中醫(yī)的和諧、陰陽五行互生互滅的觀點來調(diào)節(jié)。中 醫(yī)院 的環(huán)境要具有一定療養(yǎng)院的性質(zhì)，集食療、保健、養(yǎng)生、針灸、按摩、防病為一體。中醫(yī)要獲得發(fā)展，還要根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生資源現(xiàn)狀、社會 經(jīng)濟 發(fā)展及居民衛(wèi)生服務(wù)需求等實際，對中醫(yī)院實行全面改革，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)建以中醫(yī)中藥為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新體系，發(fā)展疾病預(yù)防、保健養(yǎng)生、中醫(yī)美容、心理咨詢四大優(yōu)勢學(xué)科。充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，為現(xiàn)代人提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

　　【 參考 文獻 】

　　[1]李曉康，劉公望.中醫(yī)文化·新醫(yī)學(xué)模式·中醫(yī)人文 教育 [J]. 天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2004，23(4 )：196.

　　[2]辭海編輯委員會.辭海[M]. 上海：上海辭書出版社，1999：456.

　　[3]孫慕義，徐道喜，邵永生.新生命倫 理學(xué) [M]. 南京：東南大學(xué)出版社， 2003：7.

　　[4]趙安平.SARS：能否再造中醫(yī)藥[N]. 健康時報，2003?06?12 (3).

　　[5]余占海.新的醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)界的重大影響[J]. 蘭州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1994，20(1)：63.

　　[6]李守業(yè).中醫(yī)藥學(xué)方法論科學(xué)概念的定位問題再思考[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005，26 (4)：72.

　　[7]劉小江，趙旭斌.淺談中醫(yī)學(xué)專業(yè)思想的哲學(xué)底蘊[J]. 廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2005：8(1)：120.

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